On mitmeid ravimeid, mis on mõeldud vere õhutamiseks. Kõiki neid ravimeid võib jagada kahte liiki: antikoagulandid ja trombotsüütide vastased ained. Nad on oma toimemehhanismis põhimõtteliselt erinevad. Meditsiinilise haridusteta isikule selle erinevuse mõistmiseks on üsna raske, kuid artikkel annab lihtsamaid vastuseid kõige olulisematele küsimustele.
Miks ma pean verd õhku minema?
Vere hüübimine on tingitud keerulisest sündmuste järjestusest, mida nimetatakse hemostaasiks. Selle funktsiooni kaudu peatub verejooks ja laevad kiiresti taastuvad. See on tingitud asjaolust, et vererakkude väikesed fragmendid (trombotsüütid) jäävad kokku ja "haaravad" haava. Koagulatsiooniprotsess hõlmab kuni 12 hüübimisfaktorit, mis muundavad fibrinogeeni fibriinkiudude võrgustikuks. Terves inimeses aktiveerub hemostaas ainult haava ilmnemisel, kuid mõnikord on haiguse või ebaõige ravi tagajärjel tekkinud kontrollimatu vere hüübimine.
Liigne koagulatsioon viib verehüüvete moodustumiseni, mis võivad täielikult veresooned blokeerida ja verevoolu peatada. Seda seisundit nimetatakse tromboosiks. Kui haigust eiratakse, võivad trombi osad välja tulla ja liikuda veresoontes, mis võib viia selliste raskete tingimusteni:
- mööduv isheemiline rünnak (mini-insult);
- südameatakk;
- perifeerse arteriaalse gangreeni;
- neerude, põrna, soolte rünnak.
Vere lahjendamine õigete ravimitega aitab vältida verehüüvete tekkimist või olemasolevate hävitamist.
Mis on trombotsüütide vastased ained ja kuidas nad toimivad?
Trombotsüütide vastased ravimid pärsivad tromboksaani tootmist ja on ette nähtud insuldi ja südameinfarkti ennetamiseks. Seda tüüpi preparaadid inhibeerivad trombotsüütide liimimist ja verehüüvete moodustumist.
Aspiriin on üks odavamaid ja tavalisemaid trombotsüütide vastaseid ravimeid. Paljud patsiendid, kes taastuvad südameinfarktist, on määratud aspiriiniga, et peatada verehüüvete edasine moodustumine pärgarterites. Arstiga konsulteerides saate iga päev võtta tromboosi ja südamehaiguste ennetamiseks väikeseid ravimi annuseid.
Adenosiindifosfaadi retseptori inhibiitoreid (ADP) määratakse patsientidele, kellel on olnud insult, samuti neile, kellel on olnud südameklapi asendamine. Glükoproteiini inhibiitorid süstitakse otse vereringesse, et vältida verehüüvete teket.
Trombotsüütide vastaste ravimite kaubanimetused on järgmised:
Trombotsüütide vastaste ainete kõrvaltoimed
Nagu kõik teised ravimid, võib trombotsüütide trombotsüütide ravim põhjustada kõrvaltoimeid. Kui patsient on leidnud mõnda järgmistest kõrvaltoimetest, peate küsima arstilt ettenähtud ravimeid.
Neid negatiivseid ilminguid tuleks hoiatada:
- tugev väsimus (pidev väsimus);
- kõrvetised;
- peavalu;
- kõhuvalu ja iiveldus;
- kõhuvalu;
- kõhulahtisus;
- ninaverejooks.
Kõrvaltoimed, mille ilmnemisel on vaja lõpetada ravimi võtmine:
- allergilised reaktsioonid (millega kaasneb näo, kõri, keele, huulte, käte, jalgade või pahkluude turse);
- nahalööve, sügelus, urtikaaria;
- oksendamine, eriti kui oksendamine sisaldab verehüübeid;
- tumedad või verised väljaheited, veri uriinis;
- hingamis- või neelamisraskused;
- kõne probleemid;
- palavik, külmavärinad või kurguvalu;
- kiire südamelöök (arütmia);
- naha või silmavalgete kollasus;
- liigesevalu;
- hallutsinatsioonid.
Antikoagulantide toime tunnused
Antikoagulandid on ravimid, mis on ette nähtud venoosse tromboosi raviks ja ennetamiseks ning kodade virvenduse tüsistuste ärahoidmiseks.
Kõige populaarsem antikoagulant on varfariin, mis on taimsest materjalist kumariini sünteetiline derivaat. Varfariini kasutamine antikoagulatsiooniks algas 1954. aastal ja sellest ajast alates on sellel ravimil olnud oluline roll tromboosile kalduvate patsientide suremuse vähendamisel. Varfariin inhibeerib K-vitamiini, vähendades K-vitamiinist sõltuvate vere hüübimisfaktorite maksa sünteesi. Varfariini ravimitel on kõrge valgu sidumine, mis tähendab, et paljud teised ravimid ja toidulisandid võivad muuta füsioloogiliselt aktiivset annust.
Pärast vereanalüüsi hoolikat uurimist valitakse iga patsiendi jaoks individuaalne annus. Ravimi valitud annuse sõltumatut muutmist ei soovitata tungivalt. Liiga suur annus tähendaks, et verehüübed ei moodusta piisavalt kiiresti, mis tähendab, et verejooksu ja mitte-paranevate kriimustuste ja verevalumite oht suureneb. Liiga madal annus tähendab, et verehüübed võivad areneda ja levida kogu kehas. Varfariini võetakse tavaliselt üks kord päevas, samal ajal (tavaliselt enne magamaminekut). Üleannustamine võib põhjustada kontrollimatut verejooksu. Sel juhul viiakse sisse K-vitamiin ja värske külmutatud plasma.
Teised antikoagulantidega omadused:
- dabigatraan (pradakas): inhibeerib trombiini (faktor IIa), takistades fibrinogeeni muundumist fibriiniks;
- rivaroksabaan (xarelto): inhibeerib faktor Xa, takistades protrombiini konversiooni trombiiniks;
- apixaban (elivix): inhibeerib ka faktor Xa, tal on nõrgad antikoagulandid.
Varfariiniga võrreldes on neil suhteliselt uutel ravimitel mitmeid eeliseid:
- vältida trombembooliat;
- väiksem verejooksu oht;
- vähem koostoimeid teiste ravimitega;
- lühem poolväärtusaeg, mis tähendab, et plasma toimeainete tipptaseme saavutamine võtab aega.
Antikoagulantide kõrvaltoimed
Antikoagulantide võtmisel esineb kõrvaltoimeid, mis erinevad trombotsüütide vastaste ravimite kasutamisel tekkivatest tüsistustest. Peamine kõrvaltoime on see, et patsient võib kannatada pika ja sagedase veritsuse all. See võib põhjustada järgmisi probleeme:
- veri uriinis;
- mustad väljaheited;
- verevalumid nahal;
- pikaajaline ninaverejooks;
- verejooksud;
- oksendamine koos verega või hemoptüüs;
- pikaajaline menstruatsioon naistel.
Kuid enamiku inimeste jaoks kaaluvad antikoagulantide võtmise eelised üles veritsuse riski.
