Anuslihased: nende koolitus ja lõõgastumine

Päraku sfinkterit peetakse pärasoole üheks oluliseks komponendiks, mille kaudu inimene saab kontrollida tühjendamisprotsessi. Sfinkteri toimimises esinevad mitmesugused häired lõppevad väljaheite inkontinentsiga ning see põhjustab mitmesuguseid ebamugavusi.

Anusa tooniga seotud probleemid võivad tekkida erineva vanusega patsientidel, kuid kõige sagedamini avastatakse sellist rikkumist soolehaigustega inimestel. Sfinkterliini harjutused suurendavad lihastoonust ja aitavad vältida keha tahtmatut kokkutõmbumist.

Sfinkteritunnus

Anuma sfinkter aitab reguleerida keha roojamist. Rõngakujuline struktuur, millel on nihutatud lihased, muutub pärasoole koostisosaks. See katab päraku kanali ja pinnal asuvad elliptilised lihased kinnitatakse otseselt kokkade endi külge.

Sfinkter kontrollib erinevate konsistentsiga ainete liikumist läbi soolte. See osaleb aktiivselt seedetraktis ja hoiab selle sisu, võimaldades tal söögitoru üles ronida.

Vähendades ümmarguse lihase sulgur sulgub, ja kui see lõdvestub, vastupidi, see avaneb.

Inimene ei suuda sisemise anal sphincteri tööd kontrollida ainult oma teadvusega. Selle lõõgastumine ja kokkutõmbumine toimub refleksiliselt juhul, kui fekaalimass ärritab soole närvilõpmeid.

Sellise sfinkter-klapi põhifunktsioon. See tähendab, et sfinkter muutub selliseks takistuseks, mis katse puudumisel ei lähe läbi päraku.

Lugege käesolevas artiklis soole diagnoosimise meetodeid.

Võimalikud rikkumised

Anuma sfinkteri funktsionaalset puudulikkust võib väljendada selle nõrkuses või spasmides.

Nõrkus

Eksperdid tuvastavad mitmeid tegureid, mis põhjustavad päraku tooni vähenemist ja selle ebaõnnestumise arengut:

• rasedus ja tööjõud naistel;
• pärasoole kudede ja päraku põletikulised protsessid;
• pahaloomulised kasvajad;
• mitmesugused kirurgilised sekkumised;
• vigastused ja vigastused, millega kaasneb närvikiudude rikkumine pärasooles.

Sageli põhjustavad erinevat tüüpi neuropaatiad päraku piirkonna närvikiudude kahjustusi. Närvisüsteemi kahjustuse korral on inkontinentsuse põhjuseks suhkurtõbi, millega kaasneb sellise patoloogilise seisundi kujunemine nagu sfinkteritõrje.

Krambid

Päraku kompressiooni- või lihasspasmid esinevad kõige sagedamini anuma erineva iseloomuga vigastustega.

Lisaks võivad teised seedetrakti haigused tekitada sellist patoloogilist seisundit. Gastriidi korral suureneb mao happesus oluliselt ja tekib liiga palju soolhapet.

Selle tagajärjeks on mao sisenemine toidutükist, milles moodustub liiga happeline keskkond. Soolest ei saa sellist happesust lihtsalt toime tulla ja selle tulemusena tekib spastiline koliit ja anal sfinkter spasm.

See on oluline! Sfinkter spasmi peamiseks sümptomiks muutub valu pärakus, mis suureneb koos roojamisega. Kui praguneb, tekib püsiv kahjustus väljaheite limaskestale, mis põhjustab verise heakskiidu.

Harjutus

Selleks, et suurendada pärasoole lihastoonust, soovitavad eksperdid teha lihtsaid harjutusi. Lisaks on Kegeli harjutuste abil võimalik saavutada positiivne mõju spasmide vastu võitlemisel.

Et tugevdada lihaseid

Sfinkterlihaste treenimine hõlmab erinevaid harjutusi teatud lähteasenditest. Patsient peaks lamama selili, lühikese aja jooksul pigistama anuma sfinkterit ja lõdvestama lihaseid sujuvalt. Seda treeningut soovitatakse teha kogu aeg, sest see aitab tugevdada sfinkterlihaseid ja säilitada nende normaalset tooni.

Kui küsida, kuidas päraku lõõgastuda, määravad eksperdid mõned harjutused:

1. Raud. On vaja asuda seljal ja hoida ülestõstetud jalgu liikumatult 30 sekundit;
2. Kass Sa peaksid istuma kõigil neljal, vaheldumisi painutama talje alla ja taga;
3. Kask Sa pead lamama seljal, tõstke jalad õigel nurga all ja tõstke vaagna aeglaselt, toetades seda käega.

Selliseid füüsilisi harjutusi, mis tugevdavad päraku lihaseid, saab teha erinevatel vanustel patsientidel, olenemata nende füüsilisest sobivusest.

Spasmide eemaldamine

Keha tahtmatu kokkusurumise probleemi lahendamiseks tuleks teha rektaalsete sfinkterlihaste lihaste tugevdamiseks harjutusi:

1. Patsient peaks asuma seljal, painutama põlvili ja langetama nad põrandale. Vaagna lihaseid on vaja vähendada, kuni tekib sfinkterliini kokkusurumise tunne ja see tõmmatakse pärasoole. Mõne sekundi pärast saate lõõgastuda ja järk-järgult suurendada päraku kokkutõmbumise aega.
2. Kui külastate tualetti, peate võtma mitu sügavat hingetõmmet ja väljapääsu, mis parandab soole liikuvust.
3. Istuge tualetile, peate veidi ettepoole liigutama, levitades oma jalgu laiale ja oma käega põrandale ulatuma. Väljumisel ei välju rooja soolestiku lihaseid ega lõdvestu täielikult.
4. Fekaalide eritumise kiirendamiseks on vajalik käe tõstmine ja samal ajal keha pööramine. Selline liikumine aitab käärsoole pigistada ja seeläbi vähendada peristaltikat.

Kui palju elab kolorektaalse vähi diagnoosiga?

Järeldus

Sfinkterlihaste tugevdamiseks kasutatakse erinevaid tehnikaid ning füüsiliste harjutuste abil on võimalik saavutada positiivne mõju. Iga patsiendi jaoks valib ravimeetod spetsialist rangelt individuaalselt, võttes arvesse tema tervislikku seisundit. Õpi, kuidas tugevdada päraku lihaseid, võite arstilt pärast vajalikku uurimist.

Päraku sfinkteri ebapiisavus

Päraku sfinkter on pärasoole oluline element, mis annab inimesele võimaluse kontrollida roojamist. Selle sfinkteri töö rikkumised viivad väljaheitekontinentsi, mis omakorda põhjustab ebamugavust mitte ainult füüsilist, vaid ka moraalset.

Päraku tooni võib mistahes vanuses mistahes inimesel purustada. Keskmiselt on see ebaõnnestumine 3-7% inimestest, kes kannatavad rektaalsete patoloogiate all.

