Colon Polyps

Polyp-sool - on aeglaselt kasvav healoomuline moodustumine käärsoole limaskestal, mis idaneb luumenisse. Sellised kasvajad võivad esineda igas vanuses ja soost patsientidel. Narosta kipub kasvama ja kasvama, et tegutseda limaskestade kohal palli või ovaalse kujuga. Soole polüpsi nimetatakse eellashaigusteks.

Polüpoos on haigus, mida iseloomustab polüüpide levik elundites. Päritolukoht on mis tahes õõnsad orelid, kuid soole haigus on üks kõige sagedasemaid juhtumeid. Mõnikord on kasvajate põhjuste põhjused seletamatud, kuid arstid usuvad, et haiguse levinud põhjus on halb toitumine ja seedetrakti haigused.

Polyp klassifikatsioon

Mitmekesisuse teguri järgi määratleb klassifikatsioon järgmised kasvajate rühmad:

• Ühtne kasv. Haigusele on iseloomulik üksiku kasvaja moodustumine, mis mõnel juhul ulatub suure suurusega.
• Mitmekordne (rühm, hajutatud). See eeldab, et käärsoolel on suur hulk kahjustusi. Võib rühmades kasvada.
• Difuusne polüposis. Kogu jämesoole pind allub neoplasmadele.

Käärsooles olevad polüübid on:

• Adenomatoosne;
• Hüperplastiline;
• Hamartomas;
• Põletikuline. Seedetrakti äge või krooniline põletik põhjustab rakkude kasvaja-taolist proliferatsiooni.

Adenomatoossed polüübid

Termin adenomatoosne polüp on rakendatav neoplasmidele, mis sarnanevad healoomulise näärmevähi - adenoomiga. Sellised vormid, mis arenevad jämesoole pinnal, on seotud kõrge riskiga transformeeruda pahaloomuliseks kasvajaks. Adenomatoosseid kasvajaid peetakse vähivastaseks, käärsoolevähi areng on tõenäoline. Karpkala ulatub 1 cm ja kuni 10% kõikidest üksustest. Adenoomide epiteelil on erineva raskusega düsplaasia tunnuseid.

Adenoomi- või näärmete polüüp võib jagada järgmisteks tüüpideks:

• Tubulaarne - ühine adenomotootiliste vormide klassist, kuid nende areng pahaloomulise kasvaja puhul on ebatõenäoline. Neil on sile ja tihe, roosa värvipind.
• Villous - eristuvad järgmised omadused: neil on erkpunane värvus, pind on kaetud väikeste villi- dega. See tüüp taastub kõige sagedamini pahaloomuliseks kasvajaks.
• Tubular-villous - koosneb tubulaarsete ja villous kasvajate elementidest.

Hüperplastiline tüüp

Enamik hüperplastilist tüüpi kasvajaid paiknevad distaalses käärsooles ja pärasooles. Enamasti on neoplasmid healoomulised ja ei kipu muutuma vähktõveks, mis ei välista seda võimalust üldse. See haiguse vorm on kõige levinum. Haigus esineb peaaegu ilma sümptomiteta. Polüpti on võimalik avastada teiste haiguste diagnoosimisel juhuslikult.

Hamartoma polüübid

Need on kasvud, mis koosnevad mitmest tüüpi koest, mille rakk on kaotanud oma normaalsed omadused. Haigusega kaasnevad healoomulised kasvajad, mis katavad käärsoole seina.

Alaealised kasvajad liigitatakse hamartomaatilisteks. Sageli esineb neid alla 20-aastastel patsientidel. Tavaliselt üksildane, põhjustab verejooksu. Kui käärsooles on rohkem kui 5 koosseisu, võime rääkida sündroomist, mida nimetatakse mitmeks polüposiks.

Põhjused

Igal juhul on kasvajate põhjuse määramine keeruline. Kuid on inimesi, kes on elustiili, keskkonna või muude tegurite tõttu seotud riskirühmaga. Nendesse kategooriatesse kuuluvad:

• Patsiendid, kelle vanus ületab 50 aastat. Neoplasmide tõenäosus vanemas põlvkonnas suureneb keha loomulike degeneratiivsete muutuste tõttu.
• Inimesed, kelle harjumused hõlmavad alkoholi joomist. Neile, kes regulaarselt tarbivad alkohoolseid jooke, tekib sageli käärsooles healoomuline kasvaja.
• Haigusele geneetiliselt eelsoodumatud isikud. See asjaolu selgitab laste ja noorukite koosseisude esinemist.
• Inimesed, kes kuritarvitavad loomsete rasvade rikkalikku toitu. Alatoitluse tulemus on kõhukinnisus, mis viib kudede ja limaskestade mürgistuseni.
• Inimesed, kes elavad istuva eluviisi.

Tavaline protsess on epiteelirakkude korrapärane uuendamine, millest moodustub soole limaskesta moodustumine. Ebaühtlase taastumise korral on kohaliku kasvu oht.

Sümptomid

Vaatamata kasvuliigile on patsiendiga kaasnevad sümptomid alati samad. Hariduse esinemise kõige sagedasem märk on naha ärritus päraku piirkonnas agressiivse käärsoolepolüüpidest väljuva lima kaudu. Sageli kaasneb sügelus ja põletamine. Arstile viivitamatuks visiidiks on veri väljaheites või patsiendi aluspesus.

Mõnel juhul näitab seedetrakti häired polüüpide olemasolu. Suur kasvaja sarnane kasv, mis häirib hummi loomulikku liikumist kanali kaudu, põhjustab kõhukinnisust ja kõhupuhitust.

Oluline märk haiguse esinemisest võib olla päraku suur lima vabanemine.

Mõnikord ei esine üldse sümptomeid, mis ei võimalda patoloogilise protsessi õigeaegset avastamist. Väike kasv ei põhjusta ebamugavust, inimene ei mõista selle olemasolu. Spetsialist suudab uuringu abil tuvastada neoplasmi.

Diagnostika

Soole osa, kus võib tekkida kasvaja - mis tahes. Kuid kõige sagedamini on haiguse all sigmoid, sirge, käärsoole (vasak pool) sool. Peensool on kõige vähem iseloomulik paik, välja arvatud kaksteistsõrmiksool. Haiguse tuvastamine võib protsessi asukoha tõttu olla natuke raske. Sel põhjusel kasutage eriuuringuid.

Käärsoole polüpoosi diagnoosimine toimub väljaheitega varjatud vereanalüüsi abil. See on standardmeetod, mis suudab tuvastada pahaloomulise käärsoole kasvaja varases staadiumis. Meetodil ei ole täpsust, sest verejooksu sümptom võib tuumori juuresolekul olla täiesti puudulik. Hemoglobiini taseme langus veres OAMi uuringu tulemusel näitab mõnikord soolestiku varjatud veritsust.

Kolonoskoopia on kõige kindlam viis kasvajate avastamiseks soolestikus. See on endoskoopiline uurimine, sisestades endoskoopi toru läbi päraku, et diagnoosi selgitada. Toru sisestatakse soolestikku 1 m sügavusele. Kui kasv on leitud, tuleb histoloogiliseks uurimiseks võtta kude. See meetod uurib sisemise elundi vooderit, mis võimaldab tuvastada teisi probleeme, näiteks pragusid ja haavandeid.

Ravi

Tuumorid eemaldatakse operatsiooni teel. Konservatiivset ravi kasutatakse postoperatiivsel perioodil.

Difuusne polüposis ei võimalda iga moodustumist eraldi eemaldada ja see hõlmab kogu käärsoole nakatunud ala eemaldamist. Eriti raske juhtum hõlmab võimet eemaldada sisemine organ. Taandumise oht on suur, mistõttu on kohustuslik regulaarselt läbi viia koloprotoloog.

Kui kasvaja asub anusist kuni 10 cm kaugusel, on võimalik polüpeptiidi transrektaalne ekstsisioon. Sobivus eemaldatakse, eemaldamise koht õmmeldakse.