Mis vahe on antikoagulantide ja trombotsüütide vastaste ravimite vahel?
Olles uurinud kahe ravimitüübi omadusi, võib jõuda järeldusele, et mõlemad on kavandatud sama töö tegemiseks (vere õhuke), kuid kasutades erinevaid meetodeid. Toimemehhanismide erinevus seisneb selles, et antikoagulandid toimivad tavaliselt valkudes veres, et vältida protrombiini konversiooni trombiiniks (peamine element, mis moodustab hüübimist). Kuid trombotsüütide vastased ained mõjutavad otseselt trombotsüüte (seondudes ja blokeerides retseptoreid nende pinnal).
Vere hüübimise ajal aktiveeruvad kahjustatud kudede vabastatavad spetsiifilised vahendajad ja vereliistakud reageerivad nendele signaalidele, saates spetsiaalseid kemikaale, mis vallandavad vere hüübimist. Antitrombotsüütide blokaatorid blokeerivad need signaalid.
Ettevaatusabinõud vere vedeldajate kasutamisel
Kui on ette nähtud antikoagulant või trombotsüütide trombotsüütide vastane aine (mõnikord võib neid manustada koos), on vaja perioodiliselt võtta vere hüübimistesti. Selle lihtsa analüüsi tulemused aitavad arstil määrata täpset ravimi annust, mida tuleb iga päev võtta. Antikoagulante ja trombotsüütide vastaseid aineid kasutavad patsiendid peaksid teavitama hambaarsti, apteekrit ja teisi meditsiinitöötajaid ravimite annuse ja aja kohta.
Tõsise verejooksu ohu tõttu peaksid kõik verd vedeldajaid kaitsma end vigastuste eest. Sa peaksid keelduma spordist ja muudest potentsiaalselt ohtlikest tegevustest (turism, mootorratta ratsutamine, aktiivsed mängud). Arstile tuleb teatada kõik langused, puhangud või muud vigastused. Isegi väike vigastus võib põhjustada sisemist verejooksu, mis võib ilmneda ilma ilmse sümptomita. Erilist tähelepanu tuleb pöörata hammaste raseerimisele ja harjamisele spetsiaalse niidiga. Isegi sellised lihtsad igapäevased protseduurid võivad põhjustada pikaajalist verejooksu.
Looduslikud trombotsüütide ja antikoagulandid
Mõned toidud, toidulisandid ja ravimtaimed kipuvad vere õhku. Loomulikult ei saa nad juba võetud ravimeid täiendada. Kuid arstiga konsulteerides saate kasutada küüslaugu, ingveri, ginkgo biloba, kalaõli, E-vitamiini.
Küüslauk
Küüslauk on kõige populaarsem loodusliku vahendina ateroskleroosi, südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks ja raviks. Küüslauk sisaldab allitsiini, mis takistab trombotsüütide kleepumist ja verehüüvete teket. Lisaks trombotsüütide vastastele meetmetele alandab küüslauk ka kolesterooli ja vererõhku, mis on oluline ka südame-veresoonkonna süsteemi tervisele.
Ingver
Ingveril on sama positiivne mõju kui trombotsüütide vastased ravimid. Mõju jälgimiseks on vaja kasutada vähemalt 1 tl ingverit iga päev. Ingver võib vähendada trombotsüütide kleepuvust ning vähendada veresuhkru taset.
Ginkgo biloba
Ginkgo biloba söömine võib aidata verd õhutada, et vältida trombotsüütide liigset kleepumist. Ginkgo biloba inhibeerib trombotsüütide aktiveerivat faktorit (eriline kemikaal, mis põhjustab vere hüübimist ja hüübimist). 1990. aastal kinnitati ametlikult, et ginkgo biloba vähendab efektiivselt vereliistakute liigset adhesiooni veres.
Kurkum
Kurkum võib toimida trombotsüütide vastase ravimina ja vähendada verehüüvete tekkimise kalduvust. Mõned uuringud on näidanud, et kollajuur võib olla efektiivne ateroskleroosi ennetamisel. Ametlik meditsiiniline uuring, mis viidi läbi 1985. aastal, kinnitas, et kurkumumi (kurkumiini) aktiivsel komponendil on tugev trombotsüütide vastane toime. Kurkumiin peatab ka trombotsüütide agregatsiooni ja lahjendab verd.
Kuid toidust ja toidulisanditest, mis sisaldavad suurtes kogustes K-vitamiini (Brüsseli idud, brokkoli, spargel ja muud rohelised köögiviljad), tuleks loobuda. Need võivad vähendada trombotsüütide ja antikoagulantide ravi efektiivsust.
Antikoagulandid ja trombotsüütide vastased ained
Antikoagulandid ja trombotsüütide vastased ained
Antikoagulandid ja trombotsüütide vastased ained on ainete rühm, mis aeglustavad vere hüübimisprotsessi või inhibeerivad trombotsüütide agregatsiooni, takistades seega veresoonte moodustumist. Neid ravimeid kasutatakse laialdaselt südame-veresoonkonna tüsistuste sekundaarseks (harvem - primaarseks) ennetamiseks.
Phenyndion
Farmakoloogiline toime: kaudne antikoagulant; inhibeerib protrombiini sünteesi maksas, suurendab veresoonte seinte läbilaskvust. Mõju täheldatakse 8-10 tundi pärast vastuvõtmist ja saavutatakse maksimaalne 24 tunni pärast.
Näidustused: trombemboolia, tromboflebiitide, jalgade sügava veenitromboosi, koronaar-veresoonte ennetamine.
Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi suhtes, vere hüübimise vähenemine, raseduse ja imetamise periood.
Kõrvaltoimed: võimalik peavalu, seedehäired, neerufunktsioon, maksa ja aju verevarustus, samuti allergilised reaktsioonid nahalööbe näol.
Manustamisviis: ravi esimesel päeval on annus 120... 180 mg 3-4 annuse puhul, 2. päeval - 90-150 mg, seejärel kantakse patsient säilitusannusesse 30-60 mg päevas. Ravimi kaotamine toimub järk-järgult.
Toote vorm: 30 mg tabletid, 20 või 50 tükki pakendi kohta.
Erijuhised: ravim tuleb peatada 2 päeva enne menstruatsiooni algust ja seda ei tohi selle ajal kasutada; ettevaatusega neeru- või maksapuudulikkuse korral.
Fraxipariin
Toimeaine: nadropariin kaltsium.
Farmakoloogiline toime: ravimil on antikoagulantne ja antitrombootiline toime.
Näidustused: vere hüübimise ennetamine hemodialüüsi ajal, trombide moodustumine kirurgiliste sekkumiste ajal. Kasutatakse ka ebastabiilse stenokardia ja trombemboolia raviks.
Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi suhtes, suur verejooksude oht, siseorganite kahjustus, mis kipub veritsema.
Kõrvaltoimed: süstekohal tekib sagedamini hüpodermiline hematoom, suured annused võivad põhjustada verejooksu.
Kuidas kasutada: süstida subkutaanselt kõhule talje tasandil. Annused määratakse individuaalselt.