Rikkumiste tüübid

Kõiki rektaalsete sfinkteride häirete tüüpe võib jagada kaheks suureks rühmaks.

Lihaste patoloogia

Anal pärasoole sulgurlihase lihaste patoloogiad, näiteks rike, ravitakse operatsiooniga. Sellised patoloogiad võivad olla kaasasündinud ja võivad esineda vigastuste tõttu.

Sel juhul võivad lihased kannatada nii kogu päraku ümbermõõdu kui ka ainult osaliselt, mõjutamata kogu pinda.

Närvisüsteemi patoloogia

Närvisüsteemi patoloogiates on järgmised kolm mehhanismi:

• välise sulguriga juhtimisfunktsiooni kadumine;
• närvikiudude kahjustused, mis tagavad sfinkterfunktsiooni;
• retseptori kahjustused.

Kõikidel juhtudel on tulemus sama: inimene ei suuda hoida välja fekaalimasse ise, päraku puudulikkus areneb.

Segapatoloogia

Sellist tüüpi pärasoole tselluloosi patoloogiat esineb kõige sagedamini.

Segatud patoloogia all mõista rikkumisi mitte ainult lihastest, vaid ka närvikiududest, mille tulemusena tekib anaalmassi puudulikkus.

Seda patoloogiat on raske ravida ja ravi ei soovitata mitte ainult konservatiivselt, vaid mitte ainult kirurgiliselt, vaid kombinatsioonimeetodiga, et tagastada anal läbipääsu toon.

Nõrkuse põhjused

On teada põhjused, mis vähendavad päraku toonust ja tekivad rike.

• vaagna lihaste ja päraku pärasoole muutus toonides naistel tööjõu tagajärjel, kui toon hakkab langema pärast esimest rasedust, siis aja jooksul ja järgnevate rasedustega muutub olukord ainult halvemaks;
• pärasoole koe ja päraku põletik;
• pahaloomuliste omadustega kasvajad;
• nõrkus põleb pärast operatsiooni;
• vigastused, mis põhjustavad närvikiudude vähenemist rektaalses piirkonnas.

Sageli on selle piirkonna närvikiud kahjustatud erinevate neuropaatiate tõttu. Näiteks võib suhkurtõbi olla närvide hävitamisest tingitud inkontinentsuse põhjuseks, mis moodustab ka patoloogia, nagu sfinkteride nõrkus.

Milliseid meetodeid ravitakse

Antifsinkteri lihaste tugevdamiseks võib kasutada erinevaid meetodeid:

1. Ravi algab dieedi määramisega, mis aitab kontrollida uriinipidamatust, kui seda jälgitakse hoolikalt ja dietoloogi järelevalve all.
2. On määratud mitmeid füsioterapeutilisi protseduure, mille eesmärk on parandada päraku lihaste toonust.
3. Kirurgilised sekkumised, mille eesmärk on parandada naiste sünnist põhjustatud vigastusi. Eriti sageli tehakse need operatsioonid anaalsõela lihastes Iisraelis.
4. Iisraelis teostavad nad ka operatsiooni päraku sfinkteris, mille käigus lisatakse anusesse silikoon, mis aitab tugevdada lihaskiude.
5. Lihaskiudude toimimise ja tihendamise parandamiseks kasutatakse ka kõrget temperatuuri.
6. Kui on kindlaks tehtud, et fekaalse inkontinentsus on oma olemuselt neurogeenne, siis teostatakse lihaste stimuleerimist elektrivoolu abil.
7. Kui ükski nende meetoditest ei anna positiivset mõju, siis asendatakse lihasmass sarnase kunstlikuga.

Konservatiivne ravi anaalmassi võimetus hoida väljaheiteid on üsna haruldane, kuna see ei mõjuta põhiliselt või on efektiivne ainult haiguse tekkimise varases staadiumis.

Konservatiivse ravi korral võib kasutada prozeriini, mida soovitatakse manustada subkutaanselt kaks korda päevas. Konservatiivse ravi kõige tõhusam element on lihaste stimulatsioon.

Kehalise kasvatuse ennetamine

Üks harjutusi sfinkteri tugevdamiseks

Selleks, et tugevdada pärasoole toonust tagavaid lihaskiude, on soovitatav kasutada lihtsat treeningut.

Te peate kas valetama selja taha või seisma otse vabas asendis, siis 1-4 skoori korral pigistage järsult anuma sfinkter ja 5 kuni 10 aeglaselt lõdvestage lihaseid uuesti.

Selline lihtne laadimine, mida saab teostada peaaegu kõigis tingimustes, helendab tõhusalt sfinkterlihase süsteemi, takistades selle kaotamist.

Samuti soovitavad arstid vabaneda harjumuse survestamise ajal. See on seletatav asjaoluga, et pärasooles moodustub refleks, mis reageerib närviimpulssidele ainult diafragma surve all ja see vähendab lihasaktiivsust.

Lisaks harjutustele, mis on suunatud otseselt pärasoole lihaste tugevdamisele, võite lisada ka harjutusi, mis hoiavad teie vaagnapõhja ja reie lihaseid toonides. Arsti otsusega võib füsioteraapia olla mitmekesine hingamisõpe - see ei ole üleliigne.

On palju meetodeid, mis aitavad vabaneda anal sfinkterli puudulikkusest. Teine asi on see, et iga patsiendi jaoks tuleks meetod valida individuaalselt, lähtudes tema isiklikest omadustest.

Selle patoloogia prognoos on üldiselt soodne. Konservatiivsete ja operatiivsete meetodite kombinatsioon annab tulemusi, aidates vabaneda inkontinentsist enamiku patsientide puhul, kes tegelevad arstidele selle delikaatse probleemiga.

Pärasoole tugevdamine

On päraku haigus, mis püüab mitte rääkida, eriti inimesi, kes seda haigust põevad. Pärasoole sfinkteri nõrgenemine raskendab fekaalimassi, gaaside säilitamist. Kas seda saab tugevdada? Kuidas ravida ja on taastumine võimalik? Õnneks on sarnastel ilmingutel vähe inimesi (kuni 7%). Aga nende jaoks muutuvad lõhna ja häbi probleemid õuduseks.

Seisundi ja sümptomite määratlus

Haiguse ilmingud on erinevad. Kui kontrollimatu gaaside heide on esimene aste. Teist astet iseloomustab vedel väljaheide, mida inimene ei saa tahtejõuga kinni pidada. Haiguse kolmandas astmes tuuakse välja tiheda väljaheitega massid, mis on tahtmatult välja toodud, sageli füüsilise pingutuse ajal. On sügelus, ebamugavustunne defekatsiooni ajal. Soole tühjendamiseks on valed. Soole närvilõpude retseptorite rikkumine toob kaasa selle, et puudub soov vabaneda (vähenenud tundlikkus). Retseptorite erutatavuse suurenemisel toimub sagedane väljaheide eritumine. Samal ajal areneb anaalkäigu lihaste düstroofia. Seal on eriharjutused, mis aitavad tugevdada päraku.