Kasvaja asub üle 10 cm - soolestik laieneb rektaalse spekulumiga, polüüp anesteseeritakse ja lõigatakse välja.

Kui avastatakse kasvaja-sarnane rakkude proliferatsioon keskmises ja ülemises sooles, kasutatakse endoskoopilist polüptoomia. Enne operatsiooni süstitakse patsient ravimi une, seejärel eemaldatakse moodustumine endoskoopi või kolonoskoopi abil.

Loopelektrosioon viiakse läbi soolestikku sisestades rektoskoopi, seejärel rakendatakse tekkele elektrivooluga kuumutatud silmus. Järgmisena pingutatakse silmus ja polp lõigatakse ära.

Polüpoosi ennetamine

Üks haiguse peamisi ennetusmeetmeid on toitumine: kiudaineid sisaldavate toitude söömine, piimatooted. Liigne vedeliku tarbimine toetab õiget ainevahetusprotsessi.

On oluline kindlaks teha ja õigeaegselt ravida seedetrakti haigusi, nagu näiteks gastriit, enteriit, soolestiku koliit.

Statistika näitab, et 10% üle 40-aastastest elanikest on käärsooles neoplasmid. Meeste patoloogiate esinemissagedus ületab 1,5-kordset esinemist naistel.

Inimene peab mõistma, et pahaloomulise kasvaja kasvu kasvu tõenäosus on suur. Seetõttu on õigeaegne diagnoosimine ja ravi kindel viis suurte terviseprobleemide vältimiseks.

Colon Polyps

Käärsoolepolüübid on healoomulised kasvaja-sarnased vormid, mis pärinevad jämesoole limaskesta näärmepiteelist. Laialt levinud, kalduvus asümptomaatilisele kursusele. Võib põhjustada väljaheiteid väljaheites, kõhuvalu, lima ja verd. Mõnel juhul võivad käärsoole polüübid põhjustada ozlokachestvlyatsya või provotseerida soole obstruktsiooni. Diagnoositi kaebuste, füüsilise läbivaatuse, rektaalse uurimise, röntgen- ja endoskoopiliste meetodite andmed. Ravi - polüübi endoskoopiline või kirurgiline eemaldamine, soolestiku kahjustatud osa resektsioon.

Colon Polyps

Käärsoolepolüübid on suurte soole limaskesta näärmeepiteeli healoomuline kasv, mis on lai või õhuke vars. Mõnede teadlaste sõnul avastatakse sarnaseid seedetrakti moodustisi 10-20% maailma elanikest. Teised teadlased näitavad väiksemat arvu, mis viitab sellele, et käärsoole polüübid esinevad 2,5–7,5% elanikkonnast. See andmete erinevus tuleneb sellest, et polüüpide kalduvus asümptomaatilisele voolule on haiguse levimus täpselt kindlaks määratud.

Käärsoole polüübid esinevad igas vanuses patsientidel, kuid sagedamini (välja arvatud alaealiste polüübid) esineb küpses eas inimesi. Kasvajate tekkimise oht suureneb 50 aasta pärast. Polüpsid muutuvad sageli seedetrakti uuringute läbiviimisel sageli juhuslikuks. Sageli diagnoositakse ainult pärast komplikatsioonide või pahaloomulise transformatsiooni teket. On üks ja mitu. On haigusi, mille korral käärsoole polüüpide arv võib ulatuda mitmele sajale või tuhandele tükile. Tavaliselt on sellised haigused pärilikud. Ravi teostavad prokoloogia, kõhuõõne kirurgia ja onkoloogia valdkonna spetsialistid.

Käärsoolepolüüpide põhjused

Selles anatoomilises piirkonnas on polüüpide esinemise kohta mitmeid hüpoteese. Kõige tavalisem on see, et käärsoole polüübid moodustuvad soole limaskesta krooniliste põletikuliste muutuste taustal. Eksperdid märgivad, et sellised muutused tekivad sageli ebavõrdse ebaregulaarse toitumise, kiirtoidu söömise, suure hulga kergesti seeditavate süsivesikute, rasvaste, praetud, soolaste, vürtsikas ja vürtsikas toitude puhul, kus puuduvad värsked köögiviljad ja puuviljad.

Selline toitumine aitab vähendada soolestiku peristaltilist aktiivsust ja suurendab kahjulike ühendite hulka soolestikus. Liikuvushäirete tõttu liigub sisu soolestikus aeglasemalt ja kahjulikud ained puutuvad pikaks ajaks kokku sooleseinaga. Seda asjaolu halvendab fekaalimassi tiheduse suurenemine, kuna vedelik imendub liiga aeglaselt liikuvatest soolesisaldusest. Tahked fekaalimassid traumeerivad liikumise ajal sooleseina. Kõik ülaltoodud põhjustab soole limaskesta kroonilist põletikku.

Koos põletikuliste muutuste teooriaga on olemas embrüogeneesi rikkumise teooria, mis selgitab käärsoolepolüüpide teket soolestiku emakasisese arengu katkemise tõttu. Mõned polüüpide moodustumisega seotud sündroomid on olemuselt pärilikud. Käärsoole polüübid on sageli kombineeritud teiste seedetrakti haigustega. Lisaks nendele riskiteguritele ja polüüpide arengu võimalikele põhjustele viitavad teadlased halbade harjumuste (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine), füüsilise tegevusetuse ja ebasoodsate keskkonnatingimuste negatiivsele mõjule.

Käärsoolepolüüpide klassifikatsioon

Selles anatoomilises piirkonnas on mitu polüüpide klassifikatsiooni. Arvestades kuju, sarnanevad käärsoole polüübid kitsale või laiele jalgale, mis on eraldatud; käsnale sarnased kihistused; polüübid viinamarjakobarana ja tiheda sõlme kujul.

Arvestades eristatud arvu:

• Üksikud polüübid
• Mitmed polüübid - sõlmede rühmad, mis paiknevad jämesoole samas või erinevates osades
• Difuusne perekondlik polüpoos on pärilik haigus, millega kaasneb sadade või isegi tuhandete käärsoolepolüüpide moodustumine, mis on tavaliselt sooledel suhteliselt ühtlaselt jaotunud.

Võttes arvesse morfoloogilist struktuuri, on olemas:

• Glandulaarsed (adenomatoossed) käärsoolepolüübid. Nad on kõige levinumad polüübid, mida leitakse pooltel patsientidest. Need on tihedad roosad või punakad hüperplastilised näärmeepiteeli kasvud, tavaliselt seenhaigused, mis on harvemini hargnevad ja levivad limaskestal. Adenomatoossete polüüpide keskmine läbimõõt on 2-3 cm, koosseisud ei kipu haavanduma ega veritsema. Nad võivad pahandada.
• Nääre-villous (adenopapillaarne) käärsoole polüübid. Diagnoositi 20% patsientidest. Need kujutavad endast näärmete ja villide moodustuste vahelist üleminekuvormi. Võib olla pahaloomuline.
• Käärsoole viletsad (papillary) polüübid. Avastatud 14% patsientidest. Need on sõlmed või hiiliva kihistused, millel on suur veresoonte arvukalt punane värvus. Nad võivad ulatuda 3-5 cm-ni või rohkem.Vägised polüübid sageli haavanduvad ja veritsevad, võib tekkida nekroos. On suur kalduvus pahaloomuliste kasvajate suhtes.
• Käärsoole hüperplastilised (metaplastilised) polüübid. Avastatud 75% patsientidest. Nad on pehmed sõlmed, mis on veidi limaskesta kohal. Vormide läbimõõt ei ületa tavaliselt 5 mm. Ei ole altid pahaloomulistele kasvajatele.
• Tsüstiline granuleeriv (juveniilne) käärsoole polüüp. Need on seotud arengu kõrvalekalletega. Diagnoositi lapsepõlves ja noorukieas. Sageli võib üksik, tavaliselt jala, ulatuda suurte suurusteni. Ei ole altid pahaloomulistele kasvajatele.

