On mitmeid ravimeid, mis on mõeldud vere õhutamiseks. Kõiki neid ravimeid võib jagada kahte liiki: antikoagulandid ja trombotsüütide vastased ained. Nad on oma toimemehhanismis põhimõtteliselt erinevad. Meditsiinilise haridusteta isikule selle erinevuse mõistmiseks on üsna raske, kuid artikkel annab lihtsamaid vastuseid kõige olulisematele küsimustele.
Miks ma pean verd õhku minema?
Vere hüübimine on tingitud keerulisest sündmuste järjestusest, mida nimetatakse hemostaasiks. Selle funktsiooni kaudu peatub verejooks ja laevad kiiresti taastuvad. See on tingitud asjaolust, et vererakkude väikesed fragmendid (trombotsüütid) jäävad kokku ja "haaravad" haava. Koagulatsiooniprotsess hõlmab kuni 12 hüübimisfaktorit, mis muundavad fibrinogeeni fibriinkiudude võrgustikuks. Terves inimeses aktiveerub hemostaas ainult haava ilmnemisel, kuid mõnikord on haiguse või ebaõige ravi tagajärjel tekkinud kontrollimatu vere hüübimine.
Liigne koagulatsioon viib verehüüvete moodustumiseni, mis võivad täielikult veresooned blokeerida ja verevoolu peatada. Seda seisundit nimetatakse tromboosiks. Kui haigust eiratakse, võivad trombi osad välja tulla ja liikuda veresoontes, mis võib viia selliste raskete tingimusteni:
- mööduv isheemiline rünnak (mini-insult);
- südameatakk;
- perifeerse arteriaalse gangreeni;
- neerude, põrna, soolte rünnak.
Vere lahjendamine õigete ravimitega aitab vältida verehüüvete tekkimist või olemasolevate hävitamist.
Mis on trombotsüütide vastased ained ja kuidas nad toimivad?
Trombotsüütide vastased ravimid pärsivad tromboksaani tootmist ja on ette nähtud insuldi ja südameinfarkti ennetamiseks. Seda tüüpi preparaadid inhibeerivad trombotsüütide liimimist ja verehüüvete moodustumist.
Aspiriin on üks odavamaid ja tavalisemaid trombotsüütide vastaseid ravimeid. Paljud patsiendid, kes taastuvad südameinfarktist, on määratud aspiriiniga, et peatada verehüüvete edasine moodustumine pärgarterites. Arstiga konsulteerides saate iga päev võtta tromboosi ja südamehaiguste ennetamiseks väikeseid ravimi annuseid.
Adenosiindifosfaadi retseptori inhibiitoreid (ADP) määratakse patsientidele, kellel on olnud insult, samuti neile, kellel on olnud südameklapi asendamine. Glükoproteiini inhibiitorid süstitakse otse vereringesse, et vältida verehüüvete teket.
Trombotsüütide vastaste ravimite kaubanimetused on järgmised:
Trombotsüütide vastaste ainete kõrvaltoimed
Nagu kõik teised ravimid, võib trombotsüütide trombotsüütide ravim põhjustada kõrvaltoimeid. Kui patsient on leidnud mõnda järgmistest kõrvaltoimetest, peate küsima arstilt ettenähtud ravimeid.
Neid negatiivseid ilminguid tuleks hoiatada:
- tugev väsimus (pidev väsimus);
- kõrvetised;
- peavalu;
- kõhuvalu ja iiveldus;
- kõhuvalu;
- kõhulahtisus;
- ninaverejooks.
Kõrvaltoimed, mille ilmnemisel on vaja lõpetada ravimi võtmine:
- allergilised reaktsioonid (millega kaasneb näo, kõri, keele, huulte, käte, jalgade või pahkluude turse);
- nahalööve, sügelus, urtikaaria;
- oksendamine, eriti kui oksendamine sisaldab verehüübeid;
- tumedad või verised väljaheited, veri uriinis;
- hingamis- või neelamisraskused;
- kõne probleemid;
- palavik, külmavärinad või kurguvalu;
- kiire südamelöök (arütmia);
- naha või silmavalgete kollasus;
- liigesevalu;
- hallutsinatsioonid.
Antikoagulantide toime tunnused
Antikoagulandid on ravimid, mis on ette nähtud venoosse tromboosi raviks ja ennetamiseks ning kodade virvenduse tüsistuste ärahoidmiseks.
Kõige populaarsem antikoagulant on varfariin, mis on taimsest materjalist kumariini sünteetiline derivaat. Varfariini kasutamine antikoagulatsiooniks algas 1954. aastal ja sellest ajast alates on sellel ravimil olnud oluline roll tromboosile kalduvate patsientide suremuse vähendamisel. Varfariin inhibeerib K-vitamiini, vähendades K-vitamiinist sõltuvate vere hüübimisfaktorite maksa sünteesi. Varfariini ravimitel on kõrge valgu sidumine, mis tähendab, et paljud teised ravimid ja toidulisandid võivad muuta füsioloogiliselt aktiivset annust.
Pärast vereanalüüsi hoolikat uurimist valitakse iga patsiendi jaoks individuaalne annus. Ravimi valitud annuse sõltumatut muutmist ei soovitata tungivalt. Liiga suur annus tähendaks, et verehüübed ei moodusta piisavalt kiiresti, mis tähendab, et verejooksu ja mitte-paranevate kriimustuste ja verevalumite oht suureneb. Liiga madal annus tähendab, et verehüübed võivad areneda ja levida kogu kehas. Varfariini võetakse tavaliselt üks kord päevas, samal ajal (tavaliselt enne magamaminekut). Üleannustamine võib põhjustada kontrollimatut verejooksu. Sel juhul viiakse sisse K-vitamiin ja värske külmutatud plasma.
Teised antikoagulantidega omadused:
- dabigatraan (pradakas): inhibeerib trombiini (faktor IIa), takistades fibrinogeeni muundumist fibriiniks;
- rivaroksabaan (xarelto): inhibeerib faktor Xa, takistades protrombiini konversiooni trombiiniks;
- apixaban (elivix): inhibeerib ka faktor Xa, tal on nõrgad antikoagulandid.
Varfariiniga võrreldes on neil suhteliselt uutel ravimitel mitmeid eeliseid:
- vältida trombembooliat;
- väiksem verejooksu oht;
- vähem koostoimeid teiste ravimitega;
- lühem poolväärtusaeg, mis tähendab, et plasma toimeainete tipptaseme saavutamine võtab aega.
Antikoagulantide kõrvaltoimed
Antikoagulantide võtmisel esineb kõrvaltoimeid, mis erinevad trombotsüütide vastaste ravimite kasutamisel tekkivatest tüsistustest. Peamine kõrvaltoime on see, et patsient võib kannatada pika ja sagedase veritsuse all. See võib põhjustada järgmisi probleeme:
- veri uriinis;
- mustad väljaheited;
- verevalumid nahal;
- pikaajaline ninaverejooks;
- verejooksud;
- oksendamine koos verega või hemoptüüs;
- pikaajaline menstruatsioon naistel.