Anaalsed sulgurlihase puudulikkuse vormid (USA)

Pärasoole sfinkteri nõrgenemine toimub erinevatel põhjustel. Nad (päritolu) on klassifikatsioonide aluseks. On olemas orgaaniline ja anorgaaniline haigus. Neid saab kombineerida (segatud kujul). Patoloogiat saab pärast sünnitust pärast vigastusi või operatsioone. Võib olla kaasasündinud. Soole võimalikku klassifitseerimist sisu (kraadi) säilitamiseks on kirjeldatud eespool. Sfinkter-aparaadi nõrkus esineb selle funktsionaalsete muutuste tõttu. Rikutud lihaste, väliste ja sfinktide tööd. Närvisüsteemi talitlushäired, retseptorite tundlikkuse muutused, mis põhjustavad anomaalsed anal sekretsioonid. Teine klassifikatsiooni liik (morfoloogiline) põhineb lukustusseadme struktuuri ja lihaskahjustuse koha kriteeriumil. Sageli võib kombineerida patoloogiat. Pärisoole tugevdamine on alati vajalik.

Meie põhjused

Alumise soole normaalne töö hõlmab analoogkanali, käärsoole, välise ja sisemise sphincters'i lihaste närvisüsteemi reguleerimist; sõltub pärasoole kujust, kaasasündinud kõrvalekallete esinemisest. 75% patsientidest esineb trauma, operatsiooni või sünnituse järel nõrk rektaalne sfinkter. 15% patsientidest on funktsionaalsed häired. Ja ainult 10% -l on kaasasündinud patoloogiad. Kõik kehas toimuvad protsessid on omavahel seotud. Ühe lingi rikkumine võib kaasa tuua ebaõnnestumise järgneval. Seega võivad pärast operatsiooni esinevad armid olla soole limaskesta degeneratsiooni põhjuseks, mis põhjustab närviretseptorite häirimist, nende tundlikkust. Tulemuseks võib olla soole lihaskiudude närvilõpude parees või isegi paralüüs. Meie võib ilmneda pärast põletikulisi protsesse: hemorroidid, proktiit, kõhukinnisus, pärasoole prolaps.

Diagnoosi tegemine

Nõrk rektaalne sfinkter tekitab väljaheite inkontinentsuse ja gaasi sümptomite ilmnemise. Analõhe üksikasjalikud uuringud hõlmasid eriarsti - prokoloogi. Pärast kaebuste selgitamist kasutab arst palpeerimise meetodit: päraku manuaalne kontroll. Sel juhul on võimalik hinnata päraku lihaste toonuse ligikaudset seisundit. Sfinkteromeetria annab täpsemaid näitajaid lihasjõust. See aitab kindlaks määrata koht, kus päraku lihaste kokkutõmbumine on nõrgenenud (väline või sisemine sulgur). Selles uuringus hinnatakse lihaste tahtlike ja tooniliste seisundite erinevust. Pärast sõrme väljatõmbamist näete, kas on läbilõige.

Palpeerimise meetod võimaldab hinnata sisemiste lihaste reflekside ja kontraktsioonide seisundit, et mõista, kuidas neid tugevdada. Hinnake perineumi lihaste refleksi kokkutõmbeid. Samal ajal teostage nahaärritust päraku ümber. Seda tehakse spetsiaalse sondiga kapslite juure juures, labia majora pinnal. Elektromograafia lõpetab pildi. Abiga aitab selgitada päraku inervatsiooni seisundit. Pärast neid uuringuid saab arst hinnata kompensatsiooni võimalust ja määrata päraku tugevdamiseks kindlaks protseduurid ja harjutused. Sõrmetega tehtud uuringud näitavad teisi pärasoole kõrvalekaldeid. See aitab selgitada meie põhjuseid. Viige läbi täiendav anoscopy. See meetod hindab visuaalselt visuaalsete muutuste tõsidust anuma läbipääsu seintel.

Arst selgitab muutusi pärasoole limaskestas. Täiendavad täpsustamismeetodid on sigmoidoskoopia ja prokograafia (limaskesta leevenduse hindamine). Sõrmeuuringud võimaldavad teil tuvastada vaagna luude ja lihaste õiget asukohta, anorektaalset nurka, elastsust ja sphincters'i pikkust. Radiograafia määrab kõrvalekalded vaagna luude struktuuris. Irrigograafia annab ettekujutuse pärasoole kitsenemisest ja laienemisest selle pikkuses, määrab selles kivide olemasolu. Profilomeetria hindab päraku sfinktri seisundit. See aitab kindlaks määrata sfinkter-aparaadi nõrgenemise, armide olemasolu. Selle meetodi kõige väärtuslikum teave on rõhu fikseerimine pärasoole ja käärsoole õõnsuses ning soole muudes osades.

Ravi

Pärast uurimist on arstil võimalik kindlaks teha, mis põhjustas päraku sulgurliigese puudulikkust. Olenevalt haiguse vormist, selle tõsidusest, sellega seotud sümptomitest ja patoloogilise protsessi lokaliseerimisest määratakse ravi. Säilitusmehhanismi rikkumist ravitakse konservatiivselt ja kirurgiliselt.

Konservatiivse ravi aluseks on neuro-refleksi funktsioonide stimuleerimine. Viige see läbi patsientidel, kellel on anuma sfinkteri anorgaaniline puudus. Haiguse orgaanilise vormiga treenitakse päraku lihaskonna refleksid enne ja pärast operatsiooni. Seda tehakse elektrostimulatsiooni abil, mis aitab tugevdada päraku lihaseid. Kursus on 10–15 päeva. Vastunäidustused anaalsõela retseptorite kõrge tundlikkusega. Hästi toetatud füsioteraapia, mida täiendab hingamine. Tugevusõppused on välistatud. Võimlemise eesmärk on tugevdada sfinkter-aparaati. Toitumise ravis: "räbu" toidu, vedelike piiratud kasutamine. Närvi juhtimise parandamiseks määrake täiendavad ravimid. Need on B-vitamiinide, ATP, prozeriini, anaboolide preparaadid.

Bioloogilise eneseregulatsiooni meetod aitab mõjutada sfinkteri funktsioone vabatahtlike tahtepüüdluste abil.

Psühhoteraapia toimub: biofeedback (BFB) või biofeedback (inglise keeles). Esimene rakendati Iisraelis. Meetodi olemus on patsiendi eneseregulatsiooni õpetamine. Eriharjutused võimaldavad tal mõista keha töö rikkumisi ja mõjutada tema funktsioone meelevaldse tahtega. See efekt saavutatakse lihaste lõõgastumise (lõõgastumise) abil. Arst jälgib aju seisundi muutumist elektroentsefalogrammiga. Biotagastuse eesmärk on närvisüsteemi taastamine pärast stressi või funktsionaalsete häirete tõttu, anaalsfääride teadlik kontroll. Meetodi on kahte tüüpi: jõud ja koordineerimine. Kui jõud sisestatakse pärasoole õhupalli, mida patsient surub vabatahtlikult. Sellised pingutused võivad lihaseid tugevdada. Kooskõlastusmeetod kasutab elektrilise stimulatsiooni vastuseks anal kapsli venitamisele.