Toote vorm: süstelahus ühekordselt kasutatavatesse süstaldesse 0,3, 0,4, 0,6 ja 1 ml, 2 või 5 süstalt blistris.
Erijuhised: raseduse ajal ei ole soovitav seda kasutada, lihasesiseselt manustada.
Dipüridamool
Farmakoloogiline toime: võimeline koronaarlaevu laiendama, suurendab verevoolu kiirust, omab kaitsvat toimet veresoonte seintele, vähendab trombotsüütide võimet kokku jääda.
Näidustused: ravim on ette nähtud arteriaalsete ja veenisiseste verehüüvete tekke ärahoidmiseks koos müokardiinfarktiga, isheemiast tingitud aju vereringe halvenemisega, mikrotsirkulatsiooni häiretega, samuti levinud intravaskulaarse koagulatsiooni raviga ja ennetamisega lastel.
Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi suhtes, ägeda müokardiinfarkti faas, krooniline südamepuudulikkus dekompensatsioonietapis, arteriaalne hüpo- ja hüpertensioon, maksapuudulikkus.
Kõrvaltoimed: pulssi suurenemine või vähenemine, suurte annustega - koronaarhaiguse sündroom, vererõhu langus, mao ja soolte häired, nõrkuse tunne, peavalu, pearinglus, artriit, müalgia.
Kasutusviis: tromboosi vältimiseks suu kaudu 75 mg 3–6 korda päevas tühja kõhuga või 1 tund enne sööki; päevane annus on 300-450 mg, vajadusel võib seda suurendada kuni 600 mg-ni. Trombemboolse sündroomi ennetamiseks esimesel päeval - 50 mg koos atsetüülsalitsüülhappega, seejärel 100 mg; annus on 4 korda päevas (tühistatud 7 päeva pärast operatsiooni, tingimusel, et atsetüülsalitsüülhappe manustamist jätkatakse annuses 325 mg päevas) või 100 mg 4 korda päevas 2 päeva enne operatsiooni ja 100 mg 1 tund pärast operatsiooni ( vajadusel kombinatsioonis varfariiniga). Südamepuudulikkuse korral suu kaudu 25–50 mg 3 korda päevas; rasketel juhtudel, ravi alguses - 75 mg 3 korda päevas, seejärel vähendage annust; päevane annus on 150-200 mg.
Toote vorm: kaetud tabletid, 25, 50 või 75 mg, 10, 20, 30, 40, 50, 100 või 120 tükki pakendi kohta; 0,5% süstelahus ampullides 2 ml, 5 või 10 tk pakendis.
Erijuhised: võimalike seedetrakti häirete tõsiduse vähendamiseks pestakse ravim piimaga.
Ravi ajal hoiduge teed või kohvi joomisest, kuna need nõrgendavad ravimi toimet.
Plavix
Farmakoloogiline toime: trombotsüütide vastane ravim, peatab trombotsüütide ja verehüüvete adhesiooni.
Näidustused: südameinfarkti, insultide ja perifeersete arterite tromboosi ennetamine ateroskleroosi taustal.
Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi suhtes, äge verejooks, raske maksa- või neerupuudulikkus, tuberkuloos, kopsukasvajad, rasedus ja imetamine, eelseisev operatsioon.
Kõrvaltoimed: seedetrakti organite veritsus, hemorraagiline insult, kõhuvalu, seedehäired, nahalööve.
Kasutusviis: ravimit võetakse suu kaudu, annus on 75 mg 1 kord päevas.
Toote vorm: 75 mg tabletid rakumullides, igaüks 14.
Erijuhised: ravim suurendab hepariini ja kaudsete koagulantide toimet. Ärge kasutage ilma arsti retseptita!
Clexane
Toimeaine: naatrium enoksapariin.
Farmakoloogiline toime: otsetoimeline antikoagulant.
See on antitrombootiline ravim, mis ei kahjusta trombotsüütide agregatsiooni.
Näidustused: sügavate veenide, ebastabiilse stenokardia ja müokardiinfarkti ravi ägedas faasis, samuti trombemboolia, venoosse tromboosi jne ennetamiseks.
Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi suhtes, spontaanne abordi tõenäosus, kontrollimatu verejooks, hemorraagiline insult, raske arteriaalne hüpertensioon.
Kõrvaltoimed: väikesed punktiverejooksud, punetus ja valulikkus süstekohal, suurenenud verejooks, nahareaktsioonid on vähem levinud.
Kasutusviis: subkutaanselt eesmise kõhu seina ülemisele või alumisele küljele. Tromboosi ja trombemboolia vältimiseks on annus 20–40 mg üks kord päevas. Patsiendid, kellel on keerulised trombemboolilised häired - 1 mg / kg kehakaalu kohta 2 korda päevas. Tavaline ravikuur on 10 päeva.
Ebastabiilse stenokardia ja müokardiinfarkti ravi nõuab annust 1 mg / kg kehakaalu kohta iga 12 tunni järel, kasutades samaaegselt atsetüülsalitsüülhapet (100–325 mg üks kord päevas). Keskmine ravi kestus on 2–8 päeva (kuni patsiendi kliiniline seisund stabiliseerub).
Ravimvorm: süstimine, mis sisaldab 20, 40, 60 või 80 mg toimeainet ühekordseks kasutamiseks mõeldud süstaldes 0,2, 0,4, 0,6 ja 0,8 ml ravimit.
Erijuhised: ärge kasutage ilma arsti retseptita!
Hepariin
Farmakoloogiline toime: otsene antikoagulant, loomulik antikoagulant, peatab trombiini tootmise organismis ja vähendab trombotsüütide agregatsiooni ning parandab ka koronaarset verevoolu.
Näidustused: vaskulaarse oklusiooni ravi ja ennetamine verehüübe abil, verehüüvete ennetamine ja hüübimine hemodialüüsi ajal.
Vastunäidustused: suurenenud verejooks, veresoonte läbilaskvus, aeglane vere hüübimine, rasked maksakahjustused ja neerud, samuti gangreen, krooniline leukeemia ja aplastiline aneemia.
Kõrvaltoimed: verejooksu võimalik areng ja individuaalsed allergilised reaktsioonid.
Kasutusviis: ravimi annus ja selle sisestamise meetodid on rangelt individuaalsed. Müokardiinfarkti ägedas faasis alustage hepariini viimisega veeni 15 000–20 000 RÜ annusega ja jätkake (pärast haiglaravi) vähemalt 5–6 päeva, et saada intramuskulaarne hepariin 40 000 RÜ päevas (5000–10 000 RÜ iga 4 tunni järel). Ravimit tuleb manustada vere hüübimise range kontrolli all. Peale selle peaks vere hüübimisaeg olema normaalsest 2–2,5 korda kõrgem.
Vormi vabastamine: 5 ml viaalid süstimiseks; süstelahus 1 ml ampullides (5000, 10 000 ja 20 000 RÜ 1 ml).
Erijuhised: hepariini iseseisev kasutamine on vastuvõetamatu, sisseviimine toimub meditsiiniasutuses.
Mis on trombotsüütide vastased ained, kuidas need erinevad antikoagulantidest, millised on näidustused kasutamiseks?