Ühes patsiendis võib leida mitut tüüpi polüüpe. Samuti on pseudopolyps - limaskesta kasv, mis sarnaneb soole polüüpide välimusega. Moodustunud kroonilise põletikuga. Ei ole kalduvus pahaloomuliste kasvajate tekkeks.

Käärsoolepolüüpide sümptomid

Enamikel patsientidel puuduvad kliinilised sümptomid, polüübid avastatakse juhuslikult jämesoole instrumentaalsete uuringute käigus. Mõnedel käärsoolepolüüpidega patsientidel on valu, kumerus või krambid valu külg- ja alakõhus, kaovad või kahanevad pärast roojamist. Väljaheites võib esineda kõhulahtisust, kõhukinnisust või vaheldumist. Soolestiku käärsoole polüüpidega, mis asuvad seedetraktis, võivad patsiendid teatada lima ja verest väljaheites.

Teiste tüüpi polüüpide puhul ei ole seda sümptomit tavaliselt tuvastatud verejooksu ja lima moodustumise puudumise tõttu. Kõrge paiknemisega käärsoole käärsoole polüübid võivad verejooksu ja lima eritumise teha, kuid kui nad läbivad soolestikku, siis lisandeid töödeldakse osaliselt, osaliselt segatakse väljaheitega, seetõttu reeglina neid visuaalselt ei avastata. Verejooksude hulk verejooksudest polüüpidest on ebaoluline, kuid sellise verejooksu sagedane kordumine võib põhjustada aneemia.

Mõnel juhul blokeerivad suured jämesoole polüübid soole luumenit ja provotseerivad soole obstruktsiooni, mis avaldub intensiivse krampvalu, iivelduse, oksendamise, kõhuõõne, väljaheite ja gaasi puudumise tõttu. Sellised tingimused nõuavad kiiret kirurgilist sekkumist. Käärsoole polüüpide võimalikuks pahaloomuliseks kasvuks on kolorektaalse vähi, naaberorganite idanemise, lümfogeensete ja hematogeensete metastaaside teke.

Käärsoolepolüüpide diagnoosimine

Diagnoos määratakse kliiniliste tunnuste, füüsilise kontrolli, rektaalse uurimise, laboratoorsete ja instrumentaalsete meetodite alusel. Kõhu palpeerimisel ilmnes kahjustatud piirkonnas valu. Varjatud vere väljaheite analüüs käärsoolepolüüpides võib olla nii positiivne kui ka negatiivne. Irrigoskoopia näitab ühe- või mitmekordse täitmisvigade olemasolu, kuid see meetod on üsna efektiivne ainult üle 1 cm suuruste polüüpide puhul. Rektaalne digitaalne uuring on informatiivne ainult siis, kui käärsoolepolüübid on madalad.

Pärasoole ja sooleosa kontrollimiseks endoskoopiliste meetoditega - sigmoidoskoopia või kolonoskoopia. Protseduurid võimaldavad visualiseerida ükskõik millise suurusega polüüpe, määrata nende arvu, kuju, läbimõõdu ja lokaliseerumise, tuvastada verejooksu, haavandunud ja nekrootilisi moodustisi ning saada koeproove histoloogiliseks uurimiseks. Mõningatel juhtudel, kui kahtlustatakse käärsoole polüüpe, kasutatakse diagnoosi selgitamiseks ka CT-skaneerimist, mis võimaldab saada kontrastainega täidetud soolestiku kolmemõõtmelisi pilte.

Käärsoolepolüüpide ravi

Ainus ravi on polüüpide kirurgiline eemaldamine. Väikeste vormide puhul, millel puuduvad pahaloomuliste kasvajate tunnused, on võimalik kasutada õrna endoskoopilise tehnika kasutamist. Operatsioon viiakse läbi kolonoskoopia ajal. Endoskoop sisestatakse soolesse spetsiaalse silmusega, silmus visatakse käärsoole polüpole, kantakse selle alusesse ja sõlme eemaldatakse, teostades samaaegselt veritsusbaasi elektrokagulatsiooni. Sekkumine on hästi talutav ja ei vaja haiglaravi. Puue taastatakse 1-2 päeva jooksul.

Mõnikord eemaldatakse endoskoopilisel meetodil suured jämesoole polüübid, kuid sellised operatsioonid suurendavad komplikatsioonide (verejooksud, jämesoole perforatsioonid) riski, seetõttu peaksid sellised sekkumised läbi viima vaid kogenud endoskoopilised kirurgid, kes kasutavad kaasaegseid seadmeid. Samuti on suurte käärsoolepolüüpide võimalik resektsioon klassikaliste kirurgiliste meetodite abil. Pärast laparotomiat avab kirurg jämesoole polüpoli piirkonnas, aktiveerib moodustumise ja õmbleb soole. Sellised toimingud viiakse läbi haiglas.

Mitme käärsoole polüüpide korral võivad soolestiku obstruktsiooni ja sooleseina nekroosi tõttu komplitseeritud pahaloomuliste kasvajate ja polüüpide sümptomid tekitada soolestiku resektsiooni. Resektsiooni suurus sõltub patoloogilise protsessi liigist ja ulatusest. Kohustuslike eelravimite kategooriasse kuuluv pärilik perekondlik polüpoos on näidustus subtotal kollektoomia koos kolostomiumi moodustumisega. Pärast operatsiooni saavad patsiendid sidemeid, analgeetikume ja antibiootikume.

Soodsate käärsoolepolüüpide prognoos ilma pahaloomuliste kasvajateta on soodne. Muudel juhtudel määrab ravi tulemus patsiendi seisund ja patoloogia raskusaste. Pärast polüüpide eemaldamist peab patsiente jälgima gastroenteroloog, prokoloog või onkoloog. Kuvatakse regulaarsed endoskoopilised uuringud korduste õigeaegseks avastamiseks. Vaatluse kestus ja kolonoskoopia sagedus sõltuvad käärsoole polüüpide tüübist.

Colon Polyp

Käärsoolepolüp on healoomuline kasvaja, mis kasvab välja selle elundi seinte näärmekihist. Healoomulised kasvajad võivad esineda ükskõik millisel isikul, sõltumata soost või vanusest. Hoolimata asjaolust, et selliste vormide põhjused ei ole teada, tekivad valdav enamus juhtudest alatoitluse või krooniliste seedetrakti haiguste taustal.

Peaaegu alati jätkub haigus ilma kliiniliste ilminguteta, kuid sümptomid väljenduvad paljude proliferatsioonide või suurte polüüpide moodustumise tõttu.

Diagnoos hõlmab mitmesuguste meetmete rakendamist, alates intervjueerimisest ja patsiendi füüsilisest kontrollimisest ning lõpetades patsiendi instrumentaalsete uuringutega. Polüpide ravi jämesooles toimub ainult kirurgiliste meetoditega, kuid pärast operatsiooni ilmneb taastumine konservatiivsete meetodite abil, mille hulka kuulub ka toitumine pärast polüüpide eemaldamist.

Rahvusvahelisel haiguste klassifikatsioonil on sarnane patoloogia oma tähendus - ICD-10 kood - К63.5.

Etioloogia

Arengumehhanism ja selle haiguse täpsed põhjused ei ole gastroenteroloogia valdkonna spetsialistidele täpselt teada. Sellegipoolest otsustasid arstid eraldada üsna suure hulga selliste haiguste eelsoodumisi:

• kehv toitumine - suurte rasvaste ja vürtsikas toidu söömine suurendab oluliselt haiguse tekkimise tõenäosust. Samal ajal takistab kiudainete, vitamiinide ja kasulike mikroelementide tarbimine polüüpide teket;
• esinemine krooniliste seedetrakti patoloogiate haiguse ajal - arstid ütlevad, et isegi healoomulisi kasvajaid ei esine tervetes kudedes. Polüüpide teke soodustab kroonilisi põletikulisi protsesse, mis paiknevad seedetrakti organites. Sellesse kategooriasse tuleks lisada koliit, eriti mittespetsiifiline haavandiline koliit, käärsoole düskineesia, selle organi haavandiline kahjustus ja Crohni tõbi;
• kokkupuude kroonilise kõhukinnisusega;
• valimatult ravimeid, nimelt antibiootikume ja ravimeid, mis kõrvaldavad soole ärritust;
• mitmeaastane sõltuvus sigarettide suitsetamisest või suurte alkohoolsete jookide tarbimine;
• madal füüsiline aktiivsus - istuv töötingimused suurendavad seedetrakti patoloogiate tekkimise tõenäosust, mille vastu peamine haigus võib areneda;
• vanuseklass üle viiekümne aasta;
• geneetiline tegur - sarnase haiguse diagnoosimine ühes lähedasest sugulastest suurendab võimalusi käärsooles polüüpide ilmnemiseks.