Kuid enamiku inimeste jaoks kaaluvad antikoagulantide võtmise eelised üles veritsuse riski.
Mis vahe on antikoagulantide ja trombotsüütide vastaste ravimite vahel?
Olles uurinud kahe ravimitüübi omadusi, võib jõuda järeldusele, et mõlemad on kavandatud sama töö tegemiseks (vere õhuke), kuid kasutades erinevaid meetodeid. Toimemehhanismide erinevus seisneb selles, et antikoagulandid toimivad tavaliselt valkudes veres, et vältida protrombiini konversiooni trombiiniks (peamine element, mis moodustab hüübimist). Kuid trombotsüütide vastased ained mõjutavad otseselt trombotsüüte (seondudes ja blokeerides retseptoreid nende pinnal).
Vere hüübimise ajal aktiveeruvad kahjustatud kudede vabastatavad spetsiifilised vahendajad ja vereliistakud reageerivad nendele signaalidele, saates spetsiaalseid kemikaale, mis vallandavad vere hüübimist. Antitrombotsüütide blokaatorid blokeerivad need signaalid.
Ettevaatusabinõud vere vedeldajate kasutamisel
Kui on ette nähtud antikoagulant või trombotsüütide trombotsüütide vastane aine (mõnikord võib neid manustada koos), on vaja perioodiliselt võtta vere hüübimistesti. Selle lihtsa analüüsi tulemused aitavad arstil määrata täpset ravimi annust, mida tuleb iga päev võtta. Antikoagulante ja trombotsüütide vastaseid aineid kasutavad patsiendid peaksid teavitama hambaarsti, apteekrit ja teisi meditsiinitöötajaid ravimite annuse ja aja kohta.
Tõsise verejooksu ohu tõttu peaksid kõik verd vedeldajaid kaitsma end vigastuste eest. Sa peaksid keelduma spordist ja muudest potentsiaalselt ohtlikest tegevustest (turism, mootorratta ratsutamine, aktiivsed mängud). Arstile tuleb teatada kõik langused, puhangud või muud vigastused. Isegi väike vigastus võib põhjustada sisemist verejooksu, mis võib ilmneda ilma ilmse sümptomita. Erilist tähelepanu tuleb pöörata hammaste raseerimisele ja harjamisele spetsiaalse niidiga. Isegi sellised lihtsad igapäevased protseduurid võivad põhjustada pikaajalist verejooksu.
Looduslikud trombotsüütide ja antikoagulandid
Mõned toidud, toidulisandid ja ravimtaimed kipuvad vere õhku. Loomulikult ei saa nad juba võetud ravimeid täiendada. Kuid arstiga konsulteerides saate kasutada küüslaugu, ingveri, ginkgo biloba, kalaõli, E-vitamiini.
Küüslauk
Küüslauk on kõige populaarsem loodusliku vahendina ateroskleroosi, südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks ja raviks. Küüslauk sisaldab allitsiini, mis takistab trombotsüütide kleepumist ja verehüüvete teket. Lisaks trombotsüütide vastastele meetmetele alandab küüslauk ka kolesterooli ja vererõhku, mis on oluline ka südame-veresoonkonna süsteemi tervisele.
Ingver
Ingveril on sama positiivne mõju kui trombotsüütide vastased ravimid. Mõju jälgimiseks on vaja kasutada vähemalt 1 tl ingverit iga päev. Ingver võib vähendada trombotsüütide kleepuvust ning vähendada veresuhkru taset.
Ginkgo biloba
Ginkgo biloba söömine võib aidata verd õhutada, et vältida trombotsüütide liigset kleepumist. Ginkgo biloba inhibeerib trombotsüütide aktiveerivat faktorit (eriline kemikaal, mis põhjustab vere hüübimist ja hüübimist). 1990. aastal kinnitati ametlikult, et ginkgo biloba vähendab efektiivselt vereliistakute liigset adhesiooni veres.
Kurkum
Kurkum võib toimida trombotsüütide vastase ravimina ja vähendada verehüüvete tekkimise kalduvust. Mõned uuringud on näidanud, et kollajuur võib olla efektiivne ateroskleroosi ennetamisel. Ametlik meditsiiniline uuring, mis viidi läbi 1985. aastal, kinnitas, et kurkumumi (kurkumiini) aktiivsel komponendil on tugev trombotsüütide vastane toime. Kurkumiin peatab ka trombotsüütide agregatsiooni ja lahjendab verd.
Kuid toidust ja toidulisanditest, mis sisaldavad suurtes kogustes K-vitamiini (Brüsseli idud, brokkoli, spargel ja muud rohelised köögiviljad), tuleks loobuda. Need võivad vähendada trombotsüütide ja antikoagulantide ravi efektiivsust.
Mis vahe on antikoagulantide ja trombotsüütide vastaste ravimite vahel?
Artikli sisu
- Mis vahe on antikoagulantide ja trombotsüütide vastaste ravimite vahel?
- "Cardiomagnyl": kasutusjuhised
- Kuidas ravida protrombiini
Mis vahe on antikoagulantide ja antiaaggregantide vahel? Need on ravimid, mis on mõeldud vere õhutamiseks, kuid nad teevad seda erinevalt. Selliste ravimite kasutamine aitab ära hoida verehüüvete teket ja kui nad juba olemas on, hävitavad nad need.
Mis on trombotsüütide vastane ravim
Trombotsüütide vastased ained on ravimid, mis häirivad trombotsüütide adhesiooni ja nende kinnipidamist veresoonte seintele. Kui nahka kahjustatakse näiteks, saadetakse seal trombotsüüdid, moodustatakse verehüüve, veritsus peatub. Kuid sellised patoloogilised seisundid kehas (ateroskleroos, tromboflebiit), kui veresooned hakkavad moodustuma. Sellistel juhtudel kasutatakse trombotsüütide vastaseid aineid. See tähendab, et nad on määratud inimestele, kellel on suurenenud tendents verehüüvete moodustamiseks.
Trombotsüütide vastased ained toimivad õrnalt ja neid müüakse apteekides ilma retseptita. On olemas atsetüülsalitsüülhappe baasil põhinevaid ravimeid, näiteks Aspirin, Cardiomagnyl, ThromboAss ja looduslikke antigitaineid, mis põhinevad ginkgo biloba taimedel. Viimased hõlmavad "Bilobil", "Ginkoum" jne. Selle rühma ravimeid võetakse pikka aega, mis on vältimatud südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks, kuid neil on oma kõrvaltoimed, kui annus on vale:
- pidev väsimus, nõrkus;
- kõrvetised;
- peavalud;
- kõhuvalu, kõhulahtisus.