Trombotsüütide vastased ained on ravimite grupp, mis inhibeerib arteriaalse tromboosi.
Need ravimid toimivad vere hüübimise ajal ja pärsivad vereplaatide kombineerimise protsessi.
Sel juhul ei esine vereplasma koagulatsiooni. Selle rühma toimemehhanism sõltub ravimist, mis tekitab trombotsüütide vastast toimet.
Mis on see trombotsüütide vastane ravim?
Antiaggregandid on ravimid, mis võivad mõjutada inimkeha hemostaatilist süsteemi ja lõpetada vereplasma suurenenud koagulatsiooni.
See ravimirühm peatab trombiinimolekulide suurenenud sünteesi, samuti arterites verehüüvete teket põhjustavad tegurid.
Trombotsüütide vastaste ainete kõige sagedasem kasutamine verevoolu süsteemi haiguste, samuti südame elundi patoloogiate puhul.
See inhibeerib trombotsüütide molekulide agregatsiooni, antiagregaat kaitseb veresoonte blokeerimist vereklombidega ja ei võimalda ka trombotsüütide plaatidel arterite seintele kinni pidada.
Eelmise sajandi alguses ilmusid antiaggregandid ja antikoagulandid.
Mis vahe on antitrombotsüütide ja antikoagulantide vahel?
Eelmise sajandi keskel koosnesid verest lahjendatud ravimid kumariinist.
Ravim ei võimaldanud veresoonte tekkimist veresoontes.
Seejärel ilmnesid antikoagulandid ja trombotsüütide agregatsioonivastased ained, mida kasutati vaskulaarse süsteemi ja südame elundi kõrvalekallete korral ennetusmeetmetes.
Antitrombotsüütide vastaseid aineid määratakse patsientidele, kellel on veresoonte süsteemi patoloogia ja kõrge verehüüvete oht.
Kui kehas tekib trauma ja avaneb verejooks, siis hemostaatiline süsteem toimib koheselt - punaste vereliblede molekulid on seotud trombotsüütide molekulidega, mis põhjustab vereplasma paksenemist ja need trombid aitavad verejooksu peatada.
Vaskulaarsüsteemis on aga olukordi, kus veresoonte sisepõletiku tõttu aterosklerootiliste naastude tõttu tekib põletik, siis võivad trombotsüütid moodustada verehüübed kahjustatud veres.
Antud juhul takistavad trombotsüütide vastased ained trombotsüütide kleepumist erütrotsüütidele ja teevad seda päris õrnalt.
Antikoagulandid on tugevamad ravimid, mis peatavad vereplasma hüübimisprotsessi ja ei võimalda vere hüübimisprotsessi areneda.
See ravimirühm on ette nähtud veenilaiendite, arterite haiguse - tromboosi, insuldi riski, samuti sekundaarse müokardiinfarkti ennetusmeetmete või tema rünnaku tagajärjel.
Näidustused trombotsüütide vastaste ainete kasutamise kohta
Patoloogiad, mille puhul peate võtma trombotsüütide vastaseid aineid:
- südame isheemiatõbi (CHD);
- transientset tüüpi isheemilise olemuse rünnakud;
- aju veresoonte kõrvalekalded;
- pärast isheemilise insuldi tüüpi insultide kannatamist;
- insultide ennetamine;
- arteriaalne hüpertensioon - hüpertensioon;
- pärast südame organi kirurgilist operatsiooni;
- alajäsemete haigused, mis hävitavad looduse.
Antitrombotsüütide vastaste ravimite kasutamise vastunäidustused
Kõikidel ravimitel on vastunäidustused. Trombotsüütide vastaste ravimite võtmisel on:
- seedetrakti haavandtõbi;
- kaksteistsõrmiksoole haavand;
- hemorraagiline lööve;
- maksarakkude ja neerude organite funktsionaalsuse rikkumised;
- elundite puudulikkus - süda;
- insultirünnak hemorraagilisel kujul;
- lapse sünnieelse sünnituse periood;
- rinnaga toitmise periood.
Trombotsüütide vastased ained ise võivad tekitada maohaavandit.
Bronhiaalse astma kasutamisel võivad trombotsüütide vastased ained põhjustada bronhide spasmi, mis on selle patoloogia tõsine tüsistus.
Kõrvaltoimed
Trombotsüütide vastaste ravimite võtmise sagedased kõrvaltoimed avalduvad:
- peavalu;
- iiveldus, mõnikord raske, mis võib põhjustada oksendamist;
- pea spin;
- hüpotensioon;
- verejooks, mis tekib väikestest vigastustest;
- allergia.
Trombotsüütide vastaste ainete loetelu ja klassifikatsioon
Kõik antitrombotsüütide rühma ravimid on jaotatud kategooriatesse (rühmadesse):
- ASA rühma ravimid (atsetüülsalitsüülhape) - Trombo-AS ravimid, Aspirin Cardio, aspikor ja CardiAAS;
- disagregaatse toimega ravimid - retseptori blokaatorid nagu ADP (ravim Klopidogrel, tiklopidiini disagregant);
- rühma ravimeid, millel on trombotsüütide vastane toime - fosfodiesteraasi inhibiitorid (Triflusal ja Dipyramidol);
- rühma ravimeid, mis lagunevad - GPR-i blokaatorid (glükoproteiini tüüpi retseptorid) - ravim Lamifiban, ravim Eptifibatid, ravim Tirofiban;
- arahhidoonhappe sünteesi inhibiitorid - ravim Indobufen, ravim Picotamide;
- tromboksaani retseptori blokaatorid - ravim Ridogrel;
- Ravimid, mis sisaldavad toimeainet Ginkgo Biloba - see ravim on Bilobil, samuti ravim Ginos ja Ginkio.
Viidatakse ka trombotsüütide tõrjevahendite tervendavatele taimedele:
- hobukastan;
- mustika marja;
- taime lagrits (juur);
- roheline tee;
- ingver;
- soja kõigis selle kasutustes;
- jõhvikataim;
- küüslauk ja sibul;
- ženšenn (juur);
- granaatõun (mahl);
- Naistepuna rohi
E-vitamiin, mis sisaldab samu aktiivseid toiminguid, on trombotsüütide vastane ravim.
Millised on erinevused trombotsüütide tõrjevahendites?
Trombotsüütide vastased ained jagunevad kahte tüüpi ravimiteks:
- trombotsüütide ravimid;
- erütrotsüütide ravimid.
Trombotsüütide tüüpi ravimid on ravimid, mis võivad peatada trombotsüütide molekulide agregatsiooni. Kõige tuntum sellist tüüpi ravim on Aspirin või ASA (atsetüülsalitsüülhape).
Need ravimid peavad võtma pika ravikuuri (desintegreeriv ravi). Kuna atsetüülsalitsüülhape annab lahjendava toime ainult pikaajalisel kasutamisel.
Ravimeid, mis põhinevad atsetüülsalitsüülhappel, peate juua vähemalt kuu aega.
Aspiriiniga kokkupuutumisel on trombotsüütide plaatide adhesioon aeglustunud, mis aeglustab vere hüübimist.
Aspiriin on kõige levinum trombotsüütide trombotsüütide vastane ravim.