Klassifikatsioon

Käärsoole polüpoosi patoloogilise protsessi levimus on järgmine:

• ühekordne - iseloomustab ühe kasvaja moodustumine, mis võib ulatuda märkimisväärse suurusega;
• mitmekordne, mida iseloomustavad mitmed haiguse fookused selle keha erinevates osades;
• hajutab - kui kogu käärsoole pind on vastuvõtlik polüpoosile. Sageli on perekonna polüübid hajutatud.

Sõltuvalt struktuurist on see käärsoolepolüüpide klassifikatsioon teada:

• käärsoole adenomatoosne polüüp - toimib vähktõve seisundina, kuna 90% juhtudest taastub see onkoloogiasse;
• harmatromaalne polüp - moodustub selle elundi normaalsest koest kudede segmendi ebaproportsionaalse arengu korral;
• käärsoole hüperplastiline polüp - peetakse haiguse kõige levinumaks vormiks. Enamikul juhtudel ei kasva need kasvajad suurtes kogustes;
• põletikuline polüüp - on tingitud ägeda või kroonilise põletikulise protsessiga seedetraktis.

Adenomatoosne polüp on omakorda jagatud mitmeks vormiks ja jagatud:

• torukujuline või ferrugiinne - sile pind on sile;
• villous - pinnal on suur hulk harukujulisi kasvajaid;
• torukujuline villous.

Sellises vormis, mis sarnaneb käärsoole polüüpidega, on kasvajad järgmised:

Lisaks võib sellisel kasvajal olla lai alus või õhuke jalg.

Sümptomaatika

Sageli on selline haigus täiesti asümptomaatiline, mistõttu seda avastatakse juhuslikult gastroenteroloogi rutiinse kontrolli käigus või täiesti erineva haiguse instrumentaalse kontrolli käigus.

Mida suurem on polüübi suurus või kogus, seda heledamad on kliinilised tunnused. Seega on käärsoole sümptomite polüübid järgmised:

• valu, mis paikneb kõhuõõne esiseina külgmistes osades ja intensiivistub soole liikumise ajal. Sageli on valu valus, valutav või kramplik;
• ärritunud väljaheide, millel on vahelduv kõhukinnisus ja kõhulahtisus;
• pearinglus ja naha hellus - näitab aneemia arengut, mis omakorda moodustub pikaajalise sisemise verejooksu taustal;
• iiveldus ja oksendamine;
• kõrvetised ja röhitsus;
• vere või lima lisandite väljaheide väljaheites - see põhjustab sageli päraku piirkonnas sügelust;
• kehatemperatuuri tõus 37,5 kraadini.

Kuna sellised sümptomid on iseloomulikud paljudele teistele seedetrakti patoloogiatele, tuleb esimeste sümptomite ilmnemisel otsida professionaalset abi nii kiiresti kui võimalik.

Diagnostika

Õige diagnoosi tegemiseks on vaja läbi viia terve rida diagnostilisi meetmeid, mis hõlmavad järgmist:

• kliiniku tutvustamine patsiendi ajalooga ja patsiendi elueaga - see võib paljastada kõige tõenäolisema põhjuse, miks isikul on käärsooles polüüpide ilmumine;
• põhjalik füüsiline läbivaatus;
• üksikasjalik uuring patsiendi kohta sümptomite esmakordsel esinemisel ja tõsidusel;
• vere üldine ja biokeemiline analüüs - haiguse lõplikuks määramiseks, mis võib muutuda haiguse allikaks, samuti aneemia avastamiseks;
• väljaheite mikroskoopiline uurimine - näitab peidetud vere olemasolu;
• FGDS ja muud diagnostilised protseduurid endoskoopi kasutades;
• käärsoole radiograafia, kasutades kontrastainet;
• rektoromanoskoopia ja kolonoskoopia;
• CT ja MRI;
• täiendav nõustamine terapeut või lastearst.

Ravi

Haiguse likvideerimine on võimalik ainult kirurgiliste meetoditega ja postoperatiivses perioodis kasutatakse konservatiivse ravi meetodeid. Tänapäeval eemaldatakse healoomulised kasvajad järgmiste meetoditega:

• käärsoolepolüüpide endoskoopiline eemaldamine - sarnane protseduur on näidustatud väikese suurusega üksikute või mitme kasvaja jaoks;
• kahjustatud elundi täielik ekstsisioon - selle peamised näidustused on mitmekordsed (kümned) suured polüübid, samuti hajutatud polüposis või pahaloomuline kasvaja.

Käärsoolepolaadi ravi pärast operatsiooni sisaldab:

• ravimid - sümptomite neutraliseerimiseks;
• lokaalsete salvide või suposiitide kasutamine naha ärritamiseks päraku ümber;
• dieetravi - lubatud ja keelatud toiduainete loetelu, eeskujulik menüü ja soovitused toiduvalmistamiseks on iga patsiendi jaoks individuaalselt ette nähtud;
• retseptiravimite kasutamine. Rahva abinõude käsitlemine hõlmab: - vereurmarohi ja viburnumi, kuldseid vilju ja põllukultuure, kõrvitsaseeme ja kamperõli, mett ja taruvaimi, tamme koort ja astelpajuõli.

Tuleb märkida, et pärast polüpoli eemaldamist tuleb patsientidel kolonoskoopia läbi viia iga kolme aasta järel. See on vajalik haiguse kordumise avastamiseks või sellisteks tüsistusteks nagu vähk.

Ennetamine ja prognoosimine

Käärsoolepolüüpide erimeetmeid ei arendata. Siiski soovitavad arstid:

• täielikult vabaneda sõltuvustest;
• juhtida mõõdukalt aktiivset elustiili;
• järgima nõuetekohast ja tasakaalustatud toitumist;
• õigeaegselt ravida seedetrakti haigusi;
• võtke ravimeid rangelt vastavalt arsti poolt määratud nõuetele;
• regulaarselt läbima täieliku ennetava läbivaatuse meditsiiniasutuses.

Colon polüüp on haigus, mis on edukalt ravitud ja millel on soodne prognoos. Lihtsate reeglite järgimisega on võimalik vältida haiguse kordumist ja kasvaja transformeerumist vähktõveks.

Millised on ohtlikud polüübid jämesooles ja kuidas neid ravida (eemalda)

Käärsoole polüptoomia - limaskesta naha näärmekihi ühe või mitme healoomulise kasvaja moodustumine. Hiline arstiabi spetsialistile toob kaasa vähi tekkimise.

Haiguse tunnused

Pärasoole polüübid - kasvajad, millel on väljendunud hall-punane, roosakas värvus. Patoloogia esineb nii väikelastel kui ka üle 50-aastastel täiskasvanutel.

Sõltuvalt kujust, suurusest, päritolust eristatakse käärsooles moodustunud polüüpide klassifikatsiooni:

• kogus: üksik, mitmekordne, hajus (perekond);
• struktuur: adenomatoosne, hamarthromic, sakiline, metaplastiline, alaealine;
• päritolu: hüperplastiline, põletikuline, neoplastiline;
• välimus: sfääriline, hargnenud, seened.

Mitmuse vorm erineb ühest põletikuliste sõlmede rühmast, mille asukoht võib olla kontsentreeritud limaskestade erinevates kohtades. Geenikoodi kaudu edastatud käärsoole perekondlikku polüposti iseloomustab sadade tuhandete ühtlaselt paiknevate healoomuliste kasvajate olemasolu.