Mis on antikoagulandid?
Antikoagulandid on ravimid, mis takistavad verehüüve moodustumist, suuruse suurenemist ja veresoonte blokeerimist. Nad toimivad vere valkude suhtes ja takistavad trombiini moodustumist - kõige olulisemat trombide moodustumist. Selle rühma kõige levinum ravim on varfariin. Antikoagulantidel on võrreldes trombotsüütide vastaste ainetega tugevam toime, neil on palju kõrvaltoimeid. Annus valitakse iga patsiendi jaoks eraldi pärast põhjalikku vereanalüüsi. Neid kasutatakse südamepuudulikkuse korduvate südameatakkide, insultide, kodade virvenduse vältimiseks.
Antikoagulantide ohtlik kõrvaltoime on sagedane ja pikaajaline verejooks, mis võib ilmneda järgmiste sümptomitega:
- mustad väljaheited;
- veri uriinis;
- nina verejooks;
- naistel, emaka verejooks, pikaajaline menstruatsioon;
- verejooks igemetest.
Kui te saate selle rühma, peaksid ravimid regulaarselt kontrollima vere hüübimist ja hemoglobiini taset. Sellised sümptomid näitavad ravimi üleannustamist, korralikult valitud annusega neid ei eksisteeri. Antikoagulante võtvad isikud peaksid vältima traumaatilisi sporti, sest mis tahes vigastus võib põhjustada sisemist verejooksu.
Oluline on teada, et antikoagulantide ja trombotsüütide vastaste ravimite rühmadest pärinevaid ravimeid ei saa võtta koos, nad suurendavad koostoimet. Üleannustamise sümptomite ilmnemisel peaksite ravi viivitamatult konsulteerima arstiga.
Trombotsüütide vastased ravimid: ravimite loetelu
Trombotsüütide vastased ained on II - IV funktsionaalsete klasside ja infarktijärgse kardioskleroosi stenokardia ravis asendamatu osa. See on tingitud nende toimemehhanismist. Esitame teie tähelepanu trombotsüütide vastaste ravimite nimekirja.
Toimemehhanism
Koronaararterite haigusega kaasneb arterite seintel aterosklerootiliste naastude moodustumine. Kui sellise naastu pind on kahjustatud, ladestatakse verelibled - trombotsüüdid, mis katavad tekkinud puuduse. Samal ajal vabanevad bioloogiliselt aktiivsed ained trombotsüütidest, mis stimuleerivad nende rakkude edasist settimist naastule ja nende klastrite moodustumist - trombotsüütide agregaate. Agregaadid levivad koronaarsete veresoonte kaudu, mis viib nende ummistumiseni. Selle tulemusena tekib ebastabiilne stenokardia või müokardiinfarkt.
Trombotsüütide vastased ained blokeerivad biokeemilisi reaktsioone, mis viivad trombotsüütide agregaatide moodustumiseni. Seega takistavad nad ebastabiilse stenokardia ja müokardiinfarkti teket.
Nimekiri
Järgmisi trombotsüütide vastaseid aineid kasutatakse kaasaegses kardioloogias:
- Atsetüülsalitsüülhape (Aspiriin, Thromboc-ass, CardiAsk, Plydol, Thrombopol);
- Dipüridamool (Curantil, Parsedil, Trombonyl);
- Klopidogreel (Zilt, Plavix);
- Tiklopidiin (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
- Lamifibaan;
- Tirofiban (Agrostat);
- Eptifibatiid (Integrilin);
- Abtsiksimab (ReoPro).
Nende ravimite kombinatsioonid on valmis, näiteks Agrenox (dipüridamool + atsetüülsalitsüülhape).
Atsetüülsalitsüülhape
See aine pärsib tsüklooksügenaasi aktiivsust - ensüümi, mis suurendab tromboksaani sünteesi. Viimane on trombotsüütide agregatsiooni (liimimise) oluline tegur.
Aspiriin on ette nähtud südamelihase infarkti esmaseks profülaktikaks II - IV funktsionaalrühmade stenokardia korral, samuti korduva infarkti ennetamiseks pärast juba kogenud haigust. Seda kasutatakse pärast südame- ja vaskulaarset kirurgiat trombembooliliste tüsistuste ennetamiseks. Toime pärast manustamist toimub 30 minuti jooksul.
Ravim on ette nähtud 100 või 325 mg tablettidena pikka aega.
Kõrvaltoimed on iiveldus, oksendamine, kõhuvalu ja mõnikord mao limaskesta haavandid. Kui patsiendil oli algul maohaavand, võib atsetüülsalitsüülhappe kasutamisel tekkida mao verejooks. Pikaajalise kasutamisega võib kaasneda pearinglus, peavalu või muu närvisüsteemi funktsiooni halvenemine. Harvadel juhtudel esineb vereloome süsteemi depressioon, verejooks, neerukahjustus ja allergilised reaktsioonid.
Atsetüülsalitsüülhape on vastunäidustatud seedetrakti erosioonidele ja haavanditele, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatusele, neeru- või maksapuudulikkusele, mõnedele verehaigustele, hüpovitaminoosile K. Vastunäidustused on rasedus, imetamine ja vanus alla 15 aasta.
Ettevaatlikult on vaja määrata bronhiaalastma ja teiste allergiliste haiguste korral atsetüülsalitsüülhape.
Kui atsetüülsalitsüülhapet kasutatakse väikestes annustes, väljendatakse selle kõrvaltoimeid veidi. Ravimit on isegi ohutum kasutada mikrokristallitud vormides (“Kolpharit”).
Dipüridamool
Dipüridamool pärsib tromboksaani A2 sünteesi, suurendab tsüklilise adenosiinmonofosfaadi trombotsüütide sisaldust, millel on trombotsüütide vastane toime. Samal ajal laiendab see koronaarlaevu.
Dipüridamooli on ette nähtud peamiselt ajurabade haiguste raviks, mis on ette nähtud insultide ärahoidmiseks. Seda näidatakse ka pärast operatsioone laevadel. Isheemilise südamehaiguse korral ei kasutata ravimit tavaliselt, sest koronaar-veresoonte laienemine arendab “varastavat nähtust” - kahjustatud müokardipiirkondade verevarustuse halvenemine tänu paranenud verevoolule tervetes südamekudedes.
Ravimit kasutatakse pikka aega tühja kõhuga, päevane annus jagatakse 3 kuni 4 annuseks.
Dipüridamooli manustatakse ka intravenoosselt stressi ehhokardiograafia ajal.
Kõrvaltoimed on düspepsia, näo punetus, peavalu, allergilised reaktsioonid, lihasvalud, vererõhu langus ja südamepekslemine. Dipüridamool ei põhjusta seedetraktis haavandeid.