Anuma nõelade orgaanilise vormi abil tehakse selle mehaanilised kahjustused kirurgilise ravi abil. Suure ala cicatricial koosseisude, märkimisväärne kõrvalekalle anaal kanal, kirurgiline sekkumine. Kirurgilist ravi ei toimu siis, kui vaagniku närvisüsteemi on rikutud. Peamised tegevuste liigid on sphincteroplasty, Stone'i operatsioon. Manipulatsioonide käigus lõigatakse mõjutatud armkoe esimesel juhul välja. Teist tüüpi kirurgia viiakse läbi kaasasündinud sfinkteri kõrvalekalletega patsientidel. Distaalne pärasool liigutatakse lukustusseadme tervele osale (kui see on kahjustatud, tehakse gluteoplastika tuharate lihaseid kasutades). Kaasaegne kirurgia võimaldab ravida päraku sfinkteri ebaõnnestumist, võimaldab neil tugevdada. Need toimingud on keerulised. Kirurgid peaksid neid läbi viima.

Ennetavad protseduurid rektaalse sulgurlihase tugevdamiseks

Selleks, et tugevdada pärasoole sfinkterit, on vaja teha päraku lihaseid, istuvaid jahedaid vanni. Hea kaasnev vahend haiguse mis tahes etioloogia jaoks on eneseregulatsiooni meetod, bioloogilise tagasiside meetodid. Defekatsiooni probleemide lahendamiseks võtke ühendust spetsialistiga. See suurendab meeleolu, kuna see võimaldab muuta päraku sfinkteri nõrkusega seotud ebameeldivaid ilminguid.

Rektaalse sfinkterli nõrkus

Sfinkteri nõrkus, st fekaalimasside osaline või täielik inkontinents, on probleem selle haiguse all kannatavale inimesele. Tugevad tunded ja ärevus tema tundlike sümptomite pärast võivad viia patsiendi närvihäirete tekkeni. Kuid arsti õigeaegse ravi korral on sfinkterliini nõrkus üldiselt edukalt ravitav. On palju erinevaid meetodeid, mis võivad patsiendi seisundit oluliselt parandada. Lisaks anaalsele sulgurlihase nõrkusele patsientidel võivad esineda sellised patoloogiad nagu põie sulgurlihase puudus, mis põhjustab uriinipidamatust ja südame pulbri nõrkust (piirab söögitoru maoõõnsust), valu rinnus, kõrvetised ja muud sümptomid.

Anal sulgurlihase nõrkus

Sfinkter (tselluloos) on anatoomiline struktuur, mis koosneb ümmargusest lihast, mis on võimeline kokku leppima, st olema lõdvestunud või pingelises olekus. Selle peamine ülesanne on sisu edendamine ühest õõnest organist teise. Näiteks võimaldab söögitoru alumine sfinkter (südame) söögitoru kaudu maoõõnde sattuda, kusepõie sphincters pakuvad urineerimist, kontrollib uriini retentsiooni. Kantsli ebapiisav toimimine on ravi vajav patoloogia.

Inimese pärasool on seedetrakti lõpp, mis lõpeb pärakuga, mille ümber paiknevad välised ja sisesed sfinktserid. Tavaliselt on nad võimelised hoidma fekaalimassi, gaasi igal koormusel (aevastamine, treening, köha, kõhulahtisus). Kuid erinevate negatiivsete tegurite tõttu võivad tekkida lihaskiudude atroofia ja nende motoorse funktsiooni halvenemine. Kõige sagedasemad põhjused, mis põhjustavad päraku sfinkteri nõrkust, on sellised patoloogilised seisundid nagu:

• Vigastused.
• Kaasasündinud anomaaliad (patoloogiad sakraalses selgroogis, analoogse läbipääsu areng).
• Kirurgiline sekkumine.
• Perineumi rebend töö ajal.
• Käärsoole krooniline patoloogia (hemorroidid, proktiit).
• Orgaanilised muutused ajus (ajukasvajad, peavigastused, aju vereringe häired).
• Hernia nimmepiirkonnas.
• Vanusega seotud muutused (menopausi naistel).

Anal sfinkterit näitab nõrkust sõltuvalt patoloogilise protsessi tõsidusest järgmiste sümptomite abil:

• Vedelate väljaheidete kontrollimatu vabanemine kõhulahtisus, mitte gaasi piiramise võime (haiguse algstaadiumid).
• Ei ole meelevaldne kõva väljaheide valimine (päraku sulguri kolmas nõrkus).
• Sügelus pärakus.
• Kuumutus.
• Puudus tung soolest tühjendamiseks. See sümptom on sageli märk orgaanilisest ajukahjustusest, nimmepiirkonnas, sakraalses selgroos. See võib olla seotud ka käärsoole alumise osa retseptorite mitmesuguste kahjustustega.

Anal sfinkteride puuduse ravi ja diagnoosimine

Prokoloogi arst diagnoosib ja ravib rektaalset sfinkteri nõrkust. Pärast digitaalset uurimist võib diagnoosi eristamiseks arst määrata selliseid funktsionaalseid diagnostika tüüpe:

• Sfinkteromeetria (uurimaks pärasoole sfinkteri kontraktsioonide tugevust erinevates piirkondades, aitab kindlaks määrata probleemsete piirkondade lokaliseerimist).
• Elektromüograafia (lihaskoe tooni ja seisundi määramiseks).
• Anoskoopia (analoogkanali visuaalne hindamine).
• Rektoromanoskoopia (pärasoole kontroll ristkülikuga).
• Radiograafia kontrastainega (aitab mõista patoloogilise protsessi tõsidust).

Anal sfinkteri nõrkuse ravi koosneb järgmistest meetoditest:

• Vaadake üle toitumine. Lisa kiudaineid, mis on rohkesti kiudoad, nisukliid, rukkileib, pähklid. Samuti värsked puuviljad, köögiviljad, rohelised. Vältige alkoholi, kohvi.
• Kui päraku sfinkterli nõrkus on tingitud süstemaatilisest kõhulahtisusest, võib selle kõrvaldada selliste ravimitega nagu Loperamiid, Belladonna, aktiivsüsi, Kaopectectat (pärast konsulteerimist arstiga).
• Spetsiaalsed harjutused, mis on suunatud vaagna lihaste rütmilisele kokkutõmbumisele, võivad tugevdada mitte ainult pärakupiirkonda, vaid ka põie sfinkterit.
• Lihaste elektrostimuleerimine pärasoole sisestatud rektaalse sondi (elektroodi) abil. Patsient võib seda teha koju kaasaskantava seadme (elektrostimulaatori) juuresolekul.
• Bifidback-ravi. Spetsiaalse aparaadi abil õpetatakse patsienti vaagnapõhja lihaste raviks.
• Ravimiteraapia, mille eesmärk on kõrvaldada põletikulised protsessid jämesooles.
• Kirurgiline ravi (sfinkteroplastika, kunstliku sfinkterliidi implanteerimine).