Käärsoole adenomatoosne polüp on üldine patoloogia tüüp, mida iseloomustab punakate sõlmede kasv, mis on umbes 3 cm suurused ja millel on mitu tüüpi:

• torukujuline;
• villous (papillary);
• torukujuline villous.

Tubulaarne adenomatoosne tüüp - siledad, tihedad roosad polüübid, mis suurenevad haiguse edenedes. Haiguse villous tüüp - mitme tüübi punased kasvajad, millel on suur hargnenud välimine kuju (alates 3 cm), koos viivitusega, kujunevad pahaloomuliseks kasvajaks. Haiguse papillitüüpi iseloomustab epiteeli läbimurre, mis viib sisemise verejooksuni. Segatud adenomatoosset vormi iseloomustab torukujuliste ja villide tihedate polüüpide moodustumine.

Haigusseisundit iseloomustab käärsoole sisemise naha patoloogia. Limaskesta kohal paiknevatel metaplastilistel polüüpidel on pehme väliskujuline väike suurus. Käärsoole patoloogia hamba vorm erineb kasvajatest, mille keskmine tihedus on punakas-roosa. Alaealised polüübid on ebanormaalsed haigused, mida esineb harva alg- ja kooliealistel lastel.

Hüperplastiline sordi esinemine tuleneb käärsoole näärme epiteeli deformatsioonist. Põletikulise etioloogia polüübid moodustuvad pärast nakkusohtlikke viirushaigusi, mis kantakse üle patogeensete bakterite ja mikroobide sisenemisel. Neoplastilist vormi täheldatakse ebatüüpiliste rakkude proliferatsiooniga, mis võivad kasvada pahaloomulisteks kasvajateks.

Käärsooles olevate polüüpide sisemine limaskesta epiteeli levik on erinev: sfääriline, laia alusega hargnenud, iseloomuliku pikliku jalaga seene.

Haiguse etioloogia

Käärsoole polüüpide peamised põhjused on:

• igapäevane toidu tarbimine: söömine kõrge kalorsusega toiduainetes (rasvane, soolane, marineeritud toit), loomset päritolu toidu ülekaal, mugavusjäätmed; kiudaineid sisaldavate toiduainete, vitamiinide puudumine; minimaalne lisamine puu-ja köögivilja menüüsse, piimakomponendid, kala; ülekuumenemine, kuivamine, alkoholi sisaldavate jookide kuritarvitamine, tubakatooted;
• seedetrakti patoloogiad, mis on kroonilise iseloomuga või on nakkuse tõttu ägenemise staadiumis: haavandiline koliit, gastriit, enteriit, Crohni tõbi, kõhutüüf, düsenteeria, düskineesia;
• laksatiivsete ravimite, antibiootikumide regulaarne kasutamine, mis põhjustab kõhukinnisuse pikenemist;
• ülekaalulisus;
• füüsilise aktiivsuse puudumine elu eripärade tõttu;
• vanuseklass üle 50;
• geneetiline eelsoodumus;
• ebasoodsad elutingimused, halb ökoloogia.

Ebakorrektne toitumine põhjustab soole normaalse toimimise, peristaltika, väljaheidete tihendamise, soole limaskesta ärritamise.

Kahjulikud tooted pärast seedimist transformeeritakse patogeenseteks ühenditeks, mis põhjustavad põletikulist protsessi. Täiendavad negatiivsed tegurid (passiivne eluviis, halvad harjumused, ökoloogiline olukord) aitavad kaasa haiguse progresseerumisele, polüüpide arvu suurenemisele, mis lõpuks halveneb pahaloomulisteks kasvajateks.

Sümptomaatika

Käärsoole polüüpil ei ole moodustumise staadiumis väljendunud ilmingut. Healoomulised kasvajad, mis ei tekita ebamugavust, tuvastatakse pärast diagnoosi. Käärsoolepolüüpide sümptomeid täheldatakse kasvajate suuruse ja mitmekordse levikuga.

Patoloogia progresseerumise tunnused on järgmised:

• valu, kui tahke, vedel väljaheide;
• valu, krambid krambid alumises kõhus, pärak, möödudes soole liikumisest;
• väljaheite eiramine;
• limaskestade sekretsioon, verehüübed soole liikumise ajal;
• ammendumine.

Polüüpide mitmekordne vorm võib ummistada soole luumenit, mis viib väljaheite tõkestamiseni. Kanali ummistumise peamised sümptomid on rasked krambid, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, gaas ja kõrvetised. Aneemia põhjuseks on väikese koguse vere regulaarne esinemine pärast tühjendamist, mille sümptomid on peapöördumine, naha hellitus.

Tuimast pärineva lima eritumine toob kaasa nina sügeluse, päraku. Polüüpide moodustumine on võimalik põletikulise hemorroidiga, mistõttu on jämesoole patoloogia progresseerumise sümptomid vaagnapõhja prolaps ja pelgupiirkonna organi alaosas paiknev sfinkter.

Diagnoosimine

Polüpti moodustumise sümptomid jämesooles langevad kokku seedetrakti organite haiguste tunnustega. Seetõttu viib väljendunud ilmingute puudumine arengujärgus haiguse progresseerumiseni. Limaskesta sees olevate polüüpide kuju, suuruse, välimuse, levikuala kindlakstegemiseks võimaldatakse kaasaegseid diagnoosimeetodeid.

Peamiseks uurimismeetodiks on:

• laboratoorne vere, uriini sisestamine põletikulise protsessi tuvastamiseks;
• irrigoskoopia;
• kolonoskoopia;
• rektoromanoskoopia;
• vaagna elundite kompuutertomograafia.

Irrigoskoopia on jämesoole meditsiiniline läbivaatus, mille tunnuseks on baashappe sisseviimine päraku kaudu, et tuvastada fluoroskoopia järel suuremad kui 10 mm suurused polüübid. Kolonoskoopia hõlmab sondi päraku sisestamist optilise kaameraga, et avastada sisemisi vigastusi, kesta deformatsioone kuni 100 cm. Kolonoskoopi külge kinnitatud täiendavad tangid võimaldavad eemaldada epiteeli käärsooles histoloogiliseks analüüsiks vähi esinemiseks.

Rektoromanoskoopia on diagnostiline meetod, mis võimaldab visuaalselt uurida limaskesta pinna alumist osa sügavusel kuni 0,3 m. Pärast kompleksse vaagnaarvutite tomograafia avastamist avastatakse jämesoole sisemised ja välised vigastused.

Ravi meetodid

Polüpide ravi käärsooles määrab arst pärast arstliku läbivaatuse tulemuste saamist. Ainus efektiivne ravimeetod on operatsioon. Õigeaegne operatsioon takistab kasvajate kasvu vähktõveks.

Käärsoolepolüübid eemaldatakse erinevalt, sõltuvalt struktuuri, välimuse, asukoha kujust:

• endoskoopiline polüptoomia;
• laserelektroagulatsioon;
• raadiolaine operatsioon.

Kolonoskoopia ajal lõigatakse välja üksikud, mitmed kasvajad. Endoskoopiline polüptoomia viiakse läbi elastse sondiga, millel on anusesse sisestatud silmuselektrood ja viiakse läbi jämesoole jaotuskohta. Väikeste kasvajate põletab diathermocoagulator. Suured polüübid eemaldatakse järk-järgult aluse kinnitamise ja lõikamise teel ning eraldatud osad endoskoopi kasutades mürgistatakse histoloogiliseks analüüsiks. Kolonoskoopia järgne taastumisaeg on üks päev.

Laser, elektrokoagulatsioon, raadiolainekirurgia mõjutavad polüüpe raku tasandil, kahjustamata pärasoole limaskesta epiteeli. Kaasaegsed ravimeetodid ei saa ainult tuumoreid eemaldada, vaid ka vere vabanemise vältimiseks. Seda tüüpi kirurgia eelised - valu puudumine, lühike rehabilitatsiooniperiood.