Samuti on aspiriini ulatus selle põletikuvastased omadused ja palavikuvastane toime.
Selle trombotsüütide vastase aine toimemehhanism on seotud aktiivsuse vähenemisega tromboksaan A2 molekulide sünteesimisel. See aine on trombotsüütide molekuli koostises.
Kui te võtate aspiriini pikka aega, siis algab selle toime mõnele muule koagulatsioonifaktorile, mis suurendavad lahjendavat toimet.
Sageli on aspiriin ette nähtud tromboosi profülaktilisteks meetmeteks. Seda on vaja võtta ainult pärast sööki, sest see antiagregant ärritab tugevalt mao seinu.
Aspiriin ei ole mõeldud eneseraviks. See on vajalik vastavalt arsti ettekirjutusele ning homeostaasi süsteemi hüübimisprotsessi pidevale jälgimisele.
Ravimi Aspiriini toime kehale kõrvalmõjud:
- valu maos;
- tõsine iiveldus, mis võib põhjustada kõhtu oksendamist;
- GI patoloogia;
- seedetrakti haavand;
- peavalu;
- allergiad on nahalööbe vorm;
- neerufunktsiooni kahjustus;
- kahjustatud maksa rakud.
Tiklopidiin on tugevam trombotsüütide vastane aine kui Aspiriin. Seda ravimit soovitatakse võtta, kui:
- trombooshaigus;
- CHD (südame isheemiatõbi);
- südame isheemiatõbi;
- ateroskleroos, haiguse ilmsete sümptomitega;
- trombemboolia;
- müokardiinfarkt - infarktijärgne periood.
Samuti on Curantil (dipüridamool) trombotsüütide trombotsüütide grupp.
Ravim on võimeline laiendama veresooni ja alandama vererõhu indeksit. Süsteemi verevool hakkab liikuma suurema kiirusega, keha rakud saavad rohkem hapnikku. See protsess inhibeerib trombotsüütide molekulaarset agregatsiooni.
Selline raviefekt on vajalik stenokardia poolt põhjustatud südameinfarkti korral, et maksimeerida pärgarterit, et leevendada rünnakut.
Ridogreel on trombotsüütide molekulide sünteesi kombineeritud mõju. Tromboksaan A2 retseptori antagonistide blokaatorite rühma kuuluv ravim käsitleb samaaegselt nende retseptorite blokeerimist ja vähendab ka selle teguri sünteesi.
Kliinilised uuringud on näidanud, et Ridogreeli preparaadid ei erine nende omadustest atsetüülsalitsüülhappe ravimitega.
Kaasaegsed ravimid kasutasid trombotsüütide tüüpi antitrombotsüütide teket
Erinevus antitrombotsüütide ja antikoagulantide vahel
Kaasaegsed vere hõrenemise ravimid pakuvad tervet nimekirja ravimitest, mis on tavaliselt jagatud kahte põhiliiki: antikoagulandid ja trombotsüütide vastased ained. Neil fondidel on inimkehale erinev mõju, mida tuleks üksikasjalikumalt arutada.
Kuidas täpselt antikoagulandid erinevad trombotsüütide vastastest ainetest?
Antikoagulantide toime tunnused
Kuidas antiagreganty
Selle kategooria rahalised vahendid peatavad tromboksaani tootmise ja neid soovitatakse kasutada südameinfarkti ja insultide ärahoidmiseks. Nad takistavad tõhusalt vereliistakute adhesiooni ja verehüüvete teket. Kõige kuulsam on Aspirin või selle kaasaegne analoog Cardiomagnyl. Maksekorraldus 75 mg + 15,2 mg №100. Sageli on ette nähtud südamehaiguste vältimiseks säilitusannuses pikka aega.
Pärast insuldi või südameklapi asendamist tühjendatakse ADP retseptori inhibiitorid. Peatab verehüüvete moodustumise glükoproteiini sisseviimise vereringesse.
Mida tuleks meeles pidada vere vedeldavate ravimite võtmisel
Mõnel juhul määrab arst patsiendile antitrombotsüütide ja antikoagulantide kompleksse kasutamise. Sel juhul on kohustuslik testida vere hüübimist. Analüüs aitab alati kohandada ravimite annust iga päev. Neid ravimeid kasutavad inimesed peavad retsepti ajal sellest apteekritele, hambaarstidele ja teistele arstidele sellest teatama.
Antikoagulantide ja trombotsüütide vastaste ainete võtmise protsessis on oluline jälgida igapäevaelus kõrgendatud ohutusmeetmeid, et vähendada vigastuste ohtu. Isegi igal insuldijuhtumil tuleb sellest arstile teatada, kuna on olemas sisemise verejooksu oht ilma nähtavate ilminguteta. Lisaks peame hoolikalt käsitlema hambaniiti ja raseerimise puhastamist, sest isegi need näiliselt ohutud protseduurid võivad põhjustada pikaajalist verejooksu.
Mis vahe on antikoagulantide ja trombotsüütide vastaste ravimite vahel?
Artikli sisu
- Mis vahe on antikoagulantide ja trombotsüütide vastaste ravimite vahel?
- "Cardiomagnyl": kasutusjuhised
- Kuidas ravida protrombiini
Mis vahe on antikoagulantide ja antiaaggregantide vahel? Need on ravimid, mis on mõeldud vere õhutamiseks, kuid nad teevad seda erinevalt. Selliste ravimite kasutamine aitab ära hoida verehüüvete teket ja kui nad juba olemas on, hävitavad nad need.
Mis on trombotsüütide vastane ravim
Trombotsüütide vastased ained on ravimid, mis häirivad trombotsüütide adhesiooni ja nende kinnipidamist veresoonte seintele. Kui nahka kahjustatakse näiteks, saadetakse seal trombotsüüdid, moodustatakse verehüüve, veritsus peatub. Kuid sellised patoloogilised seisundid kehas (ateroskleroos, tromboflebiit), kui veresooned hakkavad moodustuma. Sellistel juhtudel kasutatakse trombotsüütide vastaseid aineid. See tähendab, et nad on määratud inimestele, kellel on suurenenud tendents verehüüvete moodustamiseks.
Trombotsüütide vastased ained toimivad õrnalt ja neid müüakse apteekides ilma retseptita. On olemas atsetüülsalitsüülhappe baasil põhinevaid ravimeid, näiteks Aspirin, Cardiomagnyl, ThromboAss ja looduslikke antigitaineid, mis põhinevad ginkgo biloba taimedel. Viimased hõlmavad "Bilobil", "Ginkoum" jne. Selle rühma ravimeid võetakse pikka aega, mis on vältimatud südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks, kuid neil on oma kõrvaltoimed, kui annus on vale:
- pidev väsimus, nõrkus;
- kõrvetised;
- peavalud;
- kõhuvalu, kõhulahtisus.
Mis on antikoagulandid?
