Kõigepealt on vaja näidata, et terapeut tegeleb patsiendi väliskontrolliga. Tüüpiliste tunnuste järgi võib ta kahtlustada patsiendi seisundit, nagu aneemia, ikterus ja kõrgenenud kolesteroolitase.
Objektiivne uurimine toimub kahel peamisel viisil: patsiendi põhjalik uurimine või organismi funktsionaalsete omaduste tuvastamine selle individuaalsete süsteemide uurimisel (vereringe, närv, seedetrakt jne).
Tavaliselt algab esialgne uurimine naha, pindmiste lümfisõlmede, nähtavate limaskestade uurimise käigus, mille käigus on võimalik avastada nahalööbeid, paistetust, hematoome jne, seejärel võib terapeut eristada keha erinevaid osi, hinnates naha elastsust ja elastsust. tunneb luud, liigesed, kasvajad, pinna lähedal asuvad veresooned.
Kui patsient ei pääse kliinikusse, võib terapeut minna maja juurde ja teha esialgse uurimise.
Rinnale ja kõhule koputades määrake elundite piirid või muutused nende tiheduses, samuti leiad ebanormaalsed tihendid või vedeliku kogunemine. Pärast seda kuulab terapeut stetofonendoskopi abil süda ja kopsude helisid. Südamehäired väljenduvad patoloogilise müra ja rütmihäirete ilmnemisel. Hingamisteede ja kopsude haigustega kaasneb sageli iseloomulik vilistav hingamine. Mao kuulamine, mao või soolte peristaltika (liikumine) ja rasedate naiste olemasolu - loote südamelöögid.
Lisaks kasutavad nad kaasaegses kliinikus temperatuuri mõõtmist (termomeetria) ja kehaosi (antropomeetria), sügavate elundite uurimist erinevate peeglite ja optiliste instrumentide abil.
Terapeutide esmase läbivaatuse lõpus tehakse tavaliselt vererõhu mõõtmine, kuulmine ja nägemine, kõrguse ja kaalu mõõtmine. Kui kvalifitseeritud terapeut peab diagnoosi kinnitama, saadab ta patsiendi eriuuringuks.
Kaasaegsete diagnostiliste võimaluste spekter on väga lai ja hõlmab selliseid uuringuid nagu kopsumahu mõõtmine, südamefunktsiooni hindamine (elektrokardiograafia), erinevate organite röntgenuuring. Naistele võib soovitada teha mammogrammi või teha diagnoosikõver endomeetriumi limaskestast või Papi määrdest (võttes emakakaela rakke mikroskoopiliseks uurimiseks). Kõik need protseduurid on suunatud piimanäärmete ja emasloomade sisemise suguelundite vähktõve varajase avastamisele.
Arvutidiagnostikasse sisestatakse patsiendi sümptomite kirjeldus ja kõigi tema uuringute tulemused arvutisse, mis pärast andmete töötlemist annab järelduse. Tavaliselt kasutavad terapeutid seda diagnostilist meetodit haruldaste haiguste korral.
Reeglina ei tunne isik objektiivse eksami ajal ebamugavustunnet. Protseduuri lõpus teavitab arst või terapeut patsienti sellest, et ta on hea või diagnoosimise põhjal näeb ette ravi ja teeb haiguse kulgemise prognoosi. Samal ajal on eriti oluline viivitamatult konsulteerida arstiga, kuna haiguse tuvastamine varases staadiumis tähendab sageli täieliku ravi võimalust.
Terapeut on üks kaasaegse kliinilise meditsiini võtmeisikutest. Tegemist on rikas meditsiinilise väljavaate ja sügavate entsüklopeediliste teadmistega üldistega, kellel on mitmeid eriteadmisi ja oskusi, et aidata teda õigesti läbi viia esmast diagnostikat, määrata ennetavaid meetmeid, analüüsida täiendavate uuringute tulemusi ja määrata õige ja tõhus ravi.
Peaaegu iga inimese elu jooksul tekivad varem või hiljem terviseprobleemid, mis nõuavad vajadust kvalifitseeritud nõuannete või isegi meditsiinilise abi järele. Kui ilmnevad ebamugavused, mida on raskendanud kõhu- või rinnavalu, palavik, unetus, liigesevalu, nõrkus või muud ebamugavad tingimused ja nende nähtuste olemust on raske kindlaks teha, tuleb terapeutiga kohtuda. Sellises olukorras on õige valik terapeutiga konsulteerimine, kuna tema ülesannete hulka kuulub esmaste diagnostiliste meetmete rakendamine, vajaduse korral laiendatud diagnostika määramine, tulemuste analüüsimine ja edasiste meetmete üle otsustamine. Terapeutiga õigeaegne konsulteerimine võimaldab tuvastada haiguste põhjuseid ja takistada haiguse üleminekut pikaajalisele kroonilisele või keerulisele faasile.
Vastuvõtul viib terapeut esmalt läbi ja kogub anamneesi, st tuvastab patsiendi elustiili üksikasjad, keha individuaalsed omadused, pärilikud eelsoodumused, selgitab haiguse esinemise ja haiguse kulgu. Esialgse konsulteerimise käigus saadud teabe põhjal hindab terapeut eelnevalt patsiendi terviseseisundit ja määrab vajaduse korral asjakohase uurimise, saadab talle konsultatsiooni spetsialistidega. Täiendava uuringuna võib arst määrata järgmised protseduurid: kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid; Rinna luud, liigesed ja elundid, kõhu ultraheli, FGDS, EKG ja mõned muud diagnostilised meetmed. Analüüside tulemuste, saadud uurimistulemuste ja spetsialistide järelduste põhjal teeb terapeut diagnoosi ja näeb ette meditsiinilise ja füsioteraapia ravi või saadab patsiendi ravile spetsialiseerunud spetsialistile.
Terapeutiga peetakse järgnevaid konsultatsioone vastavalt vajadusele, et kontrollida ravikuuri ja sellele järgnevat rehabilitatsiooni.
Spetsialiseerunud arstide kategooria on linna terapeut. Need on number üks arstid, spetsialistid, esimesed, kes puutuvad kokku enamiku meie riigi inimeste tervisehäiretega. Sellest vaatenurgast on selline arst tervishoiusüsteemi kõige olulisem põhielement.
Nende patsientide ring hõlmab pikka aega samu inimesi. Mõningal määral on piirkonna terapeudid perearstid, sest nad teavad enamiku nende aladel püsivalt elavate patsientide meditsiinilist ajalugu. Reeglina tunneb kohalik arst patsientide elamistingimusi, nende elustiili, pärilikke eelsoodumusi ja teisi tegureid, mis võivad patsiendi seisundit raskendada, ning seetõttu võib kiiremini kui tavaline arst arst ära arvata haiguse põhjused ja võtta meetmeid nende kõrvaldamiseks.
Piirkonna terapeut hoiab süstemaatiliselt ja jälgib krooniliste haigustega patsiente (ambulatoorset registreerimist), kontrollib ennetusmeetmete õigeaegsust, aitab seda vajavate inimeste suunamisel sanatooriumiravile.