Kõiki ülalkirjeldatud meetodeid ja valmistisi tuleks kasutada ainult pärast arstiprokoloogiga konsulteerimist.

See on oluline! Sfinkteride nõrkus on väga tõsine probleem ja võib viia patsiendi puude. Ärge ise ravige ja lükake arsti külastust edasi. Fecal-i inkontinentsuse ilmnemise korral peaksite pöörduma spetsialisti poole.

Südame sulgurlihase (mao kardia) puudulikkus

Inimese kõht südame sulgurlihase kaudu on seotud söögitoruga ja pyloriumi kaudu seob see kaksteistsõrmiksoole. Söögitoru sulgurlihase peamine ülesanne on hoida toitu maoõõnes, vältides maomahla sisenemist söögitorusse, seedimata toidu ja sapi osakestesse. Süstemaatilise ülekuumenemise, rasvumise, krooniliste põletikuliste protsesside (gastriit, haavand), istuv eluviis, harjumus võtta enne magamaminekut suurel hulgal toitu, võib esineda südame sulgurlihase nõrkus, mis väljendub järgmistes sümptomites:

• Kõrvetised.
• Murda.
• Iiveldus, oksendamine.
• Üldine halb enesetunne, väsimus.
• Põletav rindkere.
• Hernia diafragma piirkonnas.

Gastroenteroloog kohtleb ja diagnoosib haigust. Kõigepealt on vaja kindlaks määrata põhjus, mille tõttu mao kardia tekkis. Pärast peamist ravi on vaja korraldada patsiendi õige toitumine - süüa samal ajal, väikestes portsjonites, 5-6 korda päevas, ei tohi magada kaks tundi pärast söömist. Alkohol, kohv, tugev tee, vürtsikas ja rasvane toit on keelatud.

Kusepõie sfinkteri nõrkus

Kusepõie sfinkteri puudulikkus tuleneb peamiselt vaagnapõhja lihaste nõrkusest (pärast sünnitust, kehalise aktiivsuse puudumist, rasvumist). Kroonilised põletikulised protsessid põies (tsüstiit) võivad provotseerida oma sfinktri nõrkust. Kõige sagedamini põevad seda haigust naised. Haigus avaldub järgmiste sümptomitega:

• Kontrollimatu uriin treeningu ajal.
• Vabatahtlik sagedane uriin.
• Pidev põie ülevoolu tunne.
• Uriini väikeste portsjonite jaotamine köha, aevastamise, jooksmise, hüppamise korral.

Haiguse ravi ja diagnoosi teeb uroloog.

Ennetamine

Mis tahes teostatav füüsiline aktiivsus on väga kasulik kõigi ülalnimetatud patoloogiate, sealhulgas mao kardia puhul. Vaagnapõhja lihaste nõrkus ja päraku sphincters'i puudulikkus aitavad kõrvaldada Kegeli võimlemist. Algajate harjutuste üldpõhimõte on järgmine:

• Võtke kõik mugavad kohad.
• Vajutage ja pingutage kokku kõik vaagnapõhja lihased 5-10 sekundiks.
• Kümne arvu järgi lõõgastuge.
• Korda harjutust kümme korda 3-4 korda päevas. Selle meetodi edu seisneb teostamise korrapärasuses. Ebaregulaarne kaootiline liikumine võib põhjustada vastupidist efekti - vaagnapõhja lihaste tasakaalustamatust.

Samuti tuleb vältida hüpotermiat, ebapiisavat füüsilist aktiivsust, süstemaatilist ülekuumenemist. Kõiki põletikulisi protsesse tuleb ravida kehas õigeaegselt ja konsulteerida arstiga, kellel on ebamugavustunne.

Kuidas saab lahendada nõrgestatud päraku sfinkteri probleemi?

Rektaalsete sfinkteride nõrkus, vastavalt meditsiinilisele kirjandusele 3-7% koloprotoloogilistest patsientidest, ei ohusta otseselt nende elu. Kuid selle lihasrõnga nõrgenemine raskendab inimese elu ja mõnikord isegi tühistab selle. Sfinkter või lukustusmass on pärasoole distaalses osas lihaste süsteem, mis tagab anuma kanali tiheda sulgemise pärast selle tühjendamist. Oma nõrkusega ei saa inimene avalikke kohti külastada, külastada, elada ja töötada. Isegi kodus ei tunne ta end mugavalt.

Klassifikatsioon

Venemaal on üldtunnustatud klassifikatsioon see, et see patoloogia erineb selle vormi, etioloogia, kraadi ning kliiniliste ja funktsionaalsete muutuste poolest. Pärasoole sfinkterlukustusseadme nõrkuse kuju on närvisüsteemi rikkumise tõttu orgaaniline ja anorgaaniline.

Etioloogia kohaselt on olemas anaalsed sulgurlihase nõrkused:

• pärast kirurgilist sekkumist pärasooles ja perineumis;
• sünnitusjärgne;
• tegelikult traumaatiline;
• kaasasündinud;
• funktsionaalne.

Kuid ravistrateegia valimisel selgitavad etioloogilised tegurid üksikasjalikumalt ja võtavad arvesse ka kaasnevaid haigusi, mis võivad lisaks takistada rektaalset sfinkterit.

Analüüsi järgi eristatakse anal sfinkteri nõrkust:

• 1 aste: gaasipidamatus;
• 2 kraad: inkontinentsi gaas ja kontrollimatud vedelad väljaheited;
• 3 kraadi: täieliku inkontinentsuse fekaalimass.

Pärasoole sulguraparaadi kliiniliste ja funktsionaalsete muutuste puhul:

1. lihasstruktuuride häired;
2. nende toimimise neuro-refleksi reguleerimise häired.

Etioloogia

Nõrk anaal sfinkter võib olla tingitud järgmistest põhjustest:

• kaasasündinud arenguhäired;
• neuroloogilised häired nii kesk- kui ka perifeersete närvisüsteemide tasandil;
• vaimsed häired;
• kroonilised hemorroidid, sagedased hemorroidide kadu;
• rektaalsed vigastused;
• operatsioonid päraku juures;
• sünnitus ja rasedus;
• krooniline anal lõhenemine;
• kasvajad;
• põletikuliste haiguste mõju, mis vähendavad analoogkanali retseptorite tundlikkust ja parandavad käärsoole liikuvust;
• üldine seniilne nõrkus.

Tavaliselt säilitatakse pärasoole sisu väliste ja sisemiste sfinktri, samuti päraku tõmbavate lihaste, mis tugevdavad sfinktide funktsiooni, tõttu. Nende rektaalsete lihaste aktiivsust, nagu jämesoole motoorne aktiivsus, korrigeerib keha närviretseptorite kaudu, mille tundlikkus anal kanalil, pärasoole distaalses osas ja käärsoole luumenis on erinev. Isegi ühe sellise lüügi katkestamisega väheneb pärasoole lukustusseadme koordineeritud töö, selle võime hoida soolestiku sisu on vähenenud või isegi kadunud.