Ravimit ei kasutata ebastabiilse stenokardia ja ägeda müokardi infarkti korral.
Tiklopidiin
Tiklopidiin, erinevalt atsetüülsalitsüülhappest, ei mõjuta tsüklooksügenaasi aktiivsust. See blokeerib trombotsüütide retseptorite aktiivsust, mis on seotud trombotsüütide sidumisega fibrinogeeni ja fibriiniga, mille tulemuseks on trombi moodustumise intensiivsus oluliselt vähenenud. Trombotsüütide trombotsüütide toime ilmneb hiljem kui pärast atsetüülsalitsüülhappe manustamist, kuid see on tugevam.
Ravim on ette nähtud alumiste jäsemete veresoonte ateroskleroosi tromboosi vältimiseks. Seda kasutatakse insultide ärahoidmiseks tserebrovaskulaarsete haigustega patsientidel. Lisaks kasutatakse tiklopidiini pärast koronaar-veresoonte operatsioone, samuti atsetüülsalitsüülhappe kasutamise talumatuse või vastunäidustuste korral.
Ravimit määratakse suu kaudu söögi ajal kaks korda päevas.
Kõrvaltoimed: düspepsia (seedehäired), allergilised reaktsioonid, pearinglus, maksafunktsiooni häired. Harvadel juhtudel võib tekkida verejooks, leukopeenia või agranulotsütoos. Maksafunktsiooni tuleb ravimi võtmise ajal regulaarselt jälgida. Tiklopidiini ei tohi võtta koos antikoagulantidega.
Ravimit ei tohi võtta raseduse ja imetamise ajal, maksahaiguse, hemorraagilise insultiga, maohaavandite ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandiga.
Klopidogreel
Ravim blokeerib pöördumatult trombotsüütide agregatsiooni, ennetades koronaarset ateroskleroosi. See on ette nähtud nii pärast müokardiinfarkti kui ka pärast koronaar-veresoonte operatsioone. Klopidogreel on efektiivsem kui atsetüülsalitsüülhape, see takistab südamelihase infarkti, insulti ja äkilist koronaarset surma südame isheemiatõvega patsientidel.
Ravimit manustatakse suukaudselt üks kord päevas, sõltumata söögist.
Ravimi vastunäidustused ja kõrvaltoimed on samad kui tiklopidiinil. Klopidogreel on siiski vähem tõenäoline, et leukopeenia või agranulotsütoosi tekkega luuüdi kahjustaks. Ravimit ei ole ette nähtud alla 18-aastastele lastele.
Trombotsüütide retseptori IIb / IIIa blokaatorid
Praegu otsitakse ravimeid, mis tõhusalt ja selektiivselt vähendavad trombotsüütide agregatsiooni. Kliinik on juba kasutanud mitmeid kaasaegseid vahendeid, mis blokeerivad trombotsüütide retseptoreid - lamifibaani, tirofibaani, eptifibatiidi.
Neid ravimeid manustatakse intravenoosselt ägeda koronaarse sündroomiga, samuti perkutaanse transluminaalse koronaarse angioplastika ajal.
Kõrvaltoimed on verejooks ja trombotsütopeenia.
Vastunäidustused: verejooks, veresoonte ja südame aneurüsm, märkimisväärne arteriaalne hüpertensioon, trombotsütopeenia, maksa- või neerupuudulikkus, rasedus ja imetamine.
Abtsiksimab
Tegemist on kaasaegse trombotsüütidega, mis on trombotsüütide IIb / IIIa retseptorite sünteetiline antikeha, mis vastutab nende seondumise eest fibrinogeeni ja teiste kleepuvate molekulidega. Ravim põhjustab väljendunud antitrombootilist toimet.
Ravimi toime intravenoosselt manustamisel toimub väga kiiresti, kuid ei kesta kaua. Seda kasutatakse infusioonina koos hepariiniga ja atsetüülsalitsüülhappega ägeda koronaarsündroomi korral ja operatsioonides koronaaranumatel.
Ravimi vastunäidustused ja kõrvaltoimed on samad kui trombotsüütide retseptorite IIb / IIIa blokaatoritel.
Kaasaegsed trombotsüütide vastased ravimid: ravimite loetelu vastavalt klassifikatsioonile
Trombotsüütide vastased ained on ravimid, mis võivad mõjutada inimese verehüübimise süsteemi, peatades selle peamise funktsiooni.
Nad pärsivad trombiini ja teisi veresoonte teket põhjustavate komponentide metabolismi.
Kõige sagedamini kasutatakse kardiovaskulaarsete haiguste korral trombotsüütide vastaseid aineid, et vältida verehüüvete tekkimist alamjoonte veenides. Need ravimid võivad takistada trombotsüütide agregatsiooni, samuti nende liimimist veresoonte siseseintele.
Avastamise ajalugu
Kahekümnenda sajandi algus - esimene trombotsüütide vastane aine ja antikoagulantide ilmumine. 1950. aastatel oli võimalik osta ravimit, mis mõjutab vere tihedust, selle toimeainet nimetati kumariiniks. See ravim lahjendas verd hästi, mis takistas verehüüvete teket.
Seejärel olid kaubanduslikult kättesaadavad trombotsüütide vastased ained ja antikoagulandid ning neid kasutati üha enam veresoonkonna haiguste raviks ja ennetamiseks.
Trombotsüütide vastased ained ja antikoagulandid - kas on erinevusi?
Kui inimkehas tekib kahju, et vältida suuri verekaotusi, jäävad trombotsüüdid kokku koos erütrotsüütidega ja moodustavad trombid või verehüübed. See aitab verejooksu peatada.
Kuid mõnel juhul on veresooned kahjustatud, põletik või ateroskleroos areneb nendes ja seejärel moodustavad trombotsüüdid juba sellise vigastatud veresoone sees.
Trombotsüütide vastased ained takistavad trombotsüütide kleepumist, toimides küllaltki ettevaatlikult, need on ette nähtud inimestele, kellel on suur tromboosirisk, erinevalt nendest on antikoagulandid võimsamad ravimid nende toime jaoks, nad ei võimalda vere hüübimist, mis takistab veenilaiendite teket, tromboosi, südameinfarkti ja insultide teket.
Trombotsüütide vastaste ainete põhiline farmakoloogia ja toimemehhanism:
Reguleerimisala
Antitrombotsüütide vastane toime on soovitatav järgmiste haiguste korral:
- arterite ja venoosse verehüüvete ennetamine;
- tromboflebiit;
- isheemiline südamehaigus;
- stenokardia;
- hüpertensioon;
- ateroskleroos;
- mööduv isheemiline rünnak;
- kurguvalu;
- insult;
- perifeersed veresoonkonna haigused;
- retinopaatia diabeedi korral;
- veresoonte manööverdamine.