Piirkonnaarsti pädevusse kuulub haiguse esmane diagnoos, kerge ja mõõduka raskusega hooajaliste nakkushaiguste raviks vajalike ravi- ja ennetusmeetmete nimetamine ja läbiviimine ning mõned teised kodus ravitavad haigused, mis ei vaja haiglaravi. Pärast patsiendi taastumist hindab piirkondarst tema töövõime ja haigestumiste arvu - haigust tõestavat ja patsiendi töökohas esitatud dokumenti.
Kohaliku arsti ülesandeks on:
Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Hippokrates väitis, et patsient peaks haigusega võitlema arstiga. See paneb vastutuse nii patsiendi kui enesehoolduse eest, arsti eest hooletuse eest või patsiendi ebapiisavat tähelepanu. Kui registreerute arsti vastuvõtule Medic Centeris, võite arvestada teie tähelepanuga teie probleemile ja spetsialisti täielikku osalemist selle lahendamisel.
Terapeudid ravivad terve rida siseorganite haigusi. See hõlmab südame-veresoonkonna süsteemi ja seedetrakti ning bronhide ja liigeste ning viiruse ja nohu patoloogiat. Mõnikord on need haigused üksteisega seotud, mõnikord pärilikud.
Arsti esmane ülesanne on teha esialgne diagnoos. Selleks räägib ta patsiendiga ja uurib seda. Inspekteerimine hõlmab nende organite seisundi välishindamist, mis on kontrollimiseks kättesaadavad (kõht, liigesed, kurk jne). Mõõdetakse vererõhku, kuuldakse südant.
Saadud andmete põhjal eeldab terapeudi haiguse olemust. Analüüsi ja uurimise juhised on välja antud. Kui diagnoosi on vaja selgitada, soovitatakse patsiendil külastada kitsaseid spetsialiste.
Patsiendile, kellel on ägeda haiguse kulg, antakse esimesel visiidil ravisoovitused.
Kliiniline ja diagnostikakeskus "Medic" pakub kõrgeima kategooria arsti vastuvõtmist, tähelepanelikku suhtumist igale külastajale ja mugavat ajakava külastavatele spetsialistidele. Üleüldseid uuringuid ja lisaraha pole! Ainult vajalik kogus analüüsi ja ainult kõige vajalikum konsultatsioon, et te teaksite täpselt, mis sinuga toimub.
Terapeutilise skeemi valikul võetakse arvesse iga patsiendi individuaalseid omadusi. Üldist raviskeemi, kui see on vajalik, täiendavad füüsilised protseduurid, toitumine ja muud soovitused.
Tervise vastu võitlemine on lihtsam, kui teil on usaldusväärne kogemus kogenud terapeutiga!
Ja millal oli viimane kord terapeutide eksamil? Sellele küsimusele on raske vastata absoluutsele enamusele inimestest. Pooled neist lihtsalt ei ole täiesti kindel, millist spetsialisti ta on ja mida ta teeb, samas kui teised eelistavad minna arsti juurde ainult siis, kui see on absoluutselt vajalik, st „kui ta kõvasti vajutab”. Kui kuulute ühte neist rühmadest, saate sellest artiklist kasulikku teavet selle kohta, miks terapeut on regulaarselt ja põhjalikult uurinud, milline on parim viis oma tervise, nooruse ja ilu pikaks ajaks säilitamiseks.
Noh, alustame.
Kui sa helistad kiirabi vähemalt üks kord, siis te teate, et pärast hädaabi andmist soovitavad arstid alati külastada seda arsti. Mis tahes ravi algab terapeutiga, sest sõnastiku kohaselt on see siseorganite patoloogiate ja haiguste ekspert. Nendeks on aju ja hingamisteed ning süda ja kõht ning isegi urogenitaalsüsteem. Kui teil on mingil põhjusel palavik või kurguvalu, kui laps köhib ja aevastab või midagi läheb rinnus, peaksite kõigepealt pöörduma arsti poole või kui olukord on eriti raske, helistage terapeutile kodus.
Reeglina ei tee see spetsialist lõplikke diagnoose. Ta ainult kuulab patsienti, on huvitatud tema üldisest seisundist, kaebustest, mõõdab survet, loeb pulssi, “kuulab” rinnale, annab üldisi nõuandeid ja soovitusi ning saadab (vajadusel) teisele arstile, kellel on kitsam spetsialiseerumine, mis juba tegeleb raviga. Nii erakliinikule makstav terapeut kui ka piirkondliku haigla arst viivad eksami läbi samal viisil: nad paluvad teil eemaldada välisriided või võtta riided maha, rakendada külma stetoskoopi rinnale, et teha kindlaks, kas kopsudes on vilistav hingamine, esitada mõned küsimused ja mõõta rõhk. Kui midagi tõsist ei leita ja teie ägedate hingamisteede nakkuste või ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni diagnoos, piisab vitamiinide joomisest, vajadusel kasutage palavikuvastast ravi ja mõne päeva pärast külastage uuesti meditsiiniasutust, et saada terapeutilt sertifikaat, mis kinnitab, et olete terve ja valmis meeskonda tagasi pöörduma.
Samuti on vaja külastada seda arsti kõikide tüdrukute puhul, kes hiljuti oma raseduse kohta teada said, kas tegemist on terapeutiga või mitte - see pole oluline. Peaasi on see, et arst peaks olema kvalifitseeritud spetsialist ja lihtsalt meeldiv inimene, sest lisakoormus on ootamatutele emadele täiesti kasutu. Tavaliselt piisab terapeutide ülevaadetest, et mõista, keda tuleks vältida ja kes on tõeliselt pädev oma rasedust juhtima.
Muidugi on terapeutide ülevaatuste läbivaatamine aeg-ajalt kasulik kõigile, kes kavatsevad oma tervise eest hoolitseda. Lõppude lõpuks sõltub sellest, kui täpselt arst teid kohtleb, milliseid teste te määrate ja annate juhiseid ning ravi või ennetamise tulemused. Piisav kogenud või kvalifitseeritud spetsialist ei suuda midagi ära jätta või vastupidi, see on asjata hirmutada. Arstile tuleb tulla valmis vereanalüüs, mille tulemuseks on fluorograafia ja uriini ja väljaheidete testid. Siis võib ta sõna otseses mõttes „kahtlustada” oma kahtlusi suunata ja hajutada või määrata täiendavaid uuringuid.
Enamikul juhtudel aitab regulaarne kontroll terapeutiga tuvastada haigust varakult ja aitab sellest vabaneda minimaalsete tüsistustega. Seetõttu ei tohi te arstilt abi küsida. Spetsialistiga rääkimiseks kulub vaid paar minutit, et vältida tõsiseid probleeme.
Noh, alustame.