Päraku sfinkteri ebaõnnestumine või nõrkus on tavalisem lapsepõlves ja vanaduses. Lastel on see enamasti tingitud reguleerimatusest ja vanematel inimestel on sfinkter läbinud vanusega seotud muutused, mis kattuvad anaalkanali elastsuse vähenemisega, mis vähendab selle reservuaari mahtu, mille tagajärjel põhjustab tühjendamise refleks väiksema hulga väljaheite.

Lisaks sellele on soodne taust kõhukinnisuse tekkeks anaalsete sulgurlihase puudulikkuse korral.

Kliiniline pilt

Enamikul juhtudel on selle nähtuse päraku sfinkterli nõrkus ja domineerivad patsientide kaebused. Kuid need ei kajasta alati tõelist pilti, mida tuleb meeles pidada. Düsmorfofoobiaga võib täheldada ka kaebusi ebameeldiva lõhna olemasolu kohta, kontrollimatut gaaside emissiooni, teiste inimeste eemaletõukavat suhtumist, kui see tegelikult ei ole. Sellised patsiendid vajavad psühhiaatri konsultatsiooni.

Muudel juhtudel avaldub nõrk anal sfinkterit selle nõrgenemise astme, st gaaside inkontinentsuse, vedeliku ja tiheda väljaheite inkontinentsuse tõttu. Patoloogia edenedes, samuti sõltuvalt kaasnevast haigusest võib sfinkteride nõrkust lisaks kaasneda mädaste ja põletikuliste protsesside sümptomid.

Diagnostika

Obturaatori sfinkterli nõrkus tuvastatakse reeglina pärast patsientide iseloomulike kaebuste esitamist. Lõpuks selgub selle nõrkus ja inkontinentsuse raskusastet selgitatakse eriliste uurimismeetoditega. Prokoloog alustab küsitlusest päraku sfinkterli nõrkusega uuringut, millega selgitatakse väljaheite sagedust ja olemust, tähelepanu pööratakse väljaheite tungimise tunde säilitamisele või puudumisele, samuti võime eristada vedelaid ja tihedaid väljaheiteid.

Uuringu käigus selgitatakse, kas sfinkter on suletud lõdvestunud olekus, pöörab tähelepanu selle kuju ja kas on olemas siseelundi deformatsioonid, nii sfinkterit kui ka perianaalset piirkonda, perineaalse naha seisundi hindamiseks.

Anal refleksi uuringus esineb kerge ärritus perianaalse tsooni nahal, küünepruuki juurel või labia majora piirkonnas, ning on täheldatud, kas välimine rektaalne sfinkter on vähenenud. Anal refleks on hinnatud elavaks, nõrgenenud või puuduvaks.

Selle patoloogia esinemise kahtluse korral hinnatakse seda sõrmeuuringute abil, millises toonis sfinkter asub ja kas sfinkter on võimeline tahtmatuid kontraktsioone. Lisaks täpsustatakse analoogkanali luumenit, anorektaalse nurga ülemise osa terviklikkust, eesnäärme või tupe seisundit ja pärakut tõstvaid lihaseid. Rektoromanoskoopia aitab hinnata limaskesta seisundit ja pärasoole avatust.

Radiograafia eesmärk on määrata kindlaks anorektaalse nurga suurus ning kahjustada ka ristluu saba. Anorektaalse nurga suurus on operatsiooni ajal väga oluline, selle suurenemise korral vajab see korrigeerimist.

Lisaks viiakse läbi sfinkteromeetria, mis võimaldab mitte ainult hinnata, kui hästi on sfinkterit vähendatud, vaid ka määrata kindlaks toonilise pinge ja soovimatu kokkutõmbumise indeksite erinevus, mis iseloomustab suuremal määral välimist anaalsfääri.

Sfinkterlihase koe säilitamine ja selle inerveerimine rafineeritakse elektromüograafia abil. Manomeetrilised meetodid määravad analoogkanali rõhu, ristlõike lävendi, maksimaalse täitmismahu ja elundi kohanemisvõime. Anal sfinkterliini elastsuse aste võimaldab teil määrata dilatomeetria.

Ravi taktika

Anal on võimalik tugevdada päraku sfinkterit, võttes arvesse ainult rektaalse sisu retentsioonimehhanismide rikkumiste individuaalseid omadusi. Nõrk sfinkter nõuab reeglina konservatiivsete ja kirurgiliste meetodite kombinatsiooni.

Selle patoloogia konservatiivne ravi on suunatud neuro-refleksi aktiivsuse normaliseerimisele ja lukustusseadme kontraktiilsuse funktsiooni parandamisele. Väljaheite inkontinentsuse anorgaanilistes vormides on peamine meetod konservatiivne ravi.

Koos toitumise, elektrostimulatsiooni, füsioteraapia ja põletikuliste haiguste raviks mõeldud meditsiinilise teraapiaga on väga oluline düsbakterioos ja neuro-refleksi aktiivsuse parandamine.

Juhul kui sfinkterit nõrgendatakse orgaaniliste põhjuste tõttu, kuid defektid ei ületa 1/4 selle ümbermõõdust, kui sellega kaasneb analoogkanali seina deformatsioon, kuid cicatricial protsess ei ulatu vaagnapõhja lihastesse, on vajalik sfinkteroplastika.

Vigade puhul 1/4 kuni 1/2 selle ümbermõõdust teostatakse sphinctero-levatoroplastika. Siiski ei võimalda tema külgsuunalise poolringi kahjustumine lihaste degeneratsiooniga sphinctero-levatoroplastikat. Sellistel juhtudel teostatakse sphincterogluteoplasty, st kirurgiline korrektsioon, kasutades osa gluteus maximus lihast.

Postoperatiivses perioodis on vajalik haavainfektsiooni ennetamine ja rektaalsete lihaste motoorse aktiivsuse piiramine. Soole viivitused saavutatakse toitumispiirangutega.

Füüsiline aktiivsus on sõltuvalt teostatud tegevusest piiratud kahe kuu kuni kuue kuuga.

Eriti raskekujuliste rektaalsete sfinkteride nõrkuse vormide korral võib eelistada kolostomiumi, st ebaloomuliku käärsoole päraku moodustumist kõhu seinale, kui võimetust sulgeda päraku sulgur.

Kuidas tugevdada nõrka sfinkterit?

Hiljuti tuli minu postitusele küsimus:

„Doktor, mul on pärast sünnitust purunenud - päraku sfinkterli puudulikkus, mida saab lisaks kirurgiale nõustada?”

Vaadake seda teemat üksikasjalikumalt.

Päraku sfinkterli puudumine on erineval määral ja seetõttu on neile määratud ravi. Konservatiivne ravi hõlmab dieeti, erinevaid harjutusi perineumi lihaste tugevdamiseks, füsioteraapiat.

SÄILITAV TERAPIA

Konservatiivse ravi meetodid võivad olla päris sfinkterliidi puuduse 1. ja 2. etapis väga tõhusad.