Vastunäidustused ja võimalikud kõrvaltoimed
Kõikidel ravimitel on vastunäidustused. Kaaluge üksikasjalikumalt trombotsüütide vastaste ravimite vastunäidustusi:
- maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
- verejooks;
- maksa- ja neerufunktsiooni kahjustus;
- südamepuudulikkus;
- hemorraagiline insult;
- rasedus ja imetamine.
Aspiriini kasutamisel võib tekkida bronhide spasm, mistõttu astmahaigetel ei tohi võtta atsetüülsalitsüülhapet. Samuti tuleb meeles pidada, et aspiriin võib kaasa aidata maohaavandi tekkele.
Trombotsüütide vastaste ravimite kasutamisel on kõige sagedasemad kõrvaltoimed:
- peavalu;
- iiveldus ja oksendamine;
- pearinglus;
- hüpotensioon;
- verejooksu esinemine;
- allergilised reaktsioonid.
Trombotsüütide vastaste ainete klassifitseerimine
Peamised antitrombotsüütide tekitajad on trombotsüütide ja erütrotsüütide liigid. Trombotsüütide hulka kuuluvad atsetüülsalitsüülhape, hepariin, indobufeen, dipüridamool. Erütrotsüüt on pentoksifülliin ja reopoliglüukiin.
Trombotsüütide rühm
Vaatleme üksikasjalikumalt trombotsüütide trombotsüütide agregatsioonivastaseid aineid, mis takistavad trombotsüütide agregatsiooni, kõige populaarsemate ravimite loetelu:
- Kõige tuntum ravim selles rühmas on atsetüülsalitsüülhape või aspiriin. See ravim on odav ja kõigile taskukohane. Seda kasutatakse vere õhukesteks väikestes annustes. Aga kui te ületate annuse, siis aspiriin toimib palavikuvastase ja põletikuvastase ravimina. Märkimisväärse toime saavutamiseks võtke pikka aega atsetüülsalitsüülhape. See periood võib olla kuu või isegi aasta. Preparaadid, mille koostises on atsetüülsalitsüülhape, on erinevad nimed - Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Acecardol, Aspicore jt.
- Teine hästi tuntud antitrombotsüüt on tiklopidiin. Selle toime on tugevam kui Aspiriin. See on näidustatud tromboosiks, südame isheemiatõveks, kui vaskulaarne ateroskleroos on selgelt väljendatud.
- Dipüridamool (Curantil) - laiendab veresooni ja vähendab survet. Verevool suurendab selle kiirust, rakud on paremini varustatud hapnikuga. Trombotsüütide agregatsioon väheneb. Võib aidata stenokardiahoogu, nimelt pärgarterite laiendamist. Ei mõjuta kahjulikult seedetrakti.
- Klopidogreel - oma tegevuses on sarnane Tiklopediiniga. Vähendab trombotsüütide agregatsiooni, kuid sellel ei ole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid ning see ei põhjusta allergiat. Vastuvõetud kursus pikka aega. See on näidustatud kõigi tromboosi ja südame-veresoonkonna haiguste puhul.
- Abtsiksimab - omab antitrombootilist toimet. Toimib kiiresti, kuid lühidalt. Seda kasutatakse statsionaarses keskkonnas intravenoosselt kombinatsioonis atsetüülsalitsüülhappe ja hepariiniga. Näidustused on äge koronaarsündroom ja vaskulaarne angioplastika.
- Theonikol - omab antiagregatnoe ja veresooni laiendavat toimet, parandab hapniku tarnimist aju.
- Eptifibatiid (Integrilin) - on määratud koos Aspiriniga patsientidele, kellel on äge koronaarsündroom või kes vajavad koronaarset angioplastikat. Seda kasutatakse haiglas.
- Iloprosti (Ilomedin) - takistab trombotsüütide kleepumist, võib lahustuda juba moodustunud trombi. Ravim on üsna võimas, seda kasutatakse statsionaarsetes tingimustes, kus on kriitiline isheemia ja Raynaud'i sündroom.
- Trifusal (Dysgen) - ravimi toime eesmärk on tromboksaani biosünteesi vähendamine, kuna trombotsüütide tsüklooksügenaas on inhibeeritud.
Erütrotsüütide rühm
Vahendid erütrotsüütide agregatsiooni vältimiseks (erütrotsüütide trombotsüütide vastased ained):
- Pentoksifülliin (Trental) - tänu ravimi toimele paranevad vere reoloogilised omadused. Punased verelibled muutuvad paindlikumaks, mistõttu nad saavad ohutult läbida kapillaare. Rakud ei jää kokku, veri muutub vedelikuks. Trental'i mõju ilmneb kuu pärast. See on näidustatud kasutamiseks vere ringluse probleemidega. Kuid inimestele, kes on juba südamelihase infarkti all kannatanud, on see vastunäidustatud.
- Reopoliglyukiin. Sellel on peaaegu samad omadused nagu Trental, kuid see on turvalisem.
Keerukad ravimid
On ravimeid, mis sisaldavad mitut erinevate trombotsüütide vastast ainet. Üks toimeaine parandab teise inimese toimet.
Loendame nende ravimite populaarsemaid:
- Cardiomagnyl (aspiriin ja magneesium);
- Agrenox (dipüridamool ja aspiriin);
- Aspigrel (klopidogreel ja aspiriin).
Rakenduse funktsioonid
Trombotsüütide vastaseid ravimeid on vaja alustada alles pärast arstiga konsulteerimist. Enesehooldusega ei saa nõustuda, sest nende vastuvõtmisel on vastunäidustusi ja kõrvaltoimete esinemine ei ole välistatud.
Kui esineb ebatavalisi allergilise reaktsiooni sümptomeid või ilminguid, peate kohe ravimi võtmise lõpetama ja konsulteerima arstiga.
Trombotsüütide vastaste ainete määramine sõltub haigusest sõltuvalt erinevatest spetsialistidest:
- südamehaigusega kardioloog;
- aju veresoonkonna haigusega neuroloog;
- fleboloog või vaskulaarne kirurg alajäsemete veenide ja arterite kahjustuste korral.
Valiku probleem
Sageli vali teatud ravim ei ole lihtne. Kuna müümisel on palju trombotsüütide vastaseid aineid, on vaja hoolikalt uurida konkreetse ravimi toimemehhanismi ja võimalikke kõrvaltoimeid.
Näiteks ei tohiks seedetrakti haiguste puhul kasutada atsetüülsalitsüülhapet sisaldavaid ravimeid. See võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.
Erijuhised ja nõuanded
Võtke trombotsüütide tõrjeks vajalikku aega õiges annuses. Ärge ületage ega vähendage annust ning ärge tühistage ravimit ise. Vereliistakute arvu kontrollimiseks tuleb regulaarselt teha vereanalüüsi.