Kui sa helistad kiirabi vähemalt üks kord, siis te teate, et pärast hädaabi andmist soovitavad arstid alati külastada seda arsti. Mis tahes ravi algab terapeutiga, sest sõnastiku kohaselt on see siseorganite patoloogiate ja haiguste ekspert. Nendeks on aju ja hingamisteed ning süda ja kõht ning isegi urogenitaalsüsteem. Kui teil on mingil põhjusel palavik või kurguvalu, kui laps köhib ja aevastab või midagi läheb rinnus, peaksite kõigepealt pöörduma arsti poole või kui olukord on eriti raske, helistage terapeutile kodus.
Reeglina ei tee see spetsialist lõplikke diagnoose. Ta ainult kuulab patsienti, on huvitatud tema üldisest seisundist, kaebustest, mõõdab survet, loeb pulssi, “kuulab” rinnale, annab üldisi nõuandeid ja soovitusi ning saadab (vajadusel) teisele arstile, kellel on kitsam spetsialiseerumine, mis juba tegeleb raviga. Nii erakliinikule makstav terapeut kui ka piirkondliku haigla arst viivad eksami läbi samal viisil: nad paluvad teil eemaldada välisriided või võtta riided maha, rakendada külma stetoskoopi rinnale, et teha kindlaks, kas kopsudes on vilistav hingamine, esitada mõned küsimused ja mõõta rõhk. Kui midagi tõsist ei leita ja teie ägedate hingamisteede nakkuste või ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni diagnoos, piisab vitamiinide joomisest, vajadusel kasutage palavikuvastast ravi ja mõne päeva pärast külastage uuesti meditsiiniasutust, et saada terapeutilt sertifikaat, mis kinnitab, et olete terve ja valmis meeskonda tagasi pöörduma.
Samuti on vaja külastada seda arsti kõikide tüdrukute puhul, kes hiljuti oma raseduse kohta teada said, kas tegemist on terapeutiga või mitte - see pole oluline. Peaasi on see, et arst peaks olema kvalifitseeritud spetsialist ja lihtsalt meeldiv inimene, sest lisakoormus on ootamatutele emadele täiesti kasutu. Tavaliselt piisab terapeutide ülevaadetest, et mõista, keda tuleks vältida ja kes on tõeliselt pädev oma rasedust juhtima.
Muidugi on terapeutide ülevaatuste läbivaatamine aeg-ajalt kasulik kõigile, kes kavatsevad oma tervise eest hoolitseda. Lõppude lõpuks sõltub sellest, kui täpselt arst teid kohtleb, milliseid teste te määrate ja annate juhiseid ning ravi või ennetamise tulemused. Piisav kogenud või kvalifitseeritud spetsialist ei suuda midagi ära jätta või vastupidi, see on asjata hirmutada. Arstile tuleb tulla valmis vereanalüüs, mille tulemuseks on fluorograafia ja uriini ja väljaheidete testid. Siis võib ta sõna otseses mõttes „kahtlustada” oma kahtlusi suunata ja hajutada või määrata täiendavaid uuringuid.
Enamikul juhtudel aitab regulaarne kontroll terapeutiga tuvastada haigust varakult ja aitab sellest vabaneda minimaalsete tüsistustega. Seetõttu ei tohi te arstilt abi küsida. Spetsialistiga rääkimiseks kulub vaid paar minutit, et vältida tõsiseid probleeme.
Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.
Terapeut on multidistsiplinaarne spetsialist, kes tegeleb siseorganite haigustega, mis ei vaja kirurgilist ravi. Terapeut sai kõrgema meditsiinilise hariduse ja pärast meditsiiniinstituudi lõpetamist lõpetas ta ühe aasta koolituse eriala "Therapy". Sellist koolitust nimetatakse praktikaks. Praktika all olevat arsti nimetatakse interniarstiks. Alates 2017. aastast saab arst kliinikus töötada kohe pärast meditsiiniinstituudi lõpetamist.
Terapeut on tervishoiuketi esmatasandi arst. Esmane seos koosneb spetsialistidest, kellega patsient esimesel haiglas või kliinikus külastab.
Terapeut võib töötada järgmistes meditsiiniasutustes:
Terapeut on esimene arst, kellele sümptomite ilmnemisel viidatakse. Terapeut kutsutakse multidistsiplinaarseks arstiks või üldterapeutiks, kuna tal ei ole kitsast eriala ja tema töö ei ole piiratud ühe organisüsteemiga, erinevalt kitsastest terapeutidest.
Arst on iga arst, kes ravib patsiente ilma kirurgilisi meetodeid kasutamata. Hoolimata asjaolust, et üldterapeut töötab kõigil "rindel", ei asenda see kitsaseid terapeude, sest üldterapeutide ülesanded ja võimalused on täiesti erinevad.
Kitsad terapeutid hõlmavad:
Üldterapeutide ülesanded on järgmised:
Kokkuvõtteks, terapeut teab palju, kuid mitte kõiki, diagnoosib enamikke haigusi, kuid kohtleb vaid vähesed. Samas piisab hea kvalifikatsiooniga terapeutide teadmistest ja oskustest, et diagnoosida ja ravida umbes pooled patsientidest, kes lähevad kliinikusse siseorganite haigustega seotud kaebustega.
Kõik patsiendid, kellel on kroonilised siseorganite haigused, on samaaegselt terapeut ja asjakohane spetsialist. Samal ajal uuritakse üldarsti sagedamini kui kitsad terapeudid ning suuniste alusel näidatakse arsti poole pöördumist.
Terapeut tegeleb järgmiste haigustega:
Terapeutide pädevus hõlmab ka haigusi, mis vajavad kirurgilist ravi ainult siis, kui nad põhjustavad kaebusi ja tüsistusi. Kirurgilise sekkumise vajaduse üle otsustavad kitsad spetsialistid, kui raviarsti (ennetava) uurimise käigus tuvastab terapeut patsiendi seisundi muutused (heaolu halvenemine, testimuutused). Seega jälgib terapeut mitmesuguste patoloogiatega patsiente, kui neil on stabiilne kursus (sh kirurgilised ja neuroloogilised patoloogiad).
Ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid (ARVI) on ülemiste hingamisteede (ninaõõne, suuõõne, nina-näärme ja neelu) nakkused, mis on põhjustatud viirustest ja mida levitatakse inimese kaudu inimesele. SARS on meditsiiniline mõiste nohu korral. Viirusinfektsioon võib liiguda ülemiste hingamisteede alt madalamale (kõri, hingetoru, bronhid).
SARS hõlmab järgmisi haigusi:
Äge põletik kestab 7 kuni 10 päeva ja lõpeb taastumisega. Mõnikord esineb samaaegselt hingamisteede ja seedetrakti kahjustus (ARVI koos soole sündroomiga). Ülemiste hingamisteede hingamisteede infektsioonide kroonilisi vorme ravib otolarüngoloog (ENT).