Patsientide ravi toimub järgmiste meetodite abil:

• Ravimiteraapia, mille eesmärk on otsese soole düsbakterioosi ja põletikuliste kahjustuste kõrvaldamine.
• Füsioteraapia harjutused, mis tugevdavad pärasoole lihasrühmi ja suurendavad nende kontraktiilsust.
• Elektriline stimulatsioon rektaalse lihasrühma toonilise pinge suurendamiseks.
• Nõelravi
• Kokkupuude kõrge temperatuuri režiimidega.

See on oluline! Suure tähtsusega päriliku sulgurlihase puudulikkusega võitluses mängib terapeutilise dieedi järgimine, mis põhineb patsiendi vedeliku ja vedela toidu dieedi vähenemisel.

Provotseerivate tegurite kindlakstegemisel tuleks analoogse sulgurlihase puudulikkuse ravi suunata ennekõike nende kõrvaldamisele ja võitlusele peamise haiguse vastu!

Patsientidel, kes põevad roojapidamatust, on soovitatav teha menüü järgmistest toodetest:

• tailiha;
• köögiviljad;
• puuviljad;
• želeed;
• madala rasvasisaldusega juust.

Praetud, rasvaste toitude, alkoholi, kohvijookide, täispiima, suppide, dieedi puljongid tuleks kõrvaldada või vähemalt piirata nende kasutamist! Mõnel juhul vajavad ka anaalset sfinkteri puudulikkust põdevad patsiendid professionaalsete psühholoogide ja psühhoterapeutide abi!

Analüütilise sulgurlihase tugevdamine on soovitatav nii terapeutilistel kui ka profülaktilistel eesmärkidel. Nendel eesmärkidel on patsiendid soovitatavad füsioteraapia harjutused, mille eesmärk on tugevdada pärasoole ja vaagnapõhja lihasrühmi.

KUIDAS ANAL SPHINKTERI TÕHUSTATUD?

Elektrilist stimulatsiooni täiendab efektiivselt füüsikaline ravi. Spetsiaalsed harjutused aitavad tugevdada vaagnapõhja lihaseid. Suur hulk harjutusi, mis on seotud päraku lihaste sissetõmbamisega. Harjutused on suunatud peamiselt kõhu lihaste, vaagnapõhja koolitamisele. Ühendage need hingamisõppustega. Harjutuste kompleks valitakse individuaalselt. Võimlemine toimub iga päev. Narkomaaniaravi eesmärk on stimuleerida närviühendusi.

Vaatleme mõningaid soovitatavaid harjutusi, mille eesmärk on tugevdada päraku sfinkterit:

1. Hakka sirgeks, lõdvestuge, seejärel pigistage päraku lihaseid nii palju kui võimalik. Korda harjutust vähemalt 10 korda.
2. Lie seljal, sirutage jalad ja tõsta need õigel nurga all. Korrake 10-15 korda.
3. Squats annab ka hea mõju, kui teete neid regulaarselt ja vähemalt 30 komplekti päeva jooksul.

Degtyarenko Sergei Petrovitš
Tehke kohtumine: 066 786 50 23, 048 743 03 97
Odessa, Ak. Zabolotny, 26
Odessa piirkondlik kliiniline haigla

Anal sfinkteri puudulikkus: sümptomid, ulatus ja ravi

Anal sphincter-i puudulikkus on patoloogia, millega kaasneb kaotus roojamisprotsesside üle, mille tagajärjel ei saa patsient säilitada soolestiku sisu (gaasid või väljaheited). Haigus areneb ligikaudu 5-7% -ga soolehaiguste all kannatavatest patsientidest.

Mis tekib?

Fecal incontinence võib ekspertide sõnul põhjustada järgmisi tegureid:

• traumaatilised vigastused;
• eelmine operatsioon soolestikus ja pärakus;
• perineumi rebendid tööprotsessi ajal;
• seljaaju vigastus;
• neuroloogilised häired;
• haavandiline koliit;
• pahaloomulised kasvajad, mis paiknevad soole piirkonnas;
• soole arengu kaasasündinud defektid;
• põletikulised soolehaigused;
• hemorroidne haigus arenenud kujul;
• pärasoole prolaps;
• vähenenud pärasoole lihastoonus

Pange tähele: Kõige enam on selline probleem nagu päraku sfinkteri ebaõnnestumine, kalduvus noortele patsientidele ja eakatele!

Anal ansambli puudulikkuse aste

Eksperdid tuvastavad analoogse sulgurlihase puudulikkuse järgmisi arengutasemeid:

1. Esimeses etapis patoloogiline protsess, kaotab patsient võimaluse säilitada soolestiku gaase.
2. Teine etapp mida iseloomustab gaaside ja vedela väljaheitega masside säilitamise võime puudumine.
3. Kolmandas etapis Kaotatakse igasuguse soolestiku eritumise, sealhulgas kõva väljaheite säilitamise võime.

Pange tähele: Patoloogilise protsessi algusjärgus on soovitatav pöörduda arsti poole, kuna varane diagnoos suurendab oluliselt terapeutilise sekkumise tõenäosust!

Sõltuvalt nende päritolust ja põhjustest, mis tekitasid patoloogiat, võib päraku sfinkteri ebaõnnestumise jagada traumaatiliseks või kaasasündinud.

Anal sfinkteritõrke sümptomid

Lisaks gaaside, fekaalide säilitamise protsesside kontrollimise võime kadumisele iseloomustab anal sphincter'i ebaõnnestumist järgmiste seotud kliiniliste sümptomite ilming:

• kõhupuhitus;
• kõhulahtisus;
• sügeluse tunne, paikneb anus ja perineum;
• vedeliku väljalaske ilmumine anusist.

See on oluline! Anusa sfinkteri ebaõnnestumisele iseloomulike sümptomite ilmnemine sõltub patoloogilise protsessi staadiumist.

Haigus ilmneb kõigepealt asjaolust, et soolestiku ületäitmise korral ei tunne patsiendil soovi vabaneda. Selles kliinilises seisundis toimub roojamine meelevaldselt, see võib juhtuda ka öise une ajal. Teine variant haiguse kulgemisest - soov vabaneda tekib järsult ja kiiresti, nii et patsiendil ei ole lihtsalt aega tualetti jõudmiseks.

See patoloogia kahjustab oluliselt patsiendi elukvaliteeti, muudab selle normaalse toimimise ühiskonnas võimatuks, viib komplekside arengule jne.

Mis on oht?

Lisaks psühholoogilisele ebamugavusele tekitab ka sfinkteride puudulikkus mitmeid seotud haigusi.

Prokoloogid eristavad järgmisi komplikatsioone, mis võivad põhjustada päraku sulgurliigese pika ebaõnnestumise:

• paraproctitis, mis esineb kroonilises vormis;
• ristkülikukujulise fistuli moodustumine;
• päraku kanali kitsendused.

Kõigi jaoks on patsiendi seisund sageli keeruline, kui tekib samaaegne mädane protsess, mis põhjustab kogu organismi tõsise joobeseisundi!