Antikoagulandid on ravimid, mis takistavad verehüüve moodustumist, suuruse suurenemist ja veresoonte blokeerimist. Nad toimivad vere valkude suhtes ja takistavad trombiini moodustumist - kõige olulisemat trombide moodustumist. Selle rühma kõige levinum ravim on varfariin. Antikoagulantidel on võrreldes trombotsüütide vastaste ainetega tugevam toime, neil on palju kõrvaltoimeid. Annus valitakse iga patsiendi jaoks eraldi pärast põhjalikku vereanalüüsi. Neid kasutatakse südamepuudulikkuse korduvate südameatakkide, insultide, kodade virvenduse vältimiseks.
Antikoagulantide ohtlik kõrvaltoime on sagedane ja pikaajaline verejooks, mis võib ilmneda järgmiste sümptomitega:
- mustad väljaheited;
- veri uriinis;
- nina verejooks;
- naistel, emaka verejooks, pikaajaline menstruatsioon;
- verejooks igemetest.
Kui te saate selle rühma, peaksid ravimid regulaarselt kontrollima vere hüübimist ja hemoglobiini taset. Sellised sümptomid näitavad ravimi üleannustamist, korralikult valitud annusega neid ei eksisteeri. Antikoagulante võtvad isikud peaksid vältima traumaatilisi sporti, sest mis tahes vigastus võib põhjustada sisemist verejooksu.
Oluline on teada, et antikoagulantide ja trombotsüütide vastaste ravimite rühmadest pärinevaid ravimeid ei saa võtta koos, nad suurendavad koostoimet. Üleannustamise sümptomite ilmnemisel peaksite ravi viivitamatult konsulteerima arstiga.
Mis on trombotsüütide vastased ained ja populaarsete ravimite loetelu
Kui patsiendile (enamikul juhtudel kardioloogidele) määratakse arstikabiinis disaggregandid või antitrombotsüütide vastased ained, siis ravimite nimekiri võib olla patsiendile huvipakkuv. Tal võib olla küsimus selle kohta, millised ravimid on, kuidas need erinevad, nende tegevuse põhimõte, millal ja kellele need on kirjutatud jne.
Esialgu on enne mis tahes ravimite kasutamist soovitatav mõista, millised need ravimid on ja kuidas nad organismile toimivad.
Kehas pärast iga verejooksuga seotud haiguse ilmnemist (näiteks lõikamise ajal) saadab keha vigastuskohale trombotsüüte. Kiirendatud tempos hakkavad nad kokku kinni ja loovad verehüübed - verehüübed. Need trombid peatavad verejooksu: katavad haava ülalt mitteläbilaskva kihiga ja see takistab mikroobide ja viiruste sattumist inimkehasse. Ilma selle kaitsemehhanismita oleks inimkeha väga raske taluda kõiki haigusi.
Kuid mõnel juhul, näiteks isheemilise haiguse korral, kui aterosklerootiline naast on vigastatud, töötab kaitsemehhanism ka ja sulgeb vigastuskoha. Kuid kuna laevad on väikesed, kahjustavad verehüübed nende verevoolu.
Aja jooksul kogunevad trombid ja see viib lõpuks vereringe ummistumiseni. Verevoolu halvenemise tõttu laaditakse süda ja selle tulemusena võib tekkida müokardiinfarkt või stenokardia.
Et vältida erinevate haiguste teket, kirjutavad arstid välja trombotsüütide vastaste ravimite loetelu, mis takistavad verehüüvete tekkimist ja selle tõttu halvenevad vere hüübimine. Nende loetelu kirjeldatakse allpool.
Aja jooksul arenes välja teadus ja selle tulemusena ilmusid disagregandid - need on paranenud agregatsioonivastased ained, nende erinevus on paranenud inhibeeriv mõju keemilistele protsessidele, mis tekivad haava ilmumisel.
Antikoagulantide ja trombotsüütide trombotsüütide agensite vahel on endiselt mõningane erinevus. Nende keskmes on nende mõlemad suunatud trombotsüütide kleepumise vältimisele. Erinevus on ainult järgmises:
- 1. Koagulatsioon on väikeste osakeste suured agregaadid kokku kleepumise protsess. See on esimene etapp, mis viib ummistumiseni ja on kergemini töödeldav.
- 2. Agregatsioon on suurte osakeste (agregaatide) ühendamise protsess, mis viib ummistumiseni.
Põhimõtteliselt on need erinevused nähtavad ainult üksikute osakeste koguses, mis on ühendatud. Esimesel juhul on dispergeeritud ja teises agregaadiosakonnas. Looduslike antikoagulantide hulka kuuluvad leechi sülg, varfariin ja hepariin. Neid aineid määratakse patsientidele teatud kardiovaskulaarsüsteemi haiguste ennetamiseks.
Antigeneraatorite loetelu on rühmitatud nende peamiste ainete järgi. Neid on kokku 8. Nendest ainetest valmistatud ravimite loetelu:
- atsetüülsalitsüülhape, sellest on valmistatud palju tuntud ravimeid;
- dipüridamool (Parsedil, Trombonyl);
- klopidogreel (plavix);
- tiklopidiin (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
- Lamifibaan;
- Tirofiban (Agrostat);
- Eptifibatid (Integrilin)
Mõned tootjad kombineerivad ühes ravimis mitmeid aineid. Aspiriin on südameatakkide ennetamiseks kõige tuntum vahend. See on ette nähtud enamikule patsientidele enne ja pärast südamehaigusi.
Disagregantide nimekiri on peaaegu sama, mis minevikus, välja arvatud annustamine. Mõnikord segavad nad ühes ravimis mitmeid aineid parima tulemuse saamiseks.
- 1. Atsetüülsalitsüülhape - aine, mis mõjutab tsüklooksügenaasi vähenemist, aitab see ensüüm verd kiiremini pakseneda. Teisel viisil nimetatakse seda ainet aspiriiniks. Pärast selle võtmist ilmneb toime 30 minuti pärast. Seda kasutatakse valuvaigistava, palavikuvastase ja põletikuvastase ainena.
- 2. Abtsiksimab - hajutaja. See mõjutab IIb / IIIa rühma trombotsüütide retseptoreid. Efekt on väga kiire, kuid mitte kaua. Kasutamisel koos hepariiniga ja aspiriiniga. See on määratud pärast laevade operatsioone.
- 3. Dipüridamool - suurendab adenosiinmonofosfaadi sisaldust veres ja vähendab seetõttu tromboksaani A2 sünteesi. Pärast manustamist laiendatakse veresooni. Sellepärast kasutatakse seda aktiivsust ajukahjustuste korral. Seda ei kasutata südame isheemiatõve raviks, kuna pärast "varastamise nähtuse" rakendamist süveneb see haigus südame-veresoonkonna süsteemi verevarustust.
- 4. Tiklopidiin erineb atsetüülsalitsüülhappest selle toime tõttu mitte tsüklooksügenaasile, vaid teistele ensüümidele, mis vastutavad trombotsüütide adhesiooni eest fibriinile. Kasutatakse aspiriini alternatiivina. Toimib hiljem kui hape, kuid see avaldab suuremat mõju. Ei kasutata koos antikoagulantidega.
- 5. Klopidogreel hoiab ära agregatsiooni. Nimetatakse üle 18-aastastele inimestele, mida kasutatakse kroonlaevade ateroskleroosi ennetamiseks.
Ülejäänud ravimeid kasutatakse aeg-ajalt.