Tõsise seisundi korral kutsutakse patsiendi terapeut maja, kus ta viib läbi eksami, määrab vajaliku ravi. ARVId on ohtlikud, sest peaaegu kõik sisemiste radade rasked põletikulised haigused algavad banaalsest külmast. Erilist tähelepanu tuleb pöörata "uute" sümptomite tekkele 14 päeva pärast külmumist (sel ajal võib kehas tekkida allergiline reaktsioon).
Põletikulise protsessi üleminek akuutsetele hingamisteede viirusinfektsioonidele kopsukoesse põhjustab kopsupõletiku, st kopsupõletiku arengut.
Terapeut on haiglasse kopsupõletikuga patsientidel järgmistel juhtudel:
Teine oluline kriteerium on võime teha ravi kodus. Patsienti ei tohiks jätta üksi, patsiendi kõrval peaks olema isik, kes ravimit kontrollib. Kõigil muudel juhtudel võib ravi läbi viia ambulatoorselt (kodus).
Bronhiaalastma on bronhide allergiline reaktsioon, mis väljendub nende luumenite järsku vähenemises ja astmahoogude esinemises. Bronhiaalastmat ravivad terapeudid, pulmonoloogid ja allergoloogid.
Terapeut vaatleb kerge astmaga patsiente, kui selle ägenemine on kergesti peatatav. Sellist astmat nimetatakse kontrollitavaks. Ennetavad uuringud viiakse läbi 1 kord 6 kuu jooksul terapeut ja 1 kord aastas pulmonoloog ja allergoloog. Krampide sagedase jälgimise korral ja osaliselt või lühikese aja möödudes jälgib terapeudi patsienti umbes 4 korda aastas ja kitsas spetsialistid - 2 korda aastas.
Krooniline bronhiit on korduvate bronhide (köha ja röga) põletiku episood vähemalt 2 aastat. Sellised tegurid nagu suitsetamine, tööstusliku tolmu sissehingamine, õhusaaste on seotud kroonilise bronhiidi tekkega, samal ajal kui bronhide limaskesta rakud muutuvad, mistõttu põletikuline protsess areneb kergesti ja seda toetab infektsioon.
Krooniline bronhiit võib esineda viskoosse lima (obstruktiivse bronhiidi) bronhiaalse obstruktsiooni korral ja ilma (lihtne krooniline bronhiit). Ummistunud bronhid ei kanna õhku kopsudesse, mis tähendab, et suletud bronhiga kopsude pind ei osale hingamisel ja järk-järgult „ebaõnnestub”.
Terapeut kohtleb kroonilise bronhiidi kergeid vorme, ilma et ilmneksid hingamispuudulikkuse sümptomeid (õhupuudus). Raske õhupuuduse ja patsiendi bronhide sügavate muutuste korral täheldab pulmonoloog. Rutiinsed uuringud viiakse läbi 1 kord aastas lihtsa bronhiidi (köha ja röga) puhul ning 2 korda aastas bronhiidi korral, millel on bronhide obstruktsiooni tunnused (õhupuudus).
Hüpertensioon või arteriaalne hüpertensioon on järjekindlalt kõrge vererõhu tase või korduvad episoodid (kriisid).
Vererõhu tõusu põhjused võivad olla üsna objektiivsed põhjused, nagu neeruhaigus või endokriinsete organite haigused (kilpnääre, neerupealised ja muud näärmed). Sellisel juhul nimetatakse hüpertensiooni sümptomaatiliseks ja seda ravivad kitsad spetsialistid (nephrologist, endokrinoloog, kardioloog), samas kui sageli põhjustab haiguse ravimine isikut kõrge vererõhu eest. Kui kõrge rõhu põhjus on võimatu, nimetatakse patoloogiat hüpertensiivseks haiguseks või primaarseks arteriaalseks hüpertensiooniks. Sellistel juhtudel on vererõhu normaliseerimine võimalik ainult ravimite abil.
Terapeut kohtleb hüpertensiooni, kui see on ravitav. Regulaarsed kontrollid viiakse läbi vähemalt 2 korda aastas.
Südamepuudulikkus on südame vähendatud pumpamisfunktsioon, mis esineb mitmesuguste põhjuste tõttu, kuid see avaldab samu sümptomeid (õhupuudus, südamepekslemine, nõrkus).
Terapeut tegeleb ainult kroonilise südamepuudulikkuse stabiilsete vormidega. Seda seisundit stabiliseerib kardioloog tavaliselt haiglas. Stabiilne seisund on see, kus südame koormus on maksimaalselt vähenenud ja sümptomid ilmnevad ainult siis, kui füüsilise koormuse tase ületab südame lihaste võimet verd pumbata.
Kõiki patsiente, kelle kroonilise südamepuudulikkuse sümptomid ilmuvad puhkeasendis (lamades, istudes), jälgib ja ravib kardioloog. Lisaks viidatakse patsientidele kardioloogile, kelle terapeut leidis südamepuudulikkuse destabiliseerumise (arstid nimetavad seda dekompensatsiooni).
Arütmia on kiire, aeglane või ebaregulaarne südame funktsioon. Rütmihäired on enamikul juhtudel tunda halvenemise või südame seiskumise tundena ja mõnikord põhjustavad pearinglust ja minestust.
Hoolimata hirmutavatest tunnetest ei ole kõik arütmiad eluohtlikud. Arütmiad, mis on põhjustatud südame struktuurimuutustest, loetakse eluohtlikeks. Kõik muud põhjused tulenevad südame ja teiste elundite vaheliste refleksiühenduste olemasolust (teise organi haigus põhjustab südame töötamise vahelduvalt).
Kui terapeut on südame kuulamise ajal pulsis või elektrokardiogrammis (EKG) lugedes rütmihäireid avastanud, peaks ta patsiendi kardioloogile suunama.
Terapeut ei tegele arütmiaga, kuid jälgib arütmiaga patsiente pärast seda, kui kardioloog on patsiendile määranud tõhusa antiarütmilise ravi. Terapeut peaks jälgima patsiendi seisundit kardioloogi poolt määratud ravi taustal. Kui ravi lakkab olemast tõhus või ilmnevad uued kaebused, suunab terapeut patsiendi kardioloogile. Ennetavad uuringud viiakse läbi 2 korda aastas.
Pärgarterite haigus (CHD) ühendab kõik südame (koronaarsed veresooned) toitvate veresoonte kahjustuste tulemusena tekkinud patoloogiad. Koronaararterite haiguse peamiseks põhjuseks on koronaararterite ateroskleroos, mis põhjustab aterosklerootilise naastu ja trombi vähenemist või ummistumist.
CHD sisaldab järgmisi olekuid:
Terapeutide pädevus hõlmab IHD stabiilset kulgu, st haiguse sümptomite kiire progresseerumise puudumist. Ennetavad uuringud viiakse läbi 2–4 korda aastas.
Piirkonna terapeut jälgib koronaararterite haigusega patsiente järgmistel juhtudel:
Kui südame isheemiatõvega patsiendil on tõsised südame rütmihäired (vastavalt EKG-le) või sümptomid muutuvad selgemaks, viitab terapeut talle kardioloogile. Seda seisundit hinnatakse ebastabiilseks, st vajab kiiret ravi haiglas.