Selle rühma preparaadid on vaskulaarsete haiguste vältimatu profülaktiline aine. Tänu neile saate oma tervist säilitada juba aastaid, samuti pikendada oma elu. Peamine aeg haiguse esinemise tuvastamiseks, mis näitab trombotsüütide vastaste ainete vastuvõtmist.
Arst aitab teil valida õige ravimi, määrata ravikuuri. Järgige neid soovitusi, ärge katkestage ravimit ise.
Lisaks mõlema ravimi võtmisele peaksite oma elustiili läbi vaatama. Kohandage toitumist, sisenege toitumisse rohkem värskeid köögivilju ja vilju.
Vähem peaks sööma rasvaseid toite, jahu. Ka õige ja teostatav harjutus aitab tugevdada keha. Sa pead kõndima rohkem värskes õhus ja saama maksimaalselt positiivseid emotsioone.
Antikoagulandid ja trombotsüütide vastased ained
Antikoagulandid ja trombotsüütide vastased ained
Antikoagulandid ja trombotsüütide vastased ained on ainete rühm, mis aeglustavad vere hüübimisprotsessi või inhibeerivad trombotsüütide agregatsiooni, takistades seega veresoonte moodustumist. Neid ravimeid kasutatakse laialdaselt südame-veresoonkonna tüsistuste sekundaarseks (harvem - primaarseks) ennetamiseks.
Phenyndion
Farmakoloogiline toime: kaudne antikoagulant; inhibeerib protrombiini sünteesi maksas, suurendab veresoonte seinte läbilaskvust. Mõju täheldatakse 8-10 tundi pärast vastuvõtmist ja saavutatakse maksimaalne 24 tunni pärast.
Näidustused: trombemboolia, tromboflebiitide, jalgade sügava veenitromboosi, koronaar-veresoonte ennetamine.
Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi suhtes, vere hüübimise vähenemine, raseduse ja imetamise periood.
Kõrvaltoimed: võimalik peavalu, seedehäired, neerufunktsioon, maksa ja aju verevarustus, samuti allergilised reaktsioonid nahalööbe näol.
Manustamisviis: ravi esimesel päeval on annus 120... 180 mg 3-4 annuse puhul, 2. päeval - 90-150 mg, seejärel kantakse patsient säilitusannusesse 30-60 mg päevas. Ravimi kaotamine toimub järk-järgult.
Toote vorm: 30 mg tabletid, 20 või 50 tükki pakendi kohta.
Erijuhised: ravim tuleb peatada 2 päeva enne menstruatsiooni algust ja seda ei tohi selle ajal kasutada; ettevaatusega neeru- või maksapuudulikkuse korral.
Fraxipariin
Toimeaine: nadropariin kaltsium.
Farmakoloogiline toime: ravimil on antikoagulantne ja antitrombootiline toime.
Näidustused: vere hüübimise ennetamine hemodialüüsi ajal, trombide moodustumine kirurgiliste sekkumiste ajal. Kasutatakse ka ebastabiilse stenokardia ja trombemboolia raviks.
Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi suhtes, suur verejooksude oht, siseorganite kahjustus, mis kipub veritsema.
Kõrvaltoimed: süstekohal tekib sagedamini hüpodermiline hematoom, suured annused võivad põhjustada verejooksu.
Kuidas kasutada: süstida subkutaanselt kõhule talje tasandil. Annused määratakse individuaalselt.
Toote vorm: süstelahus ühekordselt kasutatavatesse süstaldesse 0,3, 0,4, 0,6 ja 1 ml, 2 või 5 süstalt blistris.
Erijuhised: raseduse ajal ei ole soovitav seda kasutada, lihasesiseselt manustada.
Dipüridamool
Farmakoloogiline toime: võimeline koronaarlaevu laiendama, suurendab verevoolu kiirust, omab kaitsvat toimet veresoonte seintele, vähendab trombotsüütide võimet kokku jääda.
Näidustused: ravim on ette nähtud arteriaalsete ja veenisiseste verehüüvete tekke ärahoidmiseks koos müokardiinfarktiga, isheemiast tingitud aju vereringe halvenemisega, mikrotsirkulatsiooni häiretega, samuti levinud intravaskulaarse koagulatsiooni raviga ja ennetamisega lastel.
Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi suhtes, ägeda müokardiinfarkti faas, krooniline südamepuudulikkus dekompensatsioonietapis, arteriaalne hüpo- ja hüpertensioon, maksapuudulikkus.
Kõrvaltoimed: pulssi suurenemine või vähenemine, suurte annustega - koronaarhaiguse sündroom, vererõhu langus, mao ja soolte häired, nõrkuse tunne, peavalu, pearinglus, artriit, müalgia.
Kasutusviis: tromboosi vältimiseks suu kaudu 75 mg 3–6 korda päevas tühja kõhuga või 1 tund enne sööki; päevane annus on 300-450 mg, vajadusel võib seda suurendada kuni 600 mg-ni. Trombemboolse sündroomi ennetamiseks esimesel päeval - 50 mg koos atsetüülsalitsüülhappega, seejärel 100 mg; annus on 4 korda päevas (tühistatud 7 päeva pärast operatsiooni, tingimusel, et atsetüülsalitsüülhappe manustamist jätkatakse annuses 325 mg päevas) või 100 mg 4 korda päevas 2 päeva enne operatsiooni ja 100 mg 1 tund pärast operatsiooni ( vajadusel kombinatsioonis varfariiniga). Südamepuudulikkuse korral suu kaudu 25–50 mg 3 korda päevas; rasketel juhtudel, ravi alguses - 75 mg 3 korda päevas, seejärel vähendage annust; päevane annus on 150-200 mg.
Toote vorm: kaetud tabletid, 25, 50 või 75 mg, 10, 20, 30, 40, 50, 100 või 120 tükki pakendi kohta; 0,5% süstelahus ampullides 2 ml, 5 või 10 tk pakendis.
Erijuhised: võimalike seedetrakti häirete tõsiduse vähendamiseks pestakse ravim piimaga.
Ravi ajal hoiduge teed või kohvi joomisest, kuna need nõrgendavad ravimi toimet.
Plavix
Farmakoloogiline toime: trombotsüütide vastane ravim, peatab trombotsüütide ja verehüüvete adhesiooni.
Näidustused: südameinfarkti, insultide ja perifeersete arterite tromboosi ennetamine ateroskleroosi taustal.
Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi suhtes, äge verejooks, raske maksa- või neerupuudulikkus, tuberkuloos, kopsukasvajad, rasedus ja imetamine, eelseisev operatsioon.
Kõrvaltoimed: seedetrakti organite veritsus, hemorraagiline insult, kõhuvalu, seedehäired, nahalööve.
Kasutusviis: ravimit võetakse suu kaudu, annus on 75 mg 1 kord päevas.