Pärast vere annetamist ja tulemuste saamist uurib spetsialist teatud organismi ensüümide sisaldust ja määrab nendest näidustustest lähtudes vajalike ravimite annuse.
Millist ravimit nõutakse, määrab ainult arsti.
Kui te ise paranete, võib see põhjustada väga tõsiseid tagajärgi!
Trombotsüütide vastaseid aineid on ette nähtud: südameinfarkti, insultide, tromboosi ja teiste südameprobleemide ennetamiseks ja raviks. Märgistused on suurenenud hüübimine veres ja tromboosi teke igas piirkonnas.
Kui südames on kunstklappe, määratakse ravimid nii, et verehüübed ei kleepuks võõrkehaga. Narkootikumide kasutamine ei saa hävitada juba moodustunud verehüübeid veresoontes, kuid nad ei lase neil täielikult kasvada.
Arst valib annuse patsiendi sümptomite ja heaolu alusel. Spetsialisti uurimisel hoiatage teda teiste ravimite kasutamisest, sest kui te neid andmeid ei järgi, võib ravimi toime suureneda või vastupidi halveneda.
Vastunäidustused on järgmised:
- 1. maksa;
- 2. neerud;
- 3. seedimine.
- Ülitundlikkus valmistises sisalduvate ainete suhtes.
- Keha eeloperatiivne seisund.
- Seisund raseduse ajal. Nende ravimite võtmine ei ole soovitatav.
- Bronhiaalastma esinemine.
Peale selle on kõrgendatud vererõhu ja vere hüübimishäirete rikkumise korral vaja eraldi ravimiannust. Erinevalt antikoagulantidest tekitavad trombotsüütide vastased ained kehale kergemat toimet. Viimane ravimirühm on ette nähtud suure insuldi ja teiste südamehaiguste riski tekkeks.
Otseste antikoagulantide kasutamise kõige sagedasem kõrvaltoime on seedetrakti hemorraagia suurenenud risk. Kõrvaltoimete üksikasjalik loetelu:
- väsimus;
- ebamugavustunne maos;
- iiveldus;
- peavalud;
- verejooks eri organites;
- näo, keele, nina ja teiste organite turse, kui olete mõne aine suhtes allergiline;
- vererõhu ja südame löögisageduse muutused;
- naha värvi ja silmade muutused;
- liigese ebamugavustunne;
- hallutsinatsioonid ja jõudluse halvenemine;
- veri uriinis ja väljaheites;
- sügelus;
- lihasvalud.
Kui need sümptomid ilmnevad, rääkige sellest arstile, ta teeb vereanalüüsi ja ütleb teile, mida teha. Mõnel juhul muutke annust või peatage ravi. Kõrvaltoimeid põhjustavad teiste meditsiiniseadmete kasutamine koos disaggregantidega:
- mis sisaldavad atsetüülsalitsüülhapet;
- mõned põletikuvastased ravimid;
- mao probleemidest;
- ravimid kolesterooli ja köha vastu;
- ravimid südame jaoks.
Nende kasutamisel rääkige kindlasti oma arstile.
Sõltuvalt patsiendi keha seisundist võib trombotsüütide vastaste ravimite võtmise kulgu määramata ajaks edasi lükata.
33 trombotsüütide vastased ravimid, loend ravimite hulgast
Trombotsüütide vastased ained on ravimite rühm, mis takistab vererakkude kleepumist ja verehüübe moodustumist. Arst Alla Garkusha andis lahknevate ravimite trombotsüütide vastaste ravimite nimekirja.
Antikoagulandid ja trombotsüütide vastased ained, milline on erinevus
Kui kehas on kahjustusi, saadetakse vereliistakud vigastuskohtadesse, kus nad jäävad kokku ja moodustavad verehüübed. See peatab verejooksu teie kehas. Kui teil on lõikamine või haav, on see äärmiselt vajalik. Kuid mõnikord rühmitatakse trombotsüütid vigastatud, põletikuliste või aterosklerootiliste naastudega veresoone sisse. Kõigis neis tingimustes võib trombotsüütide akumulatsioon põhjustada veresoonte moodustumist anumas. Trombotsüüdid võivad kleepuda ka stentide, kunstlike südameklappide ja muude südame või veresoonte sisemiste kunstlike implantaatide ümber. Kahe prostaglandiini tasakaal: prostatsükliini veresoonte endoteel ja trombotsüütide tromboksaan hoiavad ära trombotsüütide adhesiooni ja raku agregaatide moodustumist.
Antitrombotsüütide ja antikoagulantide vahel on erinevused.
- Trombotsüütide vastased ained on ravimid, mis mõjutavad rakkude agregatsiooni (kleepumist) ja takistavad verehüüvete teket. Neid manustatakse inimestele, kellel on kõrge verehüüvete oht. Trombotsüütide agregatsioonivastased ained avaldavad leebemat toimet.
- Antikoagulandid on ravimid, mis häirivad koagulatsiooni. Antikoagulante on ette nähtud südameatakkide või insultide arengu vähendamiseks. See on raske suurtükivägi tromboosi vastu võitlemiseks.
- Hepariin,
- Dicumarol (varfariin),
- sülje sülg
Neid ravimeid võib kasutada profülaktikaks süvaveenide tromboosi, emboolia, samuti trombemboolia, südameatakkide ja perifeersete veresoonte haiguste raviks. Ülaltoodud agensid inhibeerivad K-vitamiinist sõltuvaid koagulatsioonitegureid ja antitrombiini III aktivatsiooni.
Verehüüvete puudumine!
Trombotsüütide vastane (antitrombootiline) ja antikoagulantravi on korduvate insultide ennetamise aluseks. Kuigi ei need ega teised ravimid ei tohi defragmentida (hävitada) adherentseid vererakke (trombi), on nad efektiivsed hüübe säilitamisel edasisest kasvust ja edasi veresoonte ummistumisest. Trombotsüütide vastaste ravimite ja antikoagulantide kasutamine on võimaldanud päästa paljude patsientide elu, kellel on olnud insult või südameatakk.
Hoolimata võimalikest eelistest ei ole trombotsüütide trombotsüütide ravi kõigile näidustatud. Maksa- või neeruhaiguste, peptiliste haavandite või seedetrakti haiguste, kõrge vererõhu, verejooksude või bronhiaalastma patsientide puhul on vajalik spetsiaalne annuse kohandamine.
Antikoagulante peetakse agressiivsemateks kui trombotsüütide vastased ained. Neid soovitatakse peamiselt inimestele, kellel on suur insultirisk ja kodade virvendus.
Kuigi antikoagulandid on nendele patsientidele efektiivsed, soovitatakse neid tavaliselt ainult isheemiliste löögiga patsientidel. Antikoagulandid on kallimad ja neil on suurem oht tõsiste kõrvaltoimete tekkeks, sealhulgas hematoomid ja nahalööbed, verejooks ajus, maos ja sooles.
Miks vajame antitrombotsüütide ravi?