Neurocirculatory düstoonia (sünonüümid - vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia, vegetatiivne neuroos, südame neuroos) on autonoomse närvisüsteemi funktsiooni häire, mis iseseisvalt (sõltumata isiku tahtest) reguleerib siseorganite toimimist. Häire on selge seos emotsionaalse olekuga, mistõttu ravi ei vaja tõsiste ravimite kasutamist. Düstoonia sümptomid võivad olla väga erinevad. Kõige sagedamini kaebavad patsiendid valu rinnus, hingeldus, südamepekslemine ja vererõhu hüpped.
Terapeut kirjutab ravile ja jälgib neurokirkulaarse düstooniaga patsiente, kui kardioloog, neuroloog ja teised kitsad spetsialistid ei ole tuvastanud teisi võimalikke sümptomite põhjuseid. Ennetavate uuringute sagedus määratakse individuaalselt. Teismelised ja 18–21-aastased isikud peavad iga kolme kuu järel külastama üldarsti või lastearsti (lastearst).
Gastroösofageaalne refluks on happelise mao sisu söögitorusse viskamine ja viimase limaskesta kahjustamine. Kahjustuste protsess põhjustab kõrvetised, valu rinnus, röhitsus. Maosisu pidev kokkupuude söögitoruga põhjustab söögitoru limaskesta rakkude muutumist ja võib mõnel juhul põhjustada söögitoru vähki. Muutunud limaskesta ja söögitoru vähi vahelist interstitsiaalset seisundit nimetatakse Barret söögitoruks.
Terapeut kohtleb kõiki GERDi etappe peale Barretti söögitoru (see seisund on gastroenteroloog või kirurg). Ennetavad uuringud määratakse 2 korda aastas 3 aasta jooksul alates haiguse viimasest ägenemisest.
Gastriit on mao limaskesta põletik. Gastriit võib olla äge (tavaliselt tekib seedetrakti infektsioonide korral) ja krooniline (kõige sagedamini seotud ebaõige toitumisega). Lisaks võib gastriidi maohappe happesust suurendada või vähendada.
Terapeutid ja gastroenteroloogid pööravad erilist tähelepanu madala happesusega gastriidile, kuna nende gastriidi korral muutuvad mao limaskesta rakud järk-järgult, nad lõpetavad maomahla sekreteerimise ja muutuvad soolestiku sarnaseks. Seda seisundit peetakse eellaseks, nii et terapeut korraldab patsiendi elu jooksul 1 kord aastas ennetava uuringu. Kui terapeut on avastanud pahaloomulise degeneratsiooni (vastavalt testiandmetele), suunatakse patsient onkoloogi.
Haavandite haavandite korral tekivad haavandid mao või kaksteistsõrmiksoole limaskestas. Üheks haiguse põhjuseks on Helicobacter pylori põhjustatud infektsioon. Ebaõige toitumise, vereringehäirete, ravimite tähtsus. Kõik need tegurid nõrgendavad mao- ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta kaitset ja hõlbustavad selle hävitamist Helicobacterium'iga (haavandid ei paranenud täielikult enne, kui bakterid kehast eemaldatakse).
Peptilise haavandi ravi teostab gastroenteroloog ja terapeut tegeleb patsiendi seisundi jälgimisega, järgides gastroenteroloogi soovitusi. Ennetavaid eksameid nimetatakse kord aastas 5 aasta jooksul alates haiguse viimasest ägenemisest.
Koliit on käärsoole põletik, enteriit on peensool ja enterokoliit on samaaegne kahju väikestele ja tugevatele sooledele. Äge koliit ja enterokoliit on ägedad soolehaigused ja neid ravitakse nakkushaigustega.
Kroonilise koliidi põhjused on:
Krooniline koliit võib põhjustada haavandite tekkimist (haavandiline koliit) või põhjustada soole limaskesta atroofiat (rakkude suuruse vähenemine) (mitte-haavandiline koliit).
Spetsiaalne enterokoliidi tüüp on Crohni tõbi, millel on oletatavasti autoimmuunne päritolu ja mis põhjustab väikeste ja suurte soolte tõsiseid haavandeid.
Terapeut kohtleb kroonilist koliiti ja vajadusel (kui koliiti on raske ravida) suunata patsient gastroenteroloogi.
Funktsionaalse düspepsia sündroomi nimetatakse kõhuvalu ja ebamugavustunde tunneteks, mis ei ole seotud gastriidi ega peptilise haavandiga. Funktsionaalse düspepsia põhjused on mao seina ülitundlikkus venitamisele ja mao motoorika vähenemisele.
Arstid diagnoosivad funktsionaalse düspepsia, kui valu ei ole objektiivselt põhjustatud.
Ärritatud soole sündroomi (IBS) diagnoositakse, kui kõhuvalu ja ärritunud väljaheide kestab kauem kui 3 kuud ja ei ole seotud teiste soolehaigustega. IBS-ile on iseloomulik kõhuvalu kadumine pärast soole liikumist (väljaheide).
Nii IBS kui ka funktsionaalne düspepsia on seotud sooleseinte ülitundlikkusega ja psühhoemioosse stressiga.
Patsiente jälgib terapeut, mõnel juhul aitavad psühhoterapeudid ärritatud soole probleemi lahendada.
Kroonilise hepatiidi hulka kuuluvad kõik maksapõletikud, mis kestavad kauem kui 6 kuud. Kroonilise hepatiidi kõige sagedasem põhjus on viirushepatiit, harvem - meditsiinilised, toksilised ja autoimmuunsed maksakahjustused. Kui terapeut on avastanud hepatiidi viiruse, suunatakse patsient nakkushaiguse spetsialisti, gastroenteroloogi või hepatoloogi poole. Nad määravad hepatiidi ravi sõltuvalt nende põhjusest. Terapeut tegeleb ennetavate uuringutega iga 6 kuu järel, jälgides patsiendi seisundit ja järgides kitsaste spetsialistide soovitusi.
Hepatoos on maksa mittepõletikuline haigus, milles rasv akumuleerub hepatotsüütides (maksarakkudes).
Hepatoosid on kahte järgmist tüüpi:
Patsiendid on terapeutide või hepatoloogide järelevalve all. Ennetavate uuringute sagedus määratakse individuaalselt.
Maksa tsirroos on tõsine kahjustus, kus toimub maksa struktuuriliste elementide ümberkorraldamine ja kõik selle funktsioonid kaovad järk-järgult.
Tsirroosi põhjused võivad olla:
Maksa tsirroosiga patsiente kontrollib üldarst, gastroenteroloog või hepatoloog. Ennetavad uuringud viiakse läbi 2–4 korda aastas, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja haiguse progresseerumise kiirusest.