Toote vorm: 75 mg tabletid rakumullides, igaüks 14.
Erijuhised: ravim suurendab hepariini ja kaudsete koagulantide toimet. Ärge kasutage ilma arsti retseptita!
Clexane
Toimeaine: naatrium enoksapariin.
Farmakoloogiline toime: otsetoimeline antikoagulant.
See on antitrombootiline ravim, mis ei kahjusta trombotsüütide agregatsiooni.
Näidustused: sügavate veenide, ebastabiilse stenokardia ja müokardiinfarkti ravi ägedas faasis, samuti trombemboolia, venoosse tromboosi jne ennetamiseks.
Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi suhtes, spontaanne abordi tõenäosus, kontrollimatu verejooks, hemorraagiline insult, raske arteriaalne hüpertensioon.
Kõrvaltoimed: väikesed punktiverejooksud, punetus ja valulikkus süstekohal, suurenenud verejooks, nahareaktsioonid on vähem levinud.
Kasutusviis: subkutaanselt eesmise kõhu seina ülemisele või alumisele küljele. Tromboosi ja trombemboolia vältimiseks on annus 20–40 mg üks kord päevas. Patsiendid, kellel on keerulised trombemboolilised häired - 1 mg / kg kehakaalu kohta 2 korda päevas. Tavaline ravikuur on 10 päeva.
Ebastabiilse stenokardia ja müokardiinfarkti ravi nõuab annust 1 mg / kg kehakaalu kohta iga 12 tunni järel, kasutades samaaegselt atsetüülsalitsüülhapet (100–325 mg üks kord päevas). Keskmine ravi kestus on 2–8 päeva (kuni patsiendi kliiniline seisund stabiliseerub).
Ravimvorm: süstimine, mis sisaldab 20, 40, 60 või 80 mg toimeainet ühekordseks kasutamiseks mõeldud süstaldes 0,2, 0,4, 0,6 ja 0,8 ml ravimit.
Erijuhised: ärge kasutage ilma arsti retseptita!
Hepariin
Farmakoloogiline toime: otsene antikoagulant, loomulik antikoagulant, peatab trombiini tootmise organismis ja vähendab trombotsüütide agregatsiooni ning parandab ka koronaarset verevoolu.
Näidustused: vaskulaarse oklusiooni ravi ja ennetamine verehüübe abil, verehüüvete ennetamine ja hüübimine hemodialüüsi ajal.
Vastunäidustused: suurenenud verejooks, veresoonte läbilaskvus, aeglane vere hüübimine, rasked maksakahjustused ja neerud, samuti gangreen, krooniline leukeemia ja aplastiline aneemia.
Kõrvaltoimed: verejooksu võimalik areng ja individuaalsed allergilised reaktsioonid.
Kasutusviis: ravimi annus ja selle sisestamise meetodid on rangelt individuaalsed. Müokardiinfarkti ägedas faasis alustage hepariini viimisega veeni 15 000–20 000 RÜ annusega ja jätkake (pärast haiglaravi) vähemalt 5–6 päeva, et saada intramuskulaarne hepariin 40 000 RÜ päevas (5000–10 000 RÜ iga 4 tunni järel). Ravimit tuleb manustada vere hüübimise range kontrolli all. Peale selle peaks vere hüübimisaeg olema normaalsest 2–2,5 korda kõrgem.
Vormi vabastamine: 5 ml viaalid süstimiseks; süstelahus 1 ml ampullides (5000, 10 000 ja 20 000 RÜ 1 ml).
Erijuhised: hepariini iseseisev kasutamine on vastuvõetamatu, sisseviimine toimub meditsiiniasutuses.
Mis on trombotsüütide vastased ained, kuidas need erinevad antikoagulantidest, millised on näidustused kasutamiseks?
Trombotsüütide vastased ained on ravimite grupp, mis inhibeerib arteriaalse tromboosi.
Need ravimid toimivad vere hüübimise ajal ja pärsivad vereplaatide kombineerimise protsessi.
Sel juhul ei esine vereplasma koagulatsiooni. Selle rühma toimemehhanism sõltub ravimist, mis tekitab trombotsüütide vastast toimet.
Mis on see trombotsüütide vastane ravim?
Antiaggregandid on ravimid, mis võivad mõjutada inimkeha hemostaatilist süsteemi ja lõpetada vereplasma suurenenud koagulatsiooni.
See ravimirühm peatab trombiinimolekulide suurenenud sünteesi, samuti arterites verehüüvete teket põhjustavad tegurid.
Trombotsüütide vastaste ainete kõige sagedasem kasutamine verevoolu süsteemi haiguste, samuti südame elundi patoloogiate puhul.
See inhibeerib trombotsüütide molekulide agregatsiooni, antiagregaat kaitseb veresoonte blokeerimist vereklombidega ja ei võimalda ka trombotsüütide plaatidel arterite seintele kinni pidada.
Eelmise sajandi alguses ilmusid antiaggregandid ja antikoagulandid.
Mis vahe on antitrombotsüütide ja antikoagulantide vahel?
Eelmise sajandi keskel koosnesid verest lahjendatud ravimid kumariinist.
Ravim ei võimaldanud veresoonte tekkimist veresoontes.
Seejärel ilmnesid antikoagulandid ja trombotsüütide agregatsioonivastased ained, mida kasutati vaskulaarse süsteemi ja südame elundi kõrvalekallete korral ennetusmeetmetes.
Antitrombotsüütide vastaseid aineid määratakse patsientidele, kellel on veresoonte süsteemi patoloogia ja kõrge verehüüvete oht.
Kui kehas tekib trauma ja avaneb verejooks, siis hemostaatiline süsteem toimib koheselt - punaste vereliblede molekulid on seotud trombotsüütide molekulidega, mis põhjustab vereplasma paksenemist ja need trombid aitavad verejooksu peatada.
Vaskulaarsüsteemis on aga olukordi, kus veresoonte sisepõletiku tõttu aterosklerootiliste naastude tõttu tekib põletik, siis võivad trombotsüütid moodustada verehüübed kahjustatud veres.
Antud juhul takistavad trombotsüütide vastased ained trombotsüütide kleepumist erütrotsüütidele ja teevad seda päris õrnalt.
Antikoagulandid on tugevamad ravimid, mis peatavad vereplasma hüübimisprotsessi ja ei võimalda vere hüübimisprotsessi areneda.
See ravimirühm on ette nähtud veenilaiendite, arterite haiguse - tromboosi, insuldi riski, samuti sekundaarse müokardiinfarkti ennetusmeetmete või tema rünnaku tagajärjel.