Patsiendile määratakse tavaliselt lahkujad, kui ajalugu sisaldab:
- CHD;
- südameinfarkt;
- kurguvalu;
- insultid, mööduvad isheemilised rünnakud (TIA);
- perifeerse vaskulaarse haigusega
- lisaks on rasestumisvastaste ravimite puhul sageli määratud sünnitusabi, et parandada ema ja loote vahelist verevoolu.
Trombotsüütide trombotsüütide ravi võib määrata ka patsientidele enne ja pärast angioplastika, stentimise ja koronaararteri ümbersõidu protseduure. Kõikidel kodade virvenduse või südameklapi puudulikkusega patsientidel on ette nähtud trombotsüütide vastased ravimid.
Enne trombotsüütide vastaste ainete erinevate rühmade kirjeldust ja nende kasutamisega seotud komplikatsioone pöördumist tahan panna suure ja rasva hüüumärgi: trombotsüütide vastaste ainetega on naljad halvad! Isegi ilma arsti retseptita müüdavatel on kõrvaltoimeid!
Trombotsüütide vastaste ainete mittekirjutamise nimekiri
- Atsetüülsalitsüülhappe (aspiriin ja selle kaksikvennad) baasil valmistatud preparaadid: aspiriin, südame, trombootiline, cardiomagnyl, cardiAss, acecardol (odavaim), aspicor ja teised;
- Ginkgo biloba taime ravimid: ginos, bilobil, ginkio;
- E-vitamiin-alfa-tokoferool (ametlikult ei kuulu sellesse kategooriasse, kuid sellel on sellised omadused)
Lisaks Ginkgo Bilobale on paljudel teistel taimedel ka agregeerumisomadused, neid tuleb eriti hoolikalt kasutada koos ravimiraviga. Taimsed trombotsüütide vastased ained:
- mustikas, hobukastan, lagrits, niatsiin, sibul, punane ristik, sojauba, virts, nisu- ja paju koor, kalaõli, seller, jõhvik, küüslauk, sojauba, ženšenn, ingver, roheline tee, papaia, granaatõuna, sibul, kurkum, naistepuna wheatgrass
Siiski tuleb meeles pidada, et nende taimsete ainete kaootiline kasutamine võib põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid. Kõik rahalised vahendid tuleks võtta ainult vereanalüüside ja pideva meditsiinilise järelevalve all.
Trombotsüütide vastaste ravimite tüübid, klassifikatsioon
Trombotsüütide vastaste ravimite klassifitseerimine määratakse toimemehhanismi järgi. Kuigi iga tüüp töötab omal moel, aitavad kõik need tööriistad trombotsüütide kleepumist ja verehüüvete moodustamist.
Aspiriin on kõige tavalisem trombotsüütide vastaste ainete hulgas. See kuulub tsüklooksügenaasi inhibiitorite hulka ja takistab tromboksaani intensiivset moodustumist. Patsiendid, kes pärast südameinfarkti võtavad, võtavad aspiriini, et vältida edasisi verehüübeid arterites, mis söövad südant. Madalad aspiriiniannused (mida mõnikord nimetatakse "beebi aspiriiniks"), kui neid võetakse iga päev, võivad aidata.
Trombotsüütide vastaste ainete klassifitseerimine
- ADP retseptori blokaatorid
- glükoproteiini retseptori blokaatorid - IIb / IIIa
- fosfodiesteraasi inhibiitorid
Koostoime
Teised teie kasutatavad ravimid võivad suurendada või vähendada trombotsüütide vastast ravimit. Kindlasti rääkige oma arstile igast kasutatavast ravimist, vitamiinist või taimsest toidulisandist:
- aspiriini sisaldavad ravimid;
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (nvpp), nagu ibuprofeen ja naprokseen;
- mõned köha ravimid;
- antikoagulandid;
- statiinid ja muud kolesterooli alandavad ravimid;
- ravimid südameinfarkti ennetamiseks;
- prootonpumba inhibiitorid;
- ravimid kõrvetiste või mao happesuse vähendamiseks;
- teatud diabeediravimid;
- mõned diureetikumid.
Dekontaminantide võtmisel tuleb vältida alkoholi suitsetamist ja joomist. Te peate oma arstile või hambaarstile teatama, et te kasutate trombotsüütide vastaseid ravimeid enne kirurgilise või hambaravi protseduuri. Kuna ükskõik milline antitrombotsüütide klassifikatsiooni klassifitseerimisel kasutatav ravim vähendab vere võimet hüübida ja võtta neid enne sekkumist, siis on oht, et see võib põhjustada ülemäärast verejooksu. Te peate võib-olla lõpetama selle ravimi võtmise 5-7 päeva enne hambaarsti või operatsiooni külastamist, kuid ärge lõpetage ravimi võtmist ilma arstiga konsulteerimata.
Rohkem haigustest
Rääkige oma arstiga oma haigusest enne, kui alustate regulaarselt vereliistakute trombotsüütide ravi. Ravimi võtmise riske tuleb hinnata selle kasulikkusega. Siin on mõned haigused, mida peaksite kindlasti arstile ütlema, kui teile on määratud antitrombotsüütide vastane ravim. See on:
- allergia trombotsüütide vastaste ravimite suhtes: ibuprofeen või naprokseen;
- rasedus ja imetamine;
- hemofiilia;
- Hodgkini tõbi;
- maohaavand;
- muud seedetraktiga seotud probleemid;
- neeru- või maksahaigus;
- CHD;
- südame paispuudulikkus;
- kõrge rõhk;
- bronhiaalastma;
- podagra;
- aneemia;
- polüpoos;
- osaleda spordis või muudes tegevustes, mis seavad teid verejooksu või verevalumite tekkimise ohtu.
Millised on kõrvaltoimed?
Mõnikord põhjustab ravim kõrvaltoimeid. Allpool ei ole loetletud kõiki trombotsüütide vastase ravi kõrvaltoimeid. Kui tunnete, et teil on need või mõni muu ebameeldiv tunne, rääkige kindlasti oma arstile.
Sage kõrvaltoime:
- suurenenud väsimus (väsimus);
- kõrvetised;
- peavalu;
- seedehäired või iiveldus;
- kõhuvalu;
- kõhulahtisus;
- ninaverejooks.
Harvad kõrvaltoimed:
- allergiline reaktsioon, näo, kõri, keele, huulte, käte, jalgade või pahkluude turse;
- nahalööve, sügelus või urtikaaria;
- oksendamine, eriti kui oksendamine näeb välja kohvipaksus;
- tumedad või verised väljaheited või veri uriinis;
- hingamis- või neelamisraskused;
- raskusi sõnade hääldamisel;
- ebatavaline verejooks või verevalumid;
- palavik, külmavärinad või kurguvalu;
- südamepekslemine;
- naha või silmade kollasus;
- liigesevalu;
- käe või jala nõrkus või tuimus;
- segadust või hallutsinatsioone.
Sõltuvalt teie seisundist peate võib-olla võtma trombotsüütide vastaseid ravimeid kogu ülejäänud elu jooksul. Vere hüübimise nägemiseks peate regulaarselt võtma vereanalüüsi. Keha vastus trombotsüütide vastase ravi suhtes tuleb rangelt kontrollida.
Käesolevas artiklis sisalduv teave on ainult viide ja ei saa asendada arsti nõuandeid.