Krooniline pankreatiit on kõhunäärme põletik, mis järk-järgult põhjustab selle hävimist. Põletikuliste alade kohale tekivad armid. Armid põhjustavad pankrease kanalis muutusi, moodustavad kive ja tsüste. Kõik see põhjustab näärme düsfunktsiooni - seedetrakti ensüümide vabanemist soolestikus ja insuliinis veres.
Terapeut tegeleb kroonilise pankreatiidiga patsientidega, kui haiguse ägenemine on kergesti peatatav. Kui valu ja seedehäired ei allu ravile ja ultraheli (ultraheli) korral ilmneb näärme blokeeritud kanal (tsüstid, kivid), siis terapeut suunab patsiendi kirurgisse.
Ennetavad uuringud viiakse läbi 1 kord 6 kuu jooksul.
Sapiteede düskineesia on sapipõie ja sapiteede toonuse ja liikuvuse (füüsilise aktiivsuse) rikkumine anatoomiliste muutuste puudumisel (kirurgilise ravi vajadus puudub). Nii sapiteede toonuse tõstmine kui ka langetamine häirib põie tühjendamise rütmi ja põhjustab soolestikus mitmesuguseid seedehäireid (sapi sisaldab toiduaineid lagundavaid aineid).
Kolelitseesi (ICD) all mõista ainevahetushäireid, mis põhjustavad kivide moodustumist sapipõie või sapiteedel. JCB-d ravivad nii kirurgid kui ka terapeut, sõltuvalt kividest, nende suurusest, haiguse ilmingutest ja tüsistustest.
Terapeut kohtleb JCB-d järgmistel juhtudel:
Rutiinseid uuringuid terapeutil peetakse 2 korda aastas. Kui kivid blokeerivad sapiteede luumenit või põhjustavad sapipõie seina põletikku ja hävitamist, suunab terapeut patsiendi kirurgi.
Krooniline koletsüstiit on sapipõie põletik, mis kestab kauem kui 6 kuud. Põletiku põhjuseks on naaberorganite nakkus, allergia või kahjustus. Krooniline koletsüstiit ei vaja alati kirurgilist ravi, erinevalt ägedast koletsüstiidist.
Koletsüstiit võib olla:
Kroonilise koletsüstiidiga patsiente jälgib terapeut kord aastas. Kirurgilist ravi vajavate tüsistuste tekkega saadab terapeut patsiendile kirurgi või gastroenteroloogi.
Krooniline glomerulonefriit on neeru glomeruli põletik (kus verd filtreeritakse), mille arv neerudes järk-järgult väheneb, põhjustades neerupuudulikkust. Haigus on oma olemuselt immuunne, seetõttu mõjutavad mõlemad neerud.
Terapeut korraldab ennetavaid uuringuid 2 korda aastas, kui glomerulonefriidi peamine ilming on kõrge vererõhk ja 4 korda aastas, kui peamisteks sümptomiteks on turse ja uriinitoodangu vähenemine (suur valgu kadu uriinis). Üks kord aastas uuritakse glomerulonefriitiga patsiente nefroloog.
Krooniline püelonefriit on neerude interstitsiaalkoe nakkusohtlik põletik, mis kahjustab neeru vaagnat ja tassid (uriinikogumiskohad). Püelonefriidi põhjuseks on kuseteede infektsioon ja urodünaamika (uriini eraldamise protsess) rikkumine. Erinevalt glomerulonefriidist koos püelonefriidiga esineb ühepoolne neerukahjustus.
Ennetavad uuringud terapeutil toimuvad iga 6 kuu tagant ja konsultatsioonid nefroloogiga - 1 - 2 korda aastas.
Urolithiaas areneb kristallide sadestumise ja kividest tekkimise tõttu kuseteedes. Kividest moodustumise põhjuseks on kusihappe, kaltsiumi, fosfaatide, oksalaatide kõrge tase ja muutused uriini happesuses. Ülaltoodud ainetest on kuseteed.
Terapeut kohtleb urolithiaasi, kui kivid (kivid) on väikesed ja võivad iseseisvalt liikuda, ilma et see kahjustaks kuseteid. Muudel juhtudel suunab terapeut patsiendi uroloogi ja nefroloogi, kes otsustab kirurgilise ravi.
Mõistet „krooniline neeruhaigus” (CKD) on kasutatud terminist „krooniline neerupuudulikkus” alates 2002. aastast. CKD sisaldab kõiki neerukahjustuse sümptomeid, mis kestavad kauem kui 3 kuud. Kroonilise neeruhaiguse staadiumi määrab selle eritumise (toksiliste ainete eritumine uriinis) ja kontsentratsiooni (uriini eritumine teatud tihedusega ainetega) rikkumise aste.
Järgmised patoloogiad põhjustavad kroonilist neeruhaigust:
Terapeutide poolt läbiviidav ennetav uurimine toimub 4 korda aastas. Terapeut vaatleb CKD faasi 1–3 (normaalne või mõõdukalt vähenenud neerufunktsioon) patsientidel. CKD 4. etapp (neerufunktsiooni märgatav vähenemine) nõuab nephrologi jälgimist. CKD (terminal) 5. astme patsiente tuleb jälgida hemodialüüsi osakonna nefroloogide („kunstlik neer”) poolt.
Samuti jälgib terapeut 1 või enama CKD riskiteguriga patsiente (need on samad haigused, mis põhjustavad CKD-d).
Üldarsti pädevusse kuulub 2. tüüpi suhkurtõbi, see tähendab diabeet, mis tekib kudede insuliini suhtes tundmatuse tõttu, samas kui kehas olev insuliin on toodetud piisavas koguses. Seda seisundit nimetatakse 2. tüüpi insuliinsõltuvaks diabeediks. Aja jooksul võib kehas toodetud insuliini kogus väheneda. Arstid nimetavad seda tingimust insuliinsõltuvaks 2. tüüpi diabeediks.
Terapeut vaatleb 2. tüüpi diabeediga patsiente kord kolme kuu jooksul. Endokrinoloogi, diabeetiku ja teiste kitsaste spetsialistide (kardioloog, oftalmoloog, neuroloog) konsulteerimine toimub ettenähtud ravi ebaefektiivsusega või sümptomite progresseerumisega ja diabeedi tüsistuste tekkega. Kui patsient võtab insuliini, näidatakse endokrinoloogi vastuvõtmist üks kord aastas.
Lipiidide või rasvade ainevahetus organismis on tõsiste haiguste tekkimise seisukohast oluline rikkumise korral. Rääkides lipiidide ainevahetuse häiretest, tähendavad arstid "halva" kolesterooli suurenemist ja "hea" vähenemist. Andmed kolesterooli kohta saadakse biokeemilise vereanalüüsi abil (lipiidogramm). Lipiidide ainevahetuse katkemine ei pruugi kaasneda visuaalse kaalutõusuga, kuid ülekaalulistel inimestel on rasvade ainevahetus ühel või teisel määral alati halvenenud.
Kui analüüs näitab lipiidide ainevahetushäireid, mis on oma olemuselt perekondlikud (perekondlik hüperlipideemia) või suur müokardiinfarkti risk, siis jälgib patsient kardioloogi poolt. Terapeutiline pädevus on seedetrakti või toitumisalase hüperlipideemia all.