Difuusse tüüpi käärsoolepolüüpide eemaldamine eeldab tuumorite täielikku väljavõtmist üldanesteesia abil, kasutades traditsioonilisi kirurgilisi meetodeid. Pärast sekkumist on ette nähtud spasmolüüsid ja antibakteriaalsed põletikuvastased ravimid. Mitmekordne, villous resektsioon nõuab regulaarset tervisekontrolli kaks aastat koos planeeritud kolonoskoopiaga üks aasta pärast operatsiooni. Käärsoole pahaloomuliste kasvajate kolotoom hõlmab iga kuu arstlikku läbivaatust aasta jooksul.

Kui käärsoolel toimuvate operatsioonide käigus leitakse, et polüübid on väikese suurusega ja vastuvõtlikud allergiliste reaktsioonide suhtes, on ette nähtud folk meetoditel põhinevad ravimeetodid. Ravi eesmärk ei ole tuumorite eemaldamine, vaid häirivate sümptomaatiliste sümptomite eemaldamine.

Tavalised meditsiinis kasutatavad efektiivsed koostisosad on:

• viburnum;
• vereurmarohi;
• kuldsed vuntsid;
• kõrvitsaseemned ja munakollased;
• kamfer, astelpajuõli.

Taimsed preparaadid valmistavad sisepõletikku põletikulises protsessis või klistiiride ja sooja vannide kasutamiseks, suruvad.

Pärast polüüpide eemaldamist on ette nähtud toitumisalane toitumine seedetrakti organite toimimise normaliseerimiseks:

• soola, kaunviljade, kapsa, mereandide, loomset päritolu koostisosade, kohvi väljajätmine;
• rasvaste, suitsutatud, soolaste toiduainete, vürtside, kastmete, marinaadide ja söögikorra tagasilükkamine;
• sööki vähemalt 5 korda päevas;
• keedetud ja aurutatud kujul olevate toodete kasutamine, mis on eelnevalt pühkitud püree sarnaseks.

Toidu kestus pärast operatsiooni - kuu. 4 nädala pärast määratakse rektaalse limaskesta visuaalseks uurimiseks korduv kolonoskoopia.

Tõenäolised tüsistused

Pisikeste polüüpide eemaldamiseks ette nähtud aeglane operatsioon on tervisele ohtlik. Mitmekordne proliferatsioon ravi puudumisel viib:

• vere olemasolu väljaheites;
• tuumori taassündumine pahaloomuliste kasvajatena;
• käärsoole luumenite ummistumine;
• krooniline kõhukinnisus;
• enterokoliit;
• aneemia;
• peritoniit.

Suurim oht ​​on enterokoliit - pärasoole limaskesta põletiku ägenemine, mille progresseerumine toimub.

Haiguse hilinemine, ebakorrektne ravi, tüsistused operatsiooni ajal põhjustavad vaagna elundite loomuliku toimimise, kõhuõõne ja jämesoole mao polüposiidi mitmekordse moodustumise rikkumisi.

Ennetavad meetmed

Polüpide ennetamine käärsooles ja taudi progresseerumise tüsistused võimaldavad järgida ennetavaid meetmeid:

• tervisekontrolli läbiviimine häirivate sümptomite ilmnemisel;
• healoomulise käärsoole kasvaja erakorraline eemaldamine;
• vastavus toitumisele:
• roheliste, köögiviljade, puuviljade, kiudainetes sisalduvate toiduainete regulaarne tarbimine;
• alkoholi tagasilükkamine;
• taimsete rasvade söömine;
• pooltoodete, kiirtoidu väljajätmine;
• toiduainete tarbimise range järgimine;
• tervisliku eluviisi säilitamine;
• spordi mängimine;
• vedeliku tarbimine, maht vähemalt 2 liitrit päevas;
• kehakaalu jälgimine.

Ennetusmeetmete järgimine, spetsialisti õigeaegne abi otsimine aitab vältida vähktõve teket näärmete käärsoole polüüpist.

Käärsoole polüübid - haiguse sümptomid ja ravi

Käärsoolepolüübid on healoomulised kasvaja-sarnased vormid, mis kasvavad sisemise sooleseina näärmeepiteelist. Sellised neoplasmid on kerakujulised, hargnenud või seene kasvajad, mis on kõrgemad limaskesta tasemest ja millel on lai alus või õhuke jalg. Nad võivad olla erineva suuruse ja kujuga, ühe- või mitmekordsed, kuid neil kõigil on üks ühine asi - polüüpide väljanägemist peetakse ohtlikuks märgiks ja eelvalijaks.

Kui meditsiinilistes ringkondades oli varem arvamus, et polüübid võivad pikka aega eksisteerida pahaloomuliseks vormiks, on teadlaste hiljutised uuringud kinnitanud, et enamikel juhtudel käärsoole polüübid degenereeruvad 8-10 aasta jooksul vähktõveks.

Polüüpe võib avastada nii täiskasvanutel kui ka lastel ning märgitakse, et nende esinemise risk suureneb proportsionaalselt vanusega ja 60-aastase märgi ületanud patsientide puhul diagnoositakse selliseid harjutusi 50% juhtudest. Vaadakem lähemalt, mis põhjustab polüüpide teket, kuidas diagnoositakse ja ravitakse ning millised ennetusmeetmed võivad nende tekkimist ära hoida.

Polüpide põhjused käärsooles

Polüüpide moodustumise täpseid põhjuseid ei ole veel kindlaks tehtud, kuid nende ilmnemisel on mitmeid peamisi tegureid:

• Toidu omadused. Selle probleemiga tegelevad spetsialistid on pikka aega märkinud, et riikides, kus valdab "lääne" toitumine, on käärsoolepolüüpide tekkimise oht palju suurem kui riikides, mille elanikud järgivad "Vahemere" dieeti. Ja kui esimesel juhul on toitumise aluseks kõrge kalorsusega rafineeritud ja praetud toidud, mis on ülekaalus loomsete rasvade ja minimaalse kiusisaldusega, on „Vahemere” dieet kõrge köögiviljade, puuviljade, mereannite, taimerasvade ja piimatoodete hulgas. Suure hulga tervete kiudude, vitamiinide ja mikroelementide tarbimine toidab keha ja takistab polüüpide teket.
• Krooniliselt seedetrakti haigused. Arstid usuvad, et polüüpide moodustumine tervetel soolekudedel on võimatu. Põletikulise iseloomuga kroonilised soolehaigused aitavad kaasa nende välimusele. Need on soole seina vooderdava epiteeli kiire vananemise põhjuseks. Nende haiguste hulka kuuluvad koliit, haavandiline koliit, käärsoole düskineesia, Crohni tõbi.
• Mitmeaastane püsiv kõhukinnisus, eriti kui nende ravi oli seotud soolte limaskesta ärritavate ravimite kasutamisega.
• Halb harjumus (suitsetamine, alkohol, ülekuumenemine)
• Pärilik tegur. Polüübid võivad areneda isegi lastel peaaegu absoluutse tervise taustal. Teadlased märgivad, et kui lähisugulastel oli ajalooliselt soole polüposis, suureneb oluliselt patoloogia tekkimise oht.
• Hüpodünaamia (madal füüsiline aktiivsus). Sedenditöö, mitte aktiivne elustiil põhjustab seedetrakti erinevaid patoloogiaid.
• Vanuse tegur Haiguse oht suureneb märkimisväärselt pärast 50 aastat.

Polüpoosi sümptomid

Enamikul juhtudel on healoomuliste vormide kujunemine asümptomaatiline. Neid on võimalik tuvastada endoskoopiliste uuringute käigus täiesti erinevate haiguste tuvastamiseks. Ebasoodsad ilmingud on täheldatud juhtudel, kui polüübid saavutavad suured suurused või nende mitmekordne kasv. Peamised sümptomid on järgmised:

• Valu väljaheites.
• Kõhuvalu, mis paikneb päraku ja külgse kõhu piirkonnas. Need võivad olla kaarjad, valud või krambid, intensiivistunud enne soole liikumist ja pärast soole liikumist.
• Seedetrakti häired vahelduva kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse vormis.
• Rektaalne verejooks, lima eemaldamine pärasoolest.
• Väsimuse ja aneemia sümptomite teke.