Näidustused trombotsüütide vastaste ainete kasutamise kohta
Patoloogiad, mille puhul peate võtma trombotsüütide vastaseid aineid:
- südame isheemiatõbi (CHD);
- transientset tüüpi isheemilise olemuse rünnakud;
- aju veresoonte kõrvalekalded;
- pärast isheemilise insuldi tüüpi insultide kannatamist;
- insultide ennetamine;
- arteriaalne hüpertensioon - hüpertensioon;
- pärast südame organi kirurgilist operatsiooni;
- alajäsemete haigused, mis hävitavad looduse.
Antitrombotsüütide vastaste ravimite kasutamise vastunäidustused
Kõikidel ravimitel on vastunäidustused. Trombotsüütide vastaste ravimite võtmisel on:
- seedetrakti haavandtõbi;
- kaksteistsõrmiksoole haavand;
- hemorraagiline lööve;
- maksarakkude ja neerude organite funktsionaalsuse rikkumised;
- elundite puudulikkus - süda;
- insultirünnak hemorraagilisel kujul;
- lapse sünnieelse sünnituse periood;
- rinnaga toitmise periood.
Trombotsüütide vastased ained ise võivad tekitada maohaavandit.
Bronhiaalse astma kasutamisel võivad trombotsüütide vastased ained põhjustada bronhide spasmi, mis on selle patoloogia tõsine tüsistus.
Kõrvaltoimed
Trombotsüütide vastaste ravimite võtmise sagedased kõrvaltoimed avalduvad:
- peavalu;
- iiveldus, mõnikord raske, mis võib põhjustada oksendamist;
- pea spin;
- hüpotensioon;
- verejooks, mis tekib väikestest vigastustest;
- allergia.
Trombotsüütide vastaste ainete loetelu ja klassifikatsioon
Kõik antitrombotsüütide rühma ravimid on jaotatud kategooriatesse (rühmadesse):
- ASA rühma ravimid (atsetüülsalitsüülhape) - Trombo-AS ravimid, Aspirin Cardio, aspikor ja CardiAAS;
- disagregaatse toimega ravimid - retseptori blokaatorid nagu ADP (ravim Klopidogrel, tiklopidiini disagregant);
- rühma ravimeid, millel on trombotsüütide vastane toime - fosfodiesteraasi inhibiitorid (Triflusal ja Dipyramidol);
- rühma ravimeid, mis lagunevad - GPR-i blokaatorid (glükoproteiini tüüpi retseptorid) - ravim Lamifiban, ravim Eptifibatid, ravim Tirofiban;
- arahhidoonhappe sünteesi inhibiitorid - ravim Indobufen, ravim Picotamide;
- tromboksaani retseptori blokaatorid - ravim Ridogrel;
- Ravimid, mis sisaldavad toimeainet Ginkgo Biloba - see ravim on Bilobil, samuti ravim Ginos ja Ginkio.
Viidatakse ka trombotsüütide tõrjevahendite tervendavatele taimedele:
- hobukastan;
- mustika marja;
- taime lagrits (juur);
- roheline tee;
- ingver;
- soja kõigis selle kasutustes;
- jõhvikataim;
- küüslauk ja sibul;
- ženšenn (juur);
- granaatõun (mahl);
- Naistepuna rohi
E-vitamiin, mis sisaldab samu aktiivseid toiminguid, on trombotsüütide vastane ravim.
Millised on erinevused trombotsüütide tõrjevahendites?
Trombotsüütide vastased ained jagunevad kahte tüüpi ravimiteks:
- trombotsüütide ravimid;
- erütrotsüütide ravimid.
Trombotsüütide tüüpi ravimid on ravimid, mis võivad peatada trombotsüütide molekulide agregatsiooni. Kõige tuntum sellist tüüpi ravim on Aspirin või ASA (atsetüülsalitsüülhape).
Need ravimid peavad võtma pika ravikuuri (desintegreeriv ravi). Kuna atsetüülsalitsüülhape annab lahjendava toime ainult pikaajalisel kasutamisel.
Ravimeid, mis põhinevad atsetüülsalitsüülhappel, peate juua vähemalt kuu aega.
Aspiriiniga kokkupuutumisel on trombotsüütide plaatide adhesioon aeglustunud, mis aeglustab vere hüübimist.
Aspiriin on kõige levinum trombotsüütide trombotsüütide vastane ravim.
Samuti on aspiriini ulatus selle põletikuvastased omadused ja palavikuvastane toime.
Selle trombotsüütide vastase aine toimemehhanism on seotud aktiivsuse vähenemisega tromboksaan A2 molekulide sünteesimisel. See aine on trombotsüütide molekuli koostises.
Kui te võtate aspiriini pikka aega, siis algab selle toime mõnele muule koagulatsioonifaktorile, mis suurendavad lahjendavat toimet.
Sageli on aspiriin ette nähtud tromboosi profülaktilisteks meetmeteks. Seda on vaja võtta ainult pärast sööki, sest see antiagregant ärritab tugevalt mao seinu.
Aspiriin ei ole mõeldud eneseraviks. See on vajalik vastavalt arsti ettekirjutusele ning homeostaasi süsteemi hüübimisprotsessi pidevale jälgimisele.
Ravimi Aspiriini toime kehale kõrvalmõjud:
- valu maos;
- tõsine iiveldus, mis võib põhjustada kõhtu oksendamist;
- GI patoloogia;
- seedetrakti haavand;
- peavalu;
- allergiad on nahalööbe vorm;
- neerufunktsiooni kahjustus;
- kahjustatud maksa rakud.
Tiklopidiin on tugevam trombotsüütide vastane aine kui Aspiriin. Seda ravimit soovitatakse võtta, kui:
- trombooshaigus;
- CHD (südame isheemiatõbi);
- südame isheemiatõbi;
- ateroskleroos, haiguse ilmsete sümptomitega;
- trombemboolia;
- müokardiinfarkt - infarktijärgne periood.
Samuti on Curantil (dipüridamool) trombotsüütide trombotsüütide grupp.
Ravim on võimeline laiendama veresooni ja alandama vererõhu indeksit. Süsteemi verevool hakkab liikuma suurema kiirusega, keha rakud saavad rohkem hapnikku. See protsess inhibeerib trombotsüütide molekulaarset agregatsiooni.
Selline raviefekt on vajalik stenokardia poolt põhjustatud südameinfarkti korral, et maksimeerida pärgarterit, et leevendada rünnakut.
Ridogreel on trombotsüütide molekulide sünteesi kombineeritud mõju. Tromboksaan A2 retseptori antagonistide blokaatorite rühma kuuluv ravim käsitleb samaaegselt nende retseptorite blokeerimist ja vähendab ka selle teguri sünteesi.
Kliinilised uuringud on näidanud, et Ridogreeli preparaadid ei erine nende omadustest atsetüülsalitsüülhappe ravimitega.
Kaasaegsed ravimid kasutasid trombotsüütide tüüpi antitrombotsüütide teket