Podagra on haigus, mis tekib kusihappe kristallide sadestumise tõttu keha kudedesse, eriti liigestesse. Selliseid klastreid nimetatakse tophi. Podagra põhjus on kõrge kusihappe sisaldus veres või teaduslikus mõttes “hüperurikeemia”.
Hüperurikeemia võib tekkida ebanormaalse geneetilise programmi (primaarne hüperurikeemia) või teiste haiguste taustal, samuti puriinide sisaldavate toodete ja ravimite, st lämmastikku sisaldavate ühendite (sekundaarne hüperurikeemia) kasutamisel.
Kiiremate podagra vormide puhul jälgib terapeut patsiente ja mõõdukates ja rasketes juhtumites reumatoloogi. Ennetavaid uuringuid viiakse läbi 2 korda aastas kerge ja iga 3 kuu järel - raske.
Artroos ja artriit on liigeste haigused. "Art" tükk "artriit" näitab, et liigesekahjustuse põhjuseks on põletik. "Oz" tükk sõna "artroos" tähendab liigese mittepõletikulist deformatsiooni.
Osteoartriidi peamiseks põhjuseks on liigendi mehaaniline koormus, mis taseme poolest ületab liigendi võimet suruda. Artriidi põhjus on põletikuline protsess liigese kudedes, mis võib olla nakkuslik, allergiline või autoimmuunne (reumaatiline).
Artroosiga patsiente täheldab linnaosa terapeut 2 korda aastas, stabiilse ja 3-4 korda aastas ebastabiilse. Vajadusel konsulteerige reumatoloogiga (reumaatiliste haiguste välistamiseks).
Osteoporoos on haigus, mis mõjutab kogu inimese luustikku, põhjustades luumassi vähenemist ja luukoe kvaliteedi muutust, mistõttu luid muutuvad habras. Ebakindlad luud on kergesti purunevad kõige väiksemate vigastustega. Osteoporoosi põhjus on luu mineralisatsiooniprotsessi rikkumine. Mineraliseerimine on mineraalide (kaltsium, fosfor) ladestumine luu kollageeni (valgu) skeletile.
Osteoporoos võib olla sümptom teistele haigustele, mis häirivad ainevahetust või mõjutavad luud ja on iseseisev haigus. Eriti sageli täheldatakse menopausijärgsel perioodil naistel "sõltumatut" osteoporoosi, kui suguhormoonide tase naise kehas langeb järsult ja meestel, kes on vanemad kui 70 aastat.
Osteoporoosiga patsientide ravi ja järelevalvet teostab kohalik terapeut. Vajadusel võib terapeut viidata konsulteerimisele endokrinoloogi, reumatoloogi või osteopaatia spetsialistiga (kes töötavad osteoporoosikeskustes).
Aneemia on hemoglobiini ja punaste vereliblede vähenemine. Hemoglobiin on punaste vereliblede osa, kannab hapnikku ja süsinikdioksiidi.
Aneemia võib tekkida järgmistel juhtudel:
Seega on aneemia kõige sagedamini mõne muu keha patoloogilise protsessi tulemus.
Verekaotusest, rauapuudusest, B12-vitamiinist või foolhappest tingitud aneemiaga patsiendid on terapeutide järelevalve all. Rutiinsed uuringud viiakse läbi 1–4 korda aastas, aga ka omakorda, kui patsient on nakatunud. Vajadusel (tähistatud neuroloogilised sümptomid) suunab terapeut konsultatsiooni saamiseks patsiendi neuroloogi. Hemolüütilise aneemiaga patsientide jälgimist teostab hematoloog.
Terapeutile viidatakse, kui esineb kaebusi, sümptomeid või häireid, eriti kui isikule ei ole selge, mida ta on haige. Lisaks võib patsient mõningaid sümptomeid valesti tõlgendada. Näiteks ei ole õhupuudus alati seotud kopsuhaigusega ja südamepiirkonnas on valu seotud südamega. Sageli on sümptomid seotud mitte ühe organiga, vaid mitme korraga. Sel juhul on terapeut, kes on lihtsam mõista, mis on asi, sest erinevalt kitsastest spetsialistidest hindab ta kogu organismi, mitte üksikute elundite seisundit. Kui patsient ei saa ennast ise vastu võtta, kutsutakse terapeut koju.
Terapeutile adresseeritavad sümptomid
Sümptom
Sümptomite mehhanism
Uuringud, mis näitavad sümptomi põhjuse diagnoosimist
Haigused, mille puhul see sümptom esineb
Palavik, palavik
Kehatemperatuuri suurenemine toimub organismis moodustuvate pürogeensete (kuumust põhjustavate) ainete (kasvaja kasvajad, metaboolsed kõrvalsaadused) mõjul või sisenedes väljastpoolt (nakkus).
Nõrkus ja väsimus
Nõrkus ja väsimus võivad olla tingitud hapniku näljast või keha kadumisest ägedate või krooniliste haiguste korral.
Köha
(kuiv ja märg)
Köha on refleksi vastus limaskestade närvilõpmete ärritamisel patoloogiliste eritistega (lima, veri, mädanik), võõrvalkude (antigeenide), võõrkehade (suurte osakeste) ja bronhide kokkusuruvate vormide korral.
Valu või põletamine rinnus
Rinnavalu tekib siis, kui rindkere organite valu retseptorid on ärritunud või edastatakse refleksiivselt piki kõhu organite närvilõpmeid.
Kõhuvalu
Valu kõhus tekib siis, kui elundi seinad või kapslid on venitatud, selle lihasmassi spasm, põletikulised muutused või vereringe halvenemine.
Alumine kõhuvalu
Nimmevalu
Neerupiirkonna valu, eriti seljas, täheldatakse, kui uriinivool on häiritud ja neeru vaagna venitatakse. Lisaks võib valu põhjuseks olla kõhuorganite verevarustuse ja retroperitoneaalse ruumi (neerude) rikkumine.
Liigese- ja luuvalu
Liigesevalu tekib siis, kui neisse koguneb põletikuline vedelik, veri või liigese komponentide hävimine. Pikaajaline põletikuline protsess põhjustab liigeste deformatsiooni. Valu põhjuseks võib olla luumurdude murd.
Ühine muutus
Küünte ja sõrmede ümberkujundamine
Küünte (sõrmede) ja sõrmede (sõrmede äärmuslike liigeste paksenemine) kuju muutub keha kroonilise ja pikaajalise näljahäda ajal. Krooniline hapnikupuudus põhjustab väikeste laevade laienemist, mis omakorda rikub lokaalset vereringet ja aitab kaasa sidekoe kasvule luu ja küüneplaadi vahel.
Naha tsüanoos
Naha tsüanoos tekib siis, kui veres on ebapiisav hulk hapnikku, muutunud hemoglobiini vormid või verevoolu aeglustumine mis tahes kehapiirkonnas (mida pikem on veri läbi kudede, seda rohkem hapnikku see annab).