Kõige iseloomulikum sümptom on vereringe väljaheide. Vere eritub väikeses koguses, polüpoosi ajal ei ole verejooksu. Olulise polüüpide proliferatsiooni tõttu päraku poolt hakkab lima erituma, anorektaalses piirkonnas pideva märgumise tõttu täheldatakse ärrituse ja sügeluse sümptomeid.

Sellised ilmingud ei ole spetsiifilised ja iseloomulikud paljudele teistele seedetrakti haigustele. Sellepärast ei ole see patoloogia teiste haiguste tuvastamiseks ja eristamiseks nii lihtne.

Klassifikatsioon - käärsoolepolüüpide liigid

Sõltuvalt numbrist võetakse vastu järgmine käärsoolepolüüpide klassifikatsioon:

• Üksildane
• Mitu
• Liigendatud perekond

Polüüpide arv erinevates patsientides võib oluliselt erineda. Mõnedel patsientidel on diagnoositud üks kasvaja moodustumine, teistel on märkimisväärne kogus, mõnikord kuni mitu sada. Sellistel juhtudel kasutatakse terminit "polüposis". Difuusseid perekondlikke polüüpe iseloomustab asjaolu, et haigus on pärilik ja kiiresti kasvavate polüüpide arv võib varieeruda sadadest kuni tuhandeni.

Kokku on käärsoolepolüüpide neli peamist vormi:

• Adenomatoosne. Sellised polüübid degenereeruvad sageli pahaloomulisteks. Sellise polüüpide vormis räägivad nad eeltõve seisundist, kuna kasvajarakud ei ole sarnased näärmeepiteeli rakkudega, millest nad moodustuvad. Adenomatoosne käärsoolepolüüp erineb histoloogiliselt kolme tüübi poolest:

1. Tubular Seda tüüpi polüüp on sile ja tihe roosa moodustumine.
2. Villous - seda iseloomustavad mitmekülgsed harulised kasvud oma pinnal ja neil on punane värvus veresoonte arvukuse tõttu, mida saab kergesti vigastada ja veritseda. Villide kasvajate levimus on umbes 15% kõigist paksusoole kasvajatest. Nad on suured ja kalduvad haavanduma ja kahjustama. See on selline kasvaja, mis kõige sagedamini degenereerub vähiks.
3. Tubular-villous - koosneb villous- ja tubulaarsete polüüpide elementidest.

• Gamartrome. Sellised polüübid moodustuvad normaalsest koest, kusjuures ühe koeelemendi areng on ebaproportsionaalne.
• Hüperplastiline. Seda tüüpi polüp on sageli pärasooles, nad on väikesed ja kõige sagedamini diagnoositud vanuses. Käärsoole hüperplastilist polüpsi iseloomustab epiteelitorude pikenemine kalduvusega nende tsüstilisele kasvule.
• Põletikuline. Sellist tüüpi polüübid kasvavad soole limaskestas ägeda põletikulise haiguse korral.

Patsientide vaatluste tulemused näitavad, et aja jooksul kasvavad ja kasvavad enamik polüübid suuruse poolest, tekitades tõelise ohu patsiendi tervisele ja elule, kuna nende transformeerumise oht pahaloomuliseks kasvajaks on üsna suur. Seetõttu on haiguse ravis patoloogilise protsessi õigeaegne diagnoos ja kvalifitseeritud meditsiiniline abi nii oluline.

Haiguse diagnoos

Kui kahtlustate, et jämesooles esinevad polüübid, peaksite konsulteerima gastroenteroloogi ja koloprotoloogiga. Vastuvõtul küsib spetsialist kaebuste, minevikuhaiguste, elustiili ja toitumise kohta. Oluliseks rolliks võib olla teave soolestiku haiguste kohta lähisugulastel. Seejärel tuleb patsiendil põhjalikult uurida.

On teada, et rohkem kui 50% käärsoolepolüüpidest paiknevad pärasooles ja sigmoidkooles. Seetõttu rakendab koloproctoloog algstaadiumis digitaalse uurimise meetodit, mis võimaldab pärasoole sondimist 10 cm sügavusele ja tuvastada selle patoloogilised muutused. Veelgi enam, käärsoolepolüüpide diagnoosimisel rakendatakse laboratoorseid ja instrumentaalseid uurimismeetodeid.

Laboriuuringute meetodid on järgmised:

• Üldine vereanalüüs. Madal hemoglobiini tase näitab latentset verejooksu jämesooles polüüpide kahjustumise tõttu.
• Fecal varjatud veri analüüs. Avastab väljaheites verd ja kahtlustab polüüpide esinemist.

Instrumentaalsed eksamimeetodid:

• Irrigoskoopia. Meetodi olemus seisneb käärsoole röntgenkontrollis kontrastainega (baariumisuspensioon). Baariumi suspensioon süstitakse käärsoolesse ja seejärel võetakse röntgenkiirte. Irrigoskoopia abil on võimalik paljastada polüüpe, mille suurus on suurem kui 1 cm, kõige sagedamini on võimatu tuvastada väikeseid moodustisi irrigoskoopia meetodil.
• Kolonoskoopia. See endoskoopiline uuringumeetod, mis on kõige informatiivsem, kuna see võimaldab teil visuaalselt uurida soolestikku kogu selle pikkuse vältel. Eksam viiakse läbi spetsiaalse seadme abil - kolonoskoop, mis on taustvalgustusega varustatud optiline seade. Komplektis on toru soole varustamiseks õhuga ja spetsiaalsed tangid, millega spetsialist saab biopsiat teha, st võtta histoloogiliseks analüüsiks koe.

Lisaks hõlmab endoskoopiline protseduur mitte ainult soole uurimist, vaid ka võõrkehade ekstraheerimist ja väikese suurusega polüüpide eemaldamist. Kolonoskoopia võimaldab näha kõiki patoloogilisi muutusi soole limaskestas (praod, erosioon, divertikulaar, polüübid, armid) ja hinnata selle motoorilist aktiivsust. Lisaks on kolonoskoopi abil võimalik laiendada soole osi, mis on kitsenenud cicatricial muutuste tõttu, ja pildistada soolestiku sisepinnast.

Kolonoskoopia on üsna keeruline ja valus protseduur. Seda teevad ainult kogenud spetsialistid spetsiaalselt varustatud kappides.

• Rektoromanoskoopia. Endoskoopiline uurimine, mis võimaldab visuaalselt hinnata soole seisundit 30 cm sügavuseni, teostatakse spetsiaalse seadmega - sigmoidoskoopiga, mis on varustatud valgustuse, optika ja spetsiaalsete pintsettidega, mis võimaldab teil teha biopsiat (analüüsi jaoks võtta kude).
• CT (Computing Tomography) või MRI (magnetresonantstomograafia) on kaasaegne, valutu ja väga informatiivne uurimismeetod. Sellised kontrollimeetodid leevendavad oluliselt patsientide kannatusi ja lihtsustavad arstide tööd, kuna need võimaldavad saada üksikasjalikud pildid elundist kolmemõõtmelisel kujul ja visualiseerida haigust maksimaalse täpsusega.

Kõik uurimismeetodid on suunatud patoloogiliste muutuste tuvastamisele ja õigeaegsele ravile.

Käärsoolepolüüpide ravi eemaldamise teel

Seega ei ole polüüpidega toime tulemiseks konservatiivse ravimiravi meetodid seega ainus radikaalne meetod patoloogiliste vormide - kirurgilise - raviks. Käärsoolepolüüpide eemaldamine toimub erinevate meetodite abil, ravi taktika valik sõltub kasvaja tüübist, polüüpide arvust, nende suurusest ja seisundist.