Diagnostilised meetodid

Tüüpiliselt ei ole prokoloogile analoogse sulgurlihase puuduse diagnoos raske, kuna selle patoloogia sümptomid on väga spetsiifilised. Diagnoos algab patsiendi proktoloogilise uuringuga, arsti poolt kogutud haiguste sümptomite ja tulemuste analüüsiga.

Peamine diagnoosimise protseduur päraku sfinkteride puudulikkuse kahtluseks on sphinkteromeetria, mis võimaldab määrata päraku sulgurlihase kontraktiilset funktsiooni ja soole lihasgruppide tooniliste pingete indikaatoreid. Lisaks võimaldab see tehnika spetsialistil mitte ainult teha täpset, lõplikku diagnoosi, vaid ka määrata patoloogilise seisundi päritolu traumaatilise või kaasasündinud olemuse, mis on väga õige õige ravikuuri väljatöötamisel!

Täiendavate abimeetoditena võib patsiendile soovitada järgmist tüüpi uuringuid:

• elektromüograafia;
• anal refleksi hindamine;
• kolonoskoopiline;
• irrigoskoopia;
• anascopy;
• endorektaalne ultraheli.

Konservatiivne ravi

Konservatiivse ravi meetodid võivad olla päris sfinkterliidi puuduse 1. ja 2. etapis väga tõhusad.

Patsientide ravi toimub järgmiste meetodite abil:

1. Ravimiteraapia, mille eesmärk on otsese soole düsbakterioosi ja põletikuliste kahjustuste kõrvaldamine.
2. Füsioteraapia harjutused, mis tugevdavad pärasoole lihasrühmi ja suurendavad nende kontraktiilsust.
3. Elektriline stimulatsioon rektaalse lihasrühma toonilise pinge suurendamiseks.
4. Nõelravi
5. Kokkupuude kõrge temperatuuri režiimidega.

See on oluline! Suure tähtsusega päriliku sulgurlihase puudulikkusega võitluses mängib terapeutilise dieedi järgimine, mis põhineb patsiendi vedeliku ja vedela toidu dieedi vähenemisel.

Provotseerivate tegurite kindlakstegemisel tuleks analoogse sulgurlihase puudulikkuse ravi suunata ennekõike nende kõrvaldamisele ja võitlusele peamise haiguse vastu!

Patsientidel, kes põevad roojapidamatust, on soovitatav teha menüü järgmistest toodetest:

• tailiha;
• köögiviljad;
• puuviljad;
• želeed;
• madala rasvasisaldusega juust.

Praetud, rasvaste toitude, alkoholi, kohvijookide, täispiima, suppide, dieedi puljongid tuleks kõrvaldada või vähemalt piirata nende kasutamist! Mõnel juhul vajavad ka anaalset sfinkteri puudulikkust põdevad patsiendid professionaalsete psühholoogide ja psühhoterapeutide abi!

Kirurgilised meetodid

Analüüsi sulgurlihase puudulikkuse 2. ja 3. etapis võib patsientidele soovitada kirurgilist sekkumist selle probleemi kiireks ja radikaalseks lahendamiseks.

Päraku sulgurlihase puudulikkuse vastu võitlemiseks kasutavad kaasaegsed kirurgid järgmisi meetodeid:

1. Sfinkteroplastika Soovitatav nõrgestatud anal sfinkter, koos anaalkanali seinte deformatsiooniga, ilma armistumisprotsessi laiendamata vaagnapõhja lihasrühmadesse.
2. Sfinkteroplastika toodetud anaalset sulgurlihase oluliste kahjustustega.
3. Sphincterogluteoplasty soovitatav 3. astme anal sfinkteride rikke korral. Selle kirurgilise sekkumise käigus asendatakse kahjustatud piirkonnad gluteaalse lihaskoe klappidega.
4. Eriti rasketel kliinilistel juhtudel loovad spetsialistid tehisintestinaalsed aparaadid, selleks kasutatakse pikki lihaste gluteaalsete rühmade või reie lihaste plaastreid.

See on oluline! Kirurgiline sekkumine päraku sfinkterli puudulikkuse korral võimaldab teil saavutada positiivseid tulemusi 80% -l kliinilistest juhtudest!

Taastumisperiood

Taastumisperiood pärast anaalset sulgurlihase puudulikkusega kirurgilist ravi võib kesta ühest kuust kuni kuue kuuni. Taastusravi kestus sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest, kirurgilise sekkumise meetodist, patoloogilise protsessi staadiumist.

Selle aja jooksul peaksid patsiendid vältima liigset füüsilist pingutust. Palju tähelepanu pööratakse võimaliku kõhukinnisuse ennetamisele. Patsiendid järgivad terapeutilist dieeti, mis aitab väljaheiteid pehmendada. Ka selle aja jooksul on soovitatav juua nii palju vedelikku kui võimalik.

Toiduained, mis ärritavad sooleseinu, on täielikult välistatud: puuviljad, köögiviljad, praetud, rasvased. Eelistatud on teravili, piimatooted, tailiha, supid ja nõrgad puljongid. Pärast operatsiooni on alkohoolsete jookide kasutamine tugevalt vastunäidustatud!

Kuidas tugevdada anal sfinkterit?

Analüütilise sulgurlihase tugevdamine on soovitatav nii terapeutilistel kui ka profülaktilistel eesmärkidel. Nendel eesmärkidel on patsiendid soovitatavad füsioteraapia harjutused, mille eesmärk on tugevdada pärasoole ja vaagnapõhja lihasrühmi.

Vaatleme mõningaid soovitatavaid harjutusi, mille eesmärk on tugevdada päraku sfinkterit:

1. Hakka sirgeks, lõdvestuge, seejärel pigistage päraku lihaseid nii palju kui võimalik. Korda harjutust vähemalt 10 korda.
2. Lie seljal, sirutage jalad ja tõsta need õigel nurga all. Korrake 10-15 korda.
3. Squats annab ka hea mõju, kui teete neid regulaarselt ja vähemalt 30 komplekti päeva jooksul.

Ennetavad meetmed

Anal sfinkteride puuduse ennetamine hõlmab järgmiste spetsialistide soovituste järgimist:

• vältida ülemääraseid stressiolukordi ja psühho-emotsionaalseid šokke;
• järgige väljaheite korrektsust ja tegelege õigeaegselt kõhukinnisusega;
• kroonilises vormis esinevate soolehaiguste korral külastage regulaarselt prokoloogi ja järgige kõiki meditsiinilisi soovitusi;
• juhtida mobiilset eluviisi, tegeleda meditsiinilise võimlemisega;
• õppida ära tühjenemise protsessi harjumuse harjumust;
• vältida päraku traumaatilisi vigastusi;
• püüdke tühjendada sooled õigeaegselt ja mitte taluda liiga kaua roojata;
• süüa korralikult ja tõhusalt.

Järgige neid eeskirju ning riskid, mis võivad sellises ebameeldivas olukorras silmitsi seisata - analoogsfintsiini puudulikkus, vähenevad miinimumnäitajateni!

Chumachenko Olga, arstlik retsensent

5.988 kokku vaadatud, 11 vaatamist täna