Nahale kandmine
Nahapaljund tekib siis, kui veresoonte (arterid) spasm või kitsenemine või hemoglobiini koguse vähenemine.
Kollane nahk
Kollane nahk, mis ei ole seotud teatud toidu (porgand, kõrvits) tarbimisega bilirubiini kogunemise tõttu veres.
Sügelev nahk
Aineid, mis ärritavad oma retseptoreid (sensoorsed närvilõpmed), ei ole piisavalt tugev valu tekitamiseks, mis põhjustab sügelust.
Kuiv nahk
Mürgiste ainete kogunemisel nahka või selle pideva hapniku nälgimise tagajärjel hävivad selle rakkude vahelised sidemed. See toob kaasa asjaolu, et nahk kaotab niiskuse. Kuiv nahk võib tekkida dehüdratsiooni ajal.
Liigne higistamine
Suurenenud higistamine võib olla seotud veresoonte järsu laienemisega (vererõhu langus), sümpaatilise ("stressirohke") närvisüsteemi kõrge aktiivsusega või organismi vajadusega eemaldada liigne soojus (palavikuga).
Hingamishäire
Düspnoe ja lämbumine tekib hapniku taseme languses veres ja süsinikdioksiidi kogunemisega, mis põhjustab hingamiskeskuse ärritust, mis omakorda lülitub sagedase ja sügava hingamise režiimi.
Tunne "katkestusi" südame töös
Mitte-rütmilise südametöö tunne võib tekkida, kui närviimpulss ei jõua südamelihasesse (blokaad) või süda perioodiliselt väheneb enne ettenähtud aega.
Südamelöök
Südame löögisagedus on kiire südame löögisageduse subjektiivne tunne (rohkem kui 90 lööki minutis) või tunne, mis tekib siis, kui süda sõlmib ja “tabab” südame rindkere seina vastu.
Kõrge vererõhk
Vererõhu tõus tekib siis, kui veresoonte spasm, tugevad südame kontraktsioonid või kehas ringleva vere kogus suureneb.
Pearinglus, minestamine
Pearinglus ja minestus tekivad siis, kui ajus puudub hapnik. Põhjuseks võib olla kopsude gaasivahetusprotsess, südame funktsiooni halvenemine, järsk vererõhu langus või verevoolu takistuse olemasolu.
Peavalu
Peavalu võib tekkida meningide, kolju katvate kudede, kraniaalnärvide, suurenenud koljusisese rõhu, toksiinide kehas kuhjumise, aju veresoonte ja peanaha lihaskrampide, aju hapniku nälgimise korral.
Turse
Tursed moodustuvad, kui neerude kaudu ei eemaldata liigset vedelikku kehast ja süda pumpab verd kehas halvasti ning ka siis, kui veres olev valgu kogus, mis "hoiab" veresoone sees, väheneb.
Kaalulangus
Kaalulangus võib tekkida suurenenud ainevahetuse, seedehäirete vähenemise või keha ammendumise tõttu kroonilise või ägeda haiguse taustal.
Kaalutõus
Kehakaalu suurenemist täheldatakse, kui ainevahetus häirib keha või on kogunenud liigne (mitte neerude kaudu) vedelik.
Seedehäired
(iiveldus, oksendamine, kõrvetised, isutus) t
Oksendamine toimub mao, diafragma ja eesmise kõhuseina kokkutõmbumise tõttu, samas kui mao sisu vabaneb söögitoru kaudu suuõõnde. Kõrvetised on põletustunne rindkere alumises osas, mis on seotud happelise mao sisu sattumisega söögitorusse.
Ärritunud väljaheide
(kõhulahtisus, kõhukinnisus, värvuse ja väljaheite kuju, lisandid)
Sool (selle sagedus, kogus, vorm) sõltub nakkuse või põletiku olemasolust, liikumiskiirusest, töötlemise efektiivsusest ja toidu omastamisest. Samuti on oluline soole mikrofloora koostis.
Kuseteede häire
(kiire või haruldane)
Urineerimine on häiritud, muutes uriini moodustumise ja eritumise protsesse või takistuse esinemist kuseteede ühes osas.
Uriini värvimuutus
(alaline)
Uriini värvi püsiv muutus, mis ei ole seotud "värvilise" toiduga, võib olla tingitud uriiniga eritunud metaboolsete toodete koguse muutusest.
Hemoptüüs
Hemoptüüs areneb siis, kui kopsukoe ja alumise hingamisteede limaskestade väiksed veresooned purunevad või kui verevarustus kopsudesse suureneb.
Veri uriinis
Palja silmaga nähtav veri värvib uriini punast ja tekib kuseteede kahjustuse korral.
Vere väljaheites
Kui soolestiku limaskesta kahjustab põletikuline, nakkuslik, neoplastiline protsess või võõrkeha (mehaaniliselt), samuti kui soolestiku verevarustus on häiritud, tuvastatakse väljaheites veri (punane või must).
Verine oksendamine
Vere oksendamine võib olla tingitud söögitoru või mao limaskestade kahjustumisest.
Nahalööve või lokaalne punetus
Nahalööve võib olla sümptomiks siseorganite haigusele. Allergilised protsessid nahas, väikeste veresoonte kahjustused, väiksemad verejooksud nahas, samuti immuunsuse vähenemine ja nakkusliku põletiku kiire areng nahas võivad põhjustada lööbeid.
Terapeut kirjeldab instrumentaalseid meetodeid nende organite uurimiseks, millega patsiendi kaebused võivad olla seotud. Uuringu eesmärk on tuvastada patoloogia ja suunata patsient vajalikule spetsialistile või teostada ravi iseseisvalt (kui tuvastatud patoloogia kuulub terapeutide pädevusse). Terapeut võib diagnoosida haigust, mis nõuab kirurgilist ravi või ravi kitsastelt terapeutidelt, kuid ta saab ravida või pigem jälgida sellist patsienti, keda ta saab alles pärast operatsiooni ja inimene haiglast välja lastakse.
Enne isiku saatmist uuringusse kasutab terapeut füüsikalisi (füüsilisi) diagnostilisi meetodeid - meetodeid, mida arst ise juhib ja mis ei nõua teise ruumi külastamist.
Kliiniliste diagnostiliste meetodite hulka kuuluvad:
Terapeut tegeleb ka järgmiste uuringutega:
Kohalikud terapeudid väljastavad instrumentaal- ja laboratoorsetele testidele ainult siis, kui isikul on viiteid nende käitumisele. Profülaktilist kontrolli saate omal algatusel, kasutades olemasolevat kohustuslikku ravikindlustuspoliisi (HealthMIs), tervisekeskusi (uurida terveid inimesi) või osana sõeluuringust (teatud vanuserühma inimeste uurimine haiguste varajase diagnoosimiseks).
Terapeutilt ette nähtud instrumentaalsed uuringud
Instrumentaalne uuring
Mis haigus ilmneb?