Niisiis saab kolonoskoopia protseduuri käigus eemaldada üksikud ja isegi mitu polüüpi. Selleks kasutatakse spetsiaalseid endoskoopilisi seadmeid. Pärisoolesse sisestatakse spetsiaalse silmuselektroodiga paindlik endoskoop. Silmus pannakse polüübi jalale ja kasvaja on ära lõigatud.

Kui polüüp on suur, eemaldatakse see osades. Tuumori proovid saadetakse histoloogiliseks uurimiseks, mis võimaldab tuvastada pahaloomulisi kasvajaid. Käärsoolepolüüpide endoskoopiline eemaldamine on kõige healoomuline protseduur, patsiendid taluvad seda hästi ja ei vaja taastumisperioodi. Operatsioonijärgsel päeval taastatakse jõudlus täielikult.

Väikesed polüübid saab eemaldada kaasaegsete alternatiivsete meetodite abil: laserkoagulatsioon, elektrokoagulatsioon, raadiolaine operatsioon. Sekkumine toimub fokuseeritud laserkiire või suure võimsusega raadiolaine abil. Samal ajal ei vigastata ümbritsevaid kudesid ja sisselõike toimub rakutasandil.

Samaaegselt polüübi eemaldamisega koaguleeruvad veresooned, mis takistab verejooksu teket. Elektroagulatsioonimeetodi kasutamisel on kasvaja-sarnased kihid elektrilise tühjenemise tõttu leebemad. Sellised sekkumised on kõige traumaatilisemad ja valutumad, neid tehakse ambulatoorselt ja ei nõua pikka rehabilitatsiooni.

Difuusne mitmekordne polüpoos ravitakse kirurgiliselt, teostades operatsiooni soolestiku kahjustatud osa täielikuks eemaldamiseks (resektsiooniks). Pärast suurte või mitmete kasvaja-sarnaste vormide, nagu ka igasuguse suurusega villide polüüpide eemaldamist on vaja, et arst jälgiks 2 aastat ja ühe aasta pärast, et kontrollida endoskoopilist kontrolli.

Tulevikus on kolonoskoopia protseduur soovitatav toimuda iga kolme aasta tagant. Kui pahaloomuliseks degenereerunud polüübid eemaldati, tuleb patsiendil teha esimesel aastal ja seejärel iga 3 kuu järel järelkontroll.

Polüüpide folk õiguskaitsevahendite ravi

Polüüpide ainus efektiivne ravi on kirurgiline ravi, kuid mõnel juhul ravitakse patsiente traditsiooniliste abinõudega. Käärsoolepolüüpide ravi rahva abiga viiakse läbi pärast konsulteerimist arstiga ja tema järelevalve all. Põhimõtteliselt kasutatakse rahvahooldusravi, et avastada nende liikide väikesed polüübid, mis harva vähktõveks. Kõige sagedamini kasutatakse ravimtaimede ja maitsetaimede raviks:

• Tavalise tavalise infusioon. Kaks supilusikatäit kuiva rohu aurutati 200 ml kuuma vett ja keedeti 5-8 minutit. Nõudke ühe tunni jooksul suletud kaane alla, filtreerige ja võtke 1/3 tassi kolm korda päevas enne sööki.
• Puljongi hõõg. Kaks supilusikatäit viburnum marju valatakse 300 ml kuuma vett ja keedetakse madalal kuumusel umbes 15 minutit. Valmis puljong jahutatakse, filtreeritakse ja võetakse 1/3 tassi kolm korda päevas. Viburnumi marjadel on suurepärased põletikuvastased ja kasvajavastased omadused.
• Puljongi vereurmarohi. Üks supilusikatäis kuiva tooraine valatakse klaasi kuuma veega, keedetakse madalal kuumusel 15 minutit, jahutatakse ja filtreeritakse. Enne sööki võtta 2 supilusikatäit kaks korda päevas.
• Tinktuuri kuldne vunts. Võtke 15 võrseid (põlvi) taimest, tükeldage ja laske magada klaaspurki. Vala 500 ml viina ja nõudke pimedas kohas 10-12 päeva. Enne kasutamist filtreerige tinktuur ja võtke enne sööki 1 tl.
• Klistiir koos vereurmarohuga. Selliste klistiiride kasutamine annab hea tulemuse. Ravi viiakse läbi kolmes etapis. Esimesel etapil kasutatakse klistiirina 1 tl vereurmarohi ja ühe liitri vee lahust. Klistiirid pannakse 15 päeva, seejärel kaheks nädalaks.

2. etapis tehakse lahendus 1 supilusikatäit vereurmarohi mahla 1 liitri vee kohta. Enemas koos lahusega pannakse 15 päeva ja jälle paus 2 nädalat. Kolmandas etapis korrake ravi, mis sarnaneb teisele etapile. Pärast kolmanda ravikuuri lõppu peaksid polüübid kaduma.

• Kampoorõli mettega. Võtke üks supilusikatäis mett ja kamperõli, lisage 7 tilka joodi ja segage segu põhjalikult. Õhtul, enne magamaminekut, niisutatakse selles ühendis tampooni ja nad juhivad seda pärasoole nii sügavalt kui võimalik. Tampoon on jäänud soolestikku kuni hommikuni. Selle saavutamiseks on vaja vähemalt 10 sellist protseduuri.
• Munakollaste ja kõrvitsaseemnete segu. Kõige meeldivam ja tõhusam ravimeetod polüüpide kõrvaldamiseks. Segu valmistamiseks võtke seitse keedetud munakollast, segage neid kuue supilusikatäie jahvatatud kõrvitsaseemnetega ja lisage 500 ml päevalilleõli. Segage hoolikalt ja kuumutage ravim veevannis 20 minutit. Võtke 1 tl segu igal hommikul 5 päeva. Seejärel võtke paus viie päeva jooksul ja korrake uuesti, kuni segu on lõppenud.
• Vannid, kus on küpsetatud maitsetaimi ja astelpajuõli. Võtke kuum vann lisades mis tahes keedus ravimtaimed: kummel, kase lehed, raudrohi, naistepuna. Kui see jahtub, on vaja pidevalt lisada kuuma vett, auru umbes tund aega. Pärast seda määritakse sõrme rohkelt astelpajuõliga ja süstitakse pärakusse. Korrake õli sisseviimist vähemalt 3 korda, iga kord määrige sõrme uuesti.

Käärsoolepolüüpide ennetamine

Käärsoolepolüüpide erilist, spetsiifilist ennetamist ei eksisteeri. Siiski soovitavad eksperdid:

• Reguleerige toitumist ja järgige tervisliku toitumise põhimõtteid. See tähendab rasvaste, praetud, suure kalorsusega toiduainete, jahu ja maiustuste, maiustuste tagasilükkamist. Peaksite vältima kiirtoidu, gaseeritud jookide, tugeva kohvi, suitsutatud liha, hapukurkide, vürtside, marineeritud kurgite, konservide ja mugavuste valmistamist.
• Eelistage tervislikke toite: köögivilju, puuvilju, teravilja, lahja liha ja kala, rohelisi, piimatooteid. Lisage toidus täistera leib, kliid, taimeõli. Reguleerige joomine ja jooge vähemalt 1,5-2 liitrit vedelikku päevas (roheline tee, mahl, puuviljajoogid, kompotid).
• Loobu halbadest harjumustest (suitsetamisest, alkoholist), ärge sööge üle, proovige rohkem liikuda, ärge keelduge teostatavast füüsilisest pingutusest.
• Kui ilmnevad ebasoodsad sümptomid (eriti vereringest pärasoolest), siis kontrollige õigeaegselt koloprotoloog ja gastroenteroloog. Soolestiku endoskoopiline uurimine on soovitav, et see toimuks üks kord aastas, eriti pärast 50 aasta vanust.
• Kui polüüpe avastatakse õigeaegselt, eemaldage need, see aitab vältida nende pahaloomulist degeneratsiooni ja kaitseb käärsoolevähi vastu. (Loe ka rektaalse vähi